就是這個圖片跟腓韌帶的位置疼是什么原因

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王曉凱

  你好

• 患者

  你好，醫(yī)生

• 王曉凱

  請講

• 患者

  

• 患者

  我想問就是這個圖片跟腓韌帶的位置疼是什么原因

• 王曉凱

  這么具體啊

• 患者

  是腳扭了嗎

• 王曉凱

  有沒有扭傷史啊

• 王曉凱

  年齡

• 患者

  是找了一個圖

• 患者

  不知道叫什么

• 患者

  72歲的老人

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  多長時間了

• 患者

  是那個位置疼

• 王曉凱

  有沒有扭傷史

• 患者

  今天突然疼的

• 患者

  早上下樓還可以，回來就不行了

• 王曉凱

  老人沒說 自己有沒有扭傷嗎

• 王曉凱

  單純活動后就出現(xiàn)疼痛的嗎？？

• 患者

  她說幾年前扭傷過

• 患者

  現(xiàn)在是只能躺著，

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  之前活動還可以是嗎

• 王曉凱

  之前有沒有疼啊

• 患者

  就是今天突然疼的，

• 王曉凱

  嗯

• 患者

  過去扭傷過，但沒現(xiàn)在這樣疼

• 王曉凱

  這種情況可能有兩種情況

• 王曉凱

  一是 之前扭傷了 韌帶拉傷或者軟組織病 留下后遺癥

• 王曉凱

  沒有完全恢復(fù)

• 王曉凱

  二是 可能老年人活動不當(dāng)，引起的挫傷

• 王曉凱

  之前扭傷時有沒有拍片子

• 王曉凱

  做過檢查嗎

• 患者

  她是右邊的腿神經(jīng)做手術(shù)把神經(jīng)傷了，所以上下樓比較吃力，需要扶著樓梯，現(xiàn)在疼的是左腳，和負(fù)重有關(guān)系嗎

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  有可能

• 患者

  就是右腿神經(jīng)傷了，會影響左腿嗎

• 王曉凱

  因?yàn)橄襁@種情況，左腳負(fù)重較重

• 王曉凱

  重心主要落在左腳

• 王曉凱

  有沒有腫脹

• 患者

  她比較胖，150斤，居住5樓，沒電梯的老樓房

• 王曉凱

  所以啊

• 患者

  看著那個位置比右邊腫些，

• 患者

  這個怎么處理，是不是要趕快去醫(yī)院呢

• 王曉凱

  這樣吧

• 王曉凱

  什么時候發(fā)現(xiàn)疼的

• 患者

  現(xiàn)在是用冰塊敷著

• 王曉凱

  如果有些腫脹 可以先用冰袋冰敷

• 王曉凱

  對

• 王曉凱

  過24小時 熱敷

• 患者

  今天早上，但中午出去吃飯下樓一活動就更加疼了

• 王曉凱

  期間可以口服點(diǎn)鎮(zhèn)痛的藥

• 患者

  早上疼，但中午就嚴(yán)重到不能走了

• 患者

  不光腳疼，上面的腿也疼

• 王曉凱

  可以明天到醫(yī)院 拍個片子看看

• 患者

  是不是還是腳引起的

• 王曉凱

  你剛開始說腳

• 王曉凱

  現(xiàn)在說腿

• 王曉凱

  腿也痛嗎

• 患者

  是的，

• 患者

  但最疼的是腳

• 王曉凱

  老人髖部痛不痛

• 患者

  主要是一碰就疼

• 患者

  髖部是那個位置

• 王曉凱

  就是大腿跟

• 患者

  是跟骨那個位置嗎

• 王曉凱

  不是 腿上面靠近骨盆那里

• 王曉凱

  夸部

• 患者

  看錯了，不疼

• 王曉凱

  奧

• 王曉凱

  如果是這樣

• 王曉凱

  可以明天去看一下

• 患者

  是腳和小腿

• 王曉凱

  我覺得老人 骨質(zhì)疏松

• 王曉凱

  之前有抗骨質(zhì)疏松治療嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  這個問題嚴(yán)重嗎

• 王曉凱

  那就明天拍片時 順便做個骨密度

• 患者

  主要是右邊做手術(shù)時已經(jīng)傷了神經(jīng)了

• 王曉凱

  老年人骨質(zhì)疏松 嚴(yán)重了 可以導(dǎo)致骨折

• 患者

  基本靠左邊吃力

• 王曉凱

  所以要拍個片子看看是否 有骨折存在

• 患者

  拍片子去小醫(yī)院可以嗎

• 患者

  就是一甲醫(yī)院

• 王曉凱

  不要去這樣的了

• 王曉凱

  因?yàn)獒t(yī)療條件和技術(shù)水平 限制 可能發(fā)現(xiàn)不了問題

• 王曉凱

  還是去二甲以上的吧

• 王曉凱

  你是哪里的

• 患者

  那就要去三甲醫(yī)院拍

• 王曉凱

  如果離家近 當(dāng)然去三甲的好

• 王曉凱

  二甲的也可以了

• 患者

  需要掛專家號嗎

• 王曉凱

  普通號也可以

• 王曉凱

  我覺得老人這種癥狀 一般門診就可以

• 王曉凱

  看看片子

• 患者

  王醫(yī)生，還有個問題，就是我母親右腿做手術(shù)，神經(jīng)傷了，腿也疼，這在醫(yī)院掛什么科好呢，

• 患者

  疼痛科還是骨科

• 王曉凱

  骨科就行

• 王曉凱

  做完檢查 有什么問題 及時解決

• 王曉凱

  心里就踏實(shí)了

• 王曉凱

  不然在家里 也不知是怎么回事

• 王曉凱

  單憑你跟我說的 我不能給出個明確的診斷

• 王曉凱

  也不能憑空下診斷

• 王曉凱

  到醫(yī)院去通過 查體，影像檢查 基本可以診斷

• 患者

  象神經(jīng)損傷屬于骨科嗎，上次在三院看過，但治不了

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  是的神經(jīng)損傷 恢復(fù)很慢

• 王曉凱

  不像骨折

• 患者

  已經(jīng)3年了，仍然是疼

• 王曉凱

  并且不能恢復(fù)到正常

• 王曉凱

  如果總是這樣 可以根據(jù)情況選擇性的神經(jīng)切除

• 王曉凱

  但是切除那部分 包括痛覺在內(nèi) 所有感覺也沒了

• 王曉凱

  所以說比較難治

• 患者

  在安貞做的手術(shù)，但醫(yī)院說沒碰到傷神經(jīng)的，是不是傷神經(jīng)是小概率的，但很難避免的

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  因?yàn)槭裁醋龅氖中g(shù)

• 患者

  是不是即使是有名的醫(yī)生也難避免

• 王曉凱

  我只能說是個小概率事件

• 王曉凱

  到時候您可以帶著老人之前的片子 讓醫(yī)生一起看一下

• 患者

  好的，

• 患者

  謝謝

• 王曉凱

  不謝

• 王曉凱

  祝早日康復(fù)

• 患者

  有問題再咨詢你

• 王曉凱

  好的

• 患者

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• 王曉凱

  可以加為好友

• 王曉凱

  嗯

• 患者

  好的

• 王曉凱

  怎么還沒掛斷啊