孩子13個月了,11個月的時候查血的時候查出血肌酐低,只21多,說是營養(yǎng)不良,孩子出生是足月低體重,4.7斤,現(xiàn)在16斤,一直吃得不多,最近月特別不愛吃,這幾天更嚴重了,幾乎奶也不愛喝了,但精神很好,
主治疾?。簝嚎?/p>
黎浴曦
你好!請問你是要咨詢兒科問題嗎?如果是,請告知孩子的年齡(月齡)、性別,還有問題的具體表現(xiàn)等。
患者
您好
黎浴曦
請說
患者
孩子13個月了,11個月的時候查血的時候查出血肌酐低,只有21多,醫(yī)生說是營養(yǎng)不良,孩子出生是足月低體重,4.7斤,現(xiàn)在16斤,一直吃得不多,最近一個月特別不愛吃,這幾天更嚴重了,幾乎奶也不愛喝了,但精神很好,玩得很好,就是營養(yǎng)不良,再加上不愛吃,好擔心什么時候能跟上
患者
不知道有沒有必要去看一下消化內(nèi)科呢?
黎浴曦
先排除一下是否缺鋅
黎浴曦
缺鋅會導致厭食癥
患者
今天一天,給什么都吐出來,喝奶也只喝一百多一點,過去能喝到180,多的時候能喝到200多,喝一百多的奶也是邊玩邊哄著吃的,喝一些就嘔了,沒法再喂了,兩天同乎沒有吃飯,就喝少許的奶
患者
不缺鋅,前些天剛查過,雖然含量不是太高,有5.幾吧,醫(yī)生說7左右是最好的
黎浴曦
是吃什么吐什么嗎?
黎浴曦
一直以來孩子吃奶多少餐,吃飯多少餐?
患者
那倒不是,給飯吃,只吃幾口,就用舌頭送出來了,說什么也不吃,那只能喝奶,奶也是邊給玩具邊吃的,吃了幾十毫升,他就不愛吃飯,繼續(xù)拿玩具引逗讓其吃奶,就會做嘔狀
黎浴曦
有沒有給孩子用些幫助消化的藥?
黎浴曦
不要哄著孩子吃,也不要用玩具逗引著吃,都是不良習慣
患者
上兩個月食欲好的時候,和正常寶寶進餐量是一樣的,一天兩遍奶,三三頓飯,或三頓奶兩頓飯,只是吃得不如別的孩子多,也對食物不感興趣,但是喂的時候他會吃,有時候到了吃飯的時候,他只吃幾口就不吃了,就用玩具引逗,主他再吃一些,不知道是不是因為他不愛吃飯硬喂進去,傷了食了
黎浴曦
或者要讓孩子自己感覺到餓了,才會自己愿意吃
黎浴曦
可不能因為怕孩子餓著而象求著他吃飯一樣,那樣孩子會更不愿意吃
患者
我也哄著吃和玩具逗不好,可是要不是這樣他根本坐不住,鬧得厲害,要不就干脆不吃了,孩子太瘦,做父母的著急,想這樣總比不吃的要好吧
黎浴曦
硬喂會讓孩子反感的
患者
我也這樣過,可六個小時了他也不要吃的,給泡了奶也沒喝多少,要是餓一天我怕餓壞了
黎浴曦
孩子反而被這樣的喂食方式給慣壞了,惡性循環(huán)
黎浴曦
可試試雅培的小安素
黎浴曦
家長越是關注孩子的飲食,孩子就越是會用這種方式來控制家長
患者
您說孩子血肌酐這么低,一直補不上去,現(xiàn)在再不吃飯了,什么時候能補上去啊,現(xiàn)在孩子不會獨站不會走,其他的一切都好,只是坐著感覺有些微微的晃,醫(yī)生說肌酐低,肌肉控制自然不好,所以我想知道這樣該怎么辦呢,有沒有什么能快一些把肌酐補上去呢
患者
小安素,現(xiàn)在有吃的
患者
一天兩頓不安素
黎浴曦
肌酐高也不好
黎浴曦
建議給孩子一天吃四頓奶
患者
可是正常是最低40多,孩子才20
黎浴曦
你之前給孩子的飲食結構是不合理的
患者
軀干控制不夠好,我感覺還是軀干力氣不夠
黎浴曦
一歲內(nèi)的孩子應以奶為主食
黎浴曦
本來供給孩子的蛋白質就少了,還吃輔食過多
患者
喂養(yǎng)方面,我每個月都去醫(yī)院看專家,讓他們給我做指導和調整,我也知道以奶為主,可孩子吃的量實在不夠,經(jīng)專家給了方案后,孩子確實胖了一些,體重增長且顯
黎浴曦
力氣不夠,不單純是肌酐的問題
患者
現(xiàn)在孩子13月多了,還以奶為主嗎
黎浴曦
還與鍛煉有關
患者
天天不少爬,在學步車里滿屋子亂跑,感覺運動量很大啊
黎浴曦
就算不以奶為主,也要吃至少600-800毫升的奶
黎浴曦
難怪孩子不會走路,原來還在坐學步車!
