前天因?yàn)樾『⒊曰ㄉ堑氖逻^

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 梁平

  您好，有什么可以幫助您的嗎？

• 患者

  梁平醫(yī)生

• 患者

  前天因?yàn)樾『⒊曰ㄉ堑氖伦稍冞^你

• 患者

  你還記得嗎？

• 梁平

  嗯，記得，您說

• 患者

  今天晚上 又發(fā)生個奶奶喂寶寶炒的碎肉芹菜葉子的事情

• 梁平

  我忘記了寶寶是幾個月來著？

• 患者

  奶奶 當(dāng)時 選了炒菜里的較小的炒熟的芹菜葉子 當(dāng)時喂了寶寶3次 前兩次包阿伯沒反應(yīng) 最后一次寶寶發(fā)生了嗆咳 當(dāng)時舌頭上咳出一小片芹菜葉子

• 患者

  寶寶***歲2個月

• 患者

  這次 是真正發(fā)生嗆咳了

• 患者

  上次花生糖 還沒嗆咳過

• 梁平

  一歲多的寶寶蔬菜、肉什么的都可以吃了。但是不要在寶寶吃飯的時候逗寶寶

• 梁平

  如果正常的吃飯是不會出現(xiàn)嗆咳的

• 患者

  當(dāng)時 那個芹菜葉子 是比較小的那種和碎肉一起炒的

• 梁平

  如果寶寶不出現(xiàn)憋氣、長期咳嗽的癥狀，就說明沒有嗆到氣管里去

• 患者

  今天奶奶共為了三塊

• 患者

  最后一次 寶寶發(fā)生了嗆咳

• 梁平

  當(dāng)異物刺激到氣管的時候，會引起刺激性的咳嗽，目的就是為了排出異物

• 梁平

  和幾塊是沒有關(guān)系的

• 患者

  咳出了一片葉子

• 患者

  我就怕 前兩次喂得葉子 還在氣管

• 梁平

  發(fā)生了嗆咳和咳出了一片葉子也不能說明寶寶就是嗆到氣管了

• 患者

  因?yàn)榻裉斐燥堃还参沽藘蓧K

• 梁平

  絕對不可能，那樣的話，別說小孩，大人也早就受不了了

• 梁平

  氣管里是不能接受異物的

• 梁平

  如果氣管里有異物肯定是有臨床表現(xiàn)的

• 患者

  但是寶寶確實(shí)發(fā)生嗆咳了

• 患者

  我聽見的

• 患者

  而且 馬上舌頭上 推出了一小塊 奶奶喂的葉子

• 梁平

  我剛才說過的，即使發(fā)生了嗆咳，咳出了葉子，如果沒有臨床表現(xiàn)，也是沒有嗆到氣管里

• 梁平

  在食物還沒咽下的時候，一咳嗽食物肯定要出來的，您怎么就知道是從氣管里面出來的呢

• 患者

  結(jié)合奶奶一共喂了兩塊葉子 喂她第一塊的時候 沒有嗆咳

• 患者

  第二塊就咳了

• 患者

  我擔(dān)心是 只有到了氣管才嗆咳的

• 患者

  還有第一塊葉子 會不會 還在氣管呢？

• 梁平

  您的擔(dān)心是多余的

• 梁平

  如果在氣管里，寶寶早就反復(fù)咳嗽或者憋氣了

• 患者

  請梁平醫(yī)生幫我分析下 昨天還為花生糖擔(dān)心

• 患者

  今天更擔(dān)心了

• 患者

  因?yàn)榻裉彀l(fā)生嗆咳了

• 梁平

  我認(rèn)為我已經(jīng)給您說的很明白了呀

• 患者

  請梁平醫(yī)生幫我分析下

• 患者

  為什么嗆咳 是什么原因？

• 患者

  為什么第一塊葉子 沒嗆咳？

• 梁平

  如果寶寶以后沒有憋氣和反復(fù)咳嗽，就沒問題，如果出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽，就去醫(yī)院

