三個(gè)月前腹股溝和大腿神經(jīng)疼，月前胳膊和手
三個(gè)月前腹股溝和大腿神經(jīng)疼，月前胳膊和手的神經(jīng)開始疼，怎么回事兒
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回復(fù)醫(yī)生因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
主治疾病：頸椎病，腰椎間盤突出癥
咨詢實(shí)錄內(nèi)容
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患者
你好，
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黃和富
nihao
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黃和富
你好！
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黃和富
請(qǐng)問哪里不舒服
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患者
我問一下，我三個(gè)月前腹股溝和大腿神經(jīng)疼，一個(gè)月前胳膊和手的神經(jīng)開始疼，怎么回事兒
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黃和富
運(yùn)動(dòng)多不？
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患者
不多
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黃和富
那疼痛之前有過劇烈運(yùn)動(dòng)沒
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患者
沒有
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黃和富
也沒有發(fā)生外傷？？
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患者
是的
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黃和富
受傷也是嗎？
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黃和富
手上
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患者
沒有受傷
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黃和富
你平時(shí)是做什么工作的？
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患者
職員，在電腦前的時(shí)間比較多
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黃和富
那就有可能是頸椎的原因了
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患者
勁椎可能導(dǎo)致腹股溝疼？
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黃和富
腹股溝應(yīng)該和你經(jīng)常坐位有關(guān)系
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黃和富
建議先拍頸椎片，看頸椎生理彎曲是否正常，有可能的話做頸椎間盤和腰椎間盤CT，看是否為椎間盤突出引起的
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患者
做了腰椎間盤CT 有輕微的突出
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患者
有可能是關(guān)節(jié)炎引起的嗎
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黃和富
關(guān)節(jié)炎的話主要是關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛
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黃和富
你下肢的癥狀還是和椎間盤突出有關(guān)
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患者
有時(shí)候下肢感覺發(fā)涼
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黃和富
現(xiàn)在癥狀好點(diǎn)沒
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患者
現(xiàn)在不怎么疼了，但是還會(huì)感覺發(fā)涼
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黃和富
那建議你先輸點(diǎn)液，主要是營養(yǎng)神經(jīng)藥物
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黃和富
也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的，比如復(fù)合維生素，甲鈷胺片等
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黃和富
然后做腰椎牽引、推拿、針灸等理療，對(duì)你的腰椎間盤突出癥有明顯的改善作用
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患者
我就是L5/S1有輕微突出
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黃和富
就是突出導(dǎo)致的，突出程度不能完全依據(jù)CT，很多患者椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起下肢串麻、冷痛、甚至下肢無力等
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黃和富
要看神經(jīng)根受壓是否嚴(yán)重，而不能單純的看椎間盤突出程度
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患者
是這樣，那拍勁椎的片子，是拍CT還是磁共振嗯
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黃和富
若是經(jīng)椎間盤突出，做頸椎CT就夠了，費(fèi)用不會(huì)那么高
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黃和富
頸椎間盤
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黃和富
目前你要注意不要長期坐在電腦旁，一小時(shí)左右要起身活動(dòng)腰背部以及頸部
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患者
一般醫(yī)院做勁椎CT能用醫(yī)保嗎
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黃和富
可以直接耍醫(yī)?？?p>
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患者
是不是自掏10%
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黃和富
CT住院患者時(shí)自費(fèi)20%左右，而門診是全部從你的醫(yī)?？ɡ锟鄢?p>
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患者
這樣，那還是住院合適
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黃和富
恩，你直接住院，然后再做檢查
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黃和富
頸椎病和腰椎間盤突出癥治療上，用藥不會(huì)相差很大，還可以做頸椎和腰椎理療，這些報(bào)銷比例都很高
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患者
好的，那我能辦理一個(gè)住院手續(xù)，不住嗎
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黃和富
可以的，
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黃和富
就是掛個(gè)床位的
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黃和富
交床位費(fèi)，
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黃和富
而且都有報(bào)銷部分
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患者
好的，謝謝，這樣辦理手續(xù)的時(shí)候是先交錢后報(bào)銷嗎
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黃和富
辦理住院手續(xù)時(shí)要把醫(yī)?？◣?，只要交一部分就可以了，剩下的醫(yī)院會(huì)自動(dòng)給你擔(dān)保
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黃和富
外傷的就需要先全額墊付，然后再報(bào)；而你這種不是外傷引起，出院時(shí)醫(yī)院直接就給報(bào)銷。
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患者
我是不是要先去骨科，讓大夫開個(gè)住院的單子
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黃和富
是的，你最好是中醫(yī)院骨科，那里才有做針灸、推拿等理療，而且理療報(bào)銷比例很高
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患者
好的，謝謝，中醫(yī)院也能做磁共振或者CT吧
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黃和富
目前中醫(yī)院有CT，但無磁共振，你可以問他們的醫(yī)師
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患者
好的，謝謝，這個(gè)吃藥好呢還是做推拿好呢
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黃和富
推拿理療還是比較好的
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患者
謝謝，下午我先去拍個(gè)片子
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黃和富
好的，那就先說到這