患者
吃不到這么多,今天一頓飯也沒有吃,才吃了三百多的奶
黎浴曦
就是因為有學步車讓孩子依賴,身上肌肉的能力得不到正確的鍛煉
黎浴曦
所以孩子到現(xiàn)在還不會走路
黎浴曦
力量也不足
患者
孩子一直運動方面落后,我一個人帶孩子,給孩子坐飯的時候只能給他放在學步車里
黎浴曦
對于孩子吃不夠多,建議先給孩子用些幫助消化的藥
黎浴曦
如食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等
患者
那我一在不給用學步車,讓他爬會不會更好一些
黎浴曦
可以給孩子坐嬰兒餐桌的
患者
今天我剛給他吃了復方胃蛋白酶,前些日子吃這個有些效果,所以今天我又給吃了,您看可以嗎
黎浴曦
讓孩子多爬,多做扶物站起的動作
黎浴曦
可以
患者
好的,謝謝您
黎浴曦
這個幫助消化的可以一連吃一、兩個星期
黎浴曦
學步車可以“退休”了
患者
可是孩子一吃藥就好幾天,不吃藥又不行了,這樣我該怎么辦呢,我這幾天想去醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查想知道孩子是哪里的問題,您覺得有這個必要嗎
黎浴曦
其實根本就不應該坐學步車的
黎浴曦
你還是先給孩子用幫助消化的藥,讓孩子的胃口恢復再說
黎浴曦
一到兩歲的孩子,還應吃六頓的
患者
我太知道學步車對孩子有害無利了,只是一個人帶孩子真的沒辦法,孩子又特別調皮,要本坐不住,今天聽了您的話,我明天一定讓學步車退休了
黎浴曦
四奶、兩飯
黎浴曦
孩子坐不住,就是因為孩子過早體會了”快“
黎浴曦
是學步車給孩子的快
患者
您說,足月小樣兒,大多都這樣不愛吃,即便是等胃口恢復了,下一次又不愛吃了,我該怎么辦呢
黎浴曦
可試用太子參燉服
黎浴曦
可試用人參片泡水喝
黎浴曦
可給孩子做小兒捏脊,可在網(wǎng)上搜索相關視頻學習
患者
人參片可以吃的嗎,本來孩子就虛,我從不敢給孩子吃補品
患者
捏脊每天都做
黎浴曦
你都說孩子虛了,為什么不敢補?
患者
不知道是實質性的還是器質性的,不懂,所以不敢,去看了中醫(yī)西基可能有幾十次了,沒有大夫告訴讓補,我也提議過想給孩子補的
患者
您說人參片,一天喝幾次,用量是多少呢?
黎浴曦
一次一片,剛煮開的開水一杯,放到保溫瓶里,悶四小時
黎浴曦
兩天一次
患者
一天喝幾次呢?
患者
還是泡一次,喝兩天,再重新泡?
黎浴曦
孩子的不愛吃飯,也基礎不好有關,也與功能不足有關
黎浴曦
一杯一天分兩次服,兩天泡一次
患者
基礎不好,功能差,這些能調理好嗎?
黎浴曦
可以調理好的
患者
好的,您說的助消化藥,復方胃蛋白酶,吃上半個月是吧?
黎浴曦
可以吃兩個星期
患者
好的,下次還可以找您請教嗎?
黎浴曦
當然可以
黎浴曦
歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我,可以通過網(wǎng)站的客服QQ:***預約。如果希望交流更快捷,溝通更方便,可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務給我打電話,可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話:http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html
患者
好的,真是多謝您了,早點休息,祝您好運
黎浴曦
不用客氣
黎浴曦
再見!
患者
黎醫(yī)生,忘記了問您
黎浴曦
還有什么不明白的嗎?
患者
孩子血肌肝低,能補得上來嗎
黎浴曦
可以的
患者
現(xiàn)在我最擔心這個,因為他坐著還是感覺晃,穩(wěn)是很穩(wěn),但是就是感覺風吹了一樣
黎浴曦
因為血肌酐與蛋白質的代謝有關
患者
那您的意思,多吃一些奶會更好是嗎?
黎浴曦
所以血肌酐低了,就一定要給孩子足夠的蛋白質供應
患者
好的,多謝您的指導,再見
黎浴曦
孩子坐不穩(wěn)是學步車之過
患者
謝謝,明天一定退休,呵呵,晚安
黎浴曦
因為孩子對學步車產(chǎn)生依賴了
黎浴曦
晚安