• 患者

  那么嗆咳后 為何會有一片葉子出來？

• 患者

  為什么嗆咳 是什么原因？

• 梁平

  說句實(shí)話，您的問題有點(diǎn)怪

• 梁平

  我即使有時在咽口水的時候也會發(fā)生嗆咳

• 患者

  就是說今天嗆咳是？

• 梁平

  不出現(xiàn)總是咳嗽 ，就什么事情都沒有

• 患者

  奶奶喂得芹菜引起的？

• 患者

  當(dāng)時咳的聲音很大

• 梁平

  喂什么都有可能引起

• 患者

  并且咳出了芹菜葉子

• 梁平

  您有仔細(xì)看我的回復(fù)嗎？

• 患者

  我現(xiàn)在擔(dān)心的是 第一塊葉子 會不會繼續(xù)留在氣管內(nèi)？或咽喉內(nèi)？

• 患者

  我仔細(xì)看

• 梁平

  第一片葉子已經(jīng)在胃里了

• 患者

  還有第二塊葉子 寶寶當(dāng)時引起了嗆咳 并咳出了葉子 這種情況有何影響？

• 梁平

  不出現(xiàn)反復(fù)咳嗽就沒有任何影響

• 患者

  如果第一片葉子 都在胃里 那為何第二塊葉子會發(fā)生嗆咳？

• 患者

  兩塊大小都差別不大啊

• 梁平

  天天都開車，昨天沒撞車，為什么今天撞車了？

• 梁平

  我說過了，和食物沒有關(guān)系

• 梁平

  即使喝水也有可能嗆到

• 患者

  是啊 但是這畢竟是葉子啊

• 患者

  芹菜葉子

• 患者

  我就擔(dān)心 這種情況 寶寶發(fā)生嗆咳 并且咳出了一小片葉子

• 梁平

  是什么也有可能嗆到，是什么也有可能嗆不到

• 患者

  這種嗆咳 把葉子咳出來 這種影響大不？

• 梁平

  您有問寶寶媽嗎？

• 患者

  發(fā)生這種嗆咳的情況 并且寶寶咳出葉子 這種是什么原因造成的

• 梁平

  咳出來了，一點(diǎn)影響都沒有，而不是影響不大

• 患者

  寶寶媽是內(nèi)科醫(yī)生

• 患者

  成都363醫(yī)院

• 患者

  中航集團(tuán)的

• 梁平

  孩子發(fā)生嗆咳和大人發(fā)生嗆咳的原因是一樣的

• 患者

  梁平醫(yī)生 那以你的經(jīng)驗(yàn) 第一塊葉子 會不會也卡在氣管里？

• 患者

  奶奶共喂了寶寶兩到三次葉子

• 梁平

  絕對不會，不好意思，我這是說第三遍了

• 患者

  為什么呢？簡單說說

• 患者

  請理解下

• 梁平

  我真的不好理解您的提問了

• 患者

  主要是前兩才還在擔(dān)心 今天又出這事

• 患者

  這次還在我面前發(fā)生了嗆咳的情況

• 梁平

  您的擔(dān)心真的是多余的

• 患者

  我就更擔(dān)心了

• 患者

  我還和奶奶 大吵一架呢

• 梁平

  也或許我的水平有限，不如您找個更好的醫(yī)生咨詢下吧，好嗎

• 患者

  氣死了

• 梁平

  對于幫助不了您，我深表歉意

• 患者

  對不起 梁醫(yī)生 請你一定幫助我一下

• 患者

  就給我說說 為何第一塊葉子 以你的經(jīng)驗(yàn)不會卡在氣管呢？

• 梁平

  如果寶寶氣管里現(xiàn)在還有東西的話，早就頻繁咳嗽了

• 患者

  哦 如果是進(jìn)了支氣管呢？

• 患者

  是不是就不會很明顯？

• 梁平

  而且這都不是作為一個醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，您懂嗎

• 梁平

  您知道支氣管的直徑有多少嗎？

• 患者

  我長期在軍隊(duì) 現(xiàn)在又在基層公安 心里很焦慮

• 梁平

  進(jìn)了支氣管照樣是頻繁咳嗽

• 患者

  哦

• 梁平

  我建議您應(yīng)該去看看心理醫(yī)生了

• 患者

  也就是說 第一片葉子 正常進(jìn)入食道了 第二片葉子也許刺激了氣管 就引起嗆咳了？

• 患者

  但是嗆咳 已經(jīng)咳出了葉子 就表示沒什么么？

• 患者

  如果嗆咳 的時候 葉子沒出來 是不是代表就很嚴(yán)重??？

• 梁平

  食物殘?jiān)?，您不可能看的那么清楚，表示現(xiàn)在沒什么是因?yàn)閷殞毈F(xiàn)在沒有癥狀

• 梁平

  葉子沒出來，也不代表很嚴(yán)重

• 梁平

  您還沒明白嗎？決定有事沒事 是看寶寶的癥狀

• 患者

  哦 為什么不代表嚴(yán)重呢？ 就簡單說說

• 梁平

  我的語言很難懂嗎

• 患者

  第二片葉子也許刺激了氣管 就引起嗆咳了？

• 患者

  這種嗆咳是不是就代表進(jìn)了氣管 所以才嗆咳？

• 患者

  是不是就代表進(jìn)了氣管 所以才嗆咳？

• 梁平

  不等于進(jìn)去了才嗆咳

• 梁平

  剛到氣管口那就會反射性的咳

• 患者

  哦 也就是說 我家寶寶能把葉子咳出來 代表就是還沒到氣管里？

• 梁平

  為什么糾結(jié)于葉子？

• 梁平

  真的回答不了您的問題了

• 梁平

  您還是找別的醫(yī)生吧

• 患者

  因?yàn)榻裉炷棠涛沽饲鄄税?p>

• 患者

  寶寶能把葉子咳出來 代表就是還沒到氣管里？

• 患者

  最后一個問題

• 患者

  能把葉子咳出來 代表就是還沒到氣管里？

• 梁平

  如果寶寶不出現(xiàn)咳嗽的癥狀，就是氣管里什么都沒有

• 梁平

  能聽明白我的話嗎

• 患者

  寶寶隨后又有咳嗽的現(xiàn)象

• 梁平

  那就不好說了，您去醫(yī)院看看吧

• 患者

  我就是想知道 當(dāng)時寶寶嗆咳的時候 咳出了葉子 是不是說 葉子未進(jìn)氣管？

• 患者

  當(dāng)時寶寶嗆咳的時候 咳出了葉子 是不是說 葉子未進(jìn)氣管？

• 梁平

  不好說，葉子吃以前多大，咳出來的和吃以前的一點(diǎn)都不差嗎？

• 患者

  當(dāng)時也不大

• 梁平

  沒有測量怎么知道一樣大呢