大夫在

咨詢實錄內(nèi)容

• 徐來衛(wèi)

  你好！歡迎咨詢！

• 徐來衛(wèi)

  你好

• 患者

  您好

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 患者

  還記得我吧

• 徐來衛(wèi)

  記得

• 徐來衛(wèi)

  呵呵..

• 徐來衛(wèi)

  現(xiàn)在怎么樣

• 患者

  大夫我在問您幾個問題

• 患者

  你如實回答我

• 患者

  好吧

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  好的

• 患者

  假如異物直接不小心吸入氣管了 氣管會直接有反應嗎 必須咳嗽嗎 而且是劇烈餓咳嗽嗎

• 徐來衛(wèi)

  根據(jù)物體大小，若很大的物體直接把氣管堵塞，是沒有機會咳嗽的，人會憋氣甚至呼吸困難直至死亡！需立即氣管切開！

• 徐來衛(wèi)

  若是小的物體，因物體進入氣管必經(jīng)氣管的咽喉，會有劇烈咳嗽的！

• 患者

  哦

• 患者

  不對啊 您說必經(jīng)氣管的咽喉那不是嗆的時候嗎 我說的是直接吸入氣管的 也是必經(jīng)氣管的咽喉嗎 嗆的 和直接吸入一樣嗎

• 徐來衛(wèi)

  咽喉是氣管的上端，就是直接吸進氣管的也會經(jīng)過

• 徐來衛(wèi)

  氣管的上端的

• 徐來衛(wèi)

  嗆得是異物直接刺激咽喉部

• 徐來衛(wèi)

  而食物沒進入氣管

• 患者

  en

• 患者

  那直接吸進的呢

• 患者

  直接吸進的也要刺激咽喉部嗎

• 徐來衛(wèi)

  若異物較小,刺激性不大,或異物經(jīng)氣管進入支氣管內(nèi)

• 徐來衛(wèi)

  可在一段時間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現(xiàn)或長或短的無癥狀期

• 患者

  可在一段時間內(nèi),表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微,甚至消失.而出現(xiàn)或長或短的無癥狀期 這樣的用去醫(yī)院嗎

• 徐來衛(wèi)

  但異物刺激氣管會引起反復發(fā)熱反應

• 徐來衛(wèi)

  如沒有上述癥狀，不考慮異物直接進入氣管或支氣管

• 徐來衛(wèi)

  要具體分析

• 徐來衛(wèi)

  根據(jù)情況做是不是要去檢查的決定

• 患者

  我說異物直接吸入氣管會有啥反應

• 徐來衛(wèi)

  畢竟有些檢查也會對氣管有損害的！

• 患者

  我說異物直接吸入氣管會有啥反應

• 徐來衛(wèi)

  異物直接進入氣管一般會咳嗽和憋氣，

• 徐來衛(wèi)

  極小的可以癥狀輕微

• 徐來衛(wèi)

  這是早期的表現(xiàn)

• 患者

  咳嗽什么樣的咳嗽

• 徐來衛(wèi)

  如果咳嗽都是一陣兒劇烈的咳嗽

• 徐來衛(wèi)

  畢竟剛剛吸進異物

• 患者

  必須劇烈嗎

• 患者

  剛吸進

• 患者

  必須

• 患者

  嗎

• 患者

  必須劇烈嗎

• 徐來衛(wèi)

  對氣管黏膜有刺激

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  為什么要劇烈咳嗽呢

• 徐來衛(wèi)

  氣管黏膜也是有反應的

• 患者

  反應很快嗎

• 患者

  不是自己想咳嗽就咳嗽嗎 而是必須咳嗽嗎

• 患者

  很敏感嗎

• 徐來衛(wèi)

  因為人體的敏感性加上異物剛剛進入

• 徐來衛(wèi)

  只有異物進入人體久了敏感性才降低

• 徐來衛(wèi)

  咳嗽癥狀會減輕

• 患者

  我說一開始剛進異物必須咳嗽嗎

• 徐來衛(wèi)

  打個比方

• 患者

  劇烈嗎

• 患者

  我說一開始剛進異物必須咳嗽嗎劇烈嗎

• 患者

  不是自己想咳嗽就咳嗽嗎 而是必須咳嗽嗎

• 患者

  我說的第一反應

• 徐來衛(wèi)

  第一反應就是劇烈咳嗽，不是想咳嗽就咳嗽，人不能控制

• 徐來衛(wèi)

  除非日后進入無癥狀期

• 患者

  直接吸入的 咳嗽 有嗆水的咳嗽激烈嗎

• 徐來衛(wèi)

  咳嗽輕微或不咳嗽

• 患者

  劇烈嗎

• 徐來衛(wèi)

  類似的咳嗽，癥狀相似，程度相當

• 患者

  我知道嗆水是咽部首先特別不舒服 所以必須要咳嗽 不咳嗽不行 但是直接吸入的呢

• 徐來衛(wèi)

  是胸部不舒服，特別想咳嗽

• 徐來衛(wèi)

  異物刺激氣管引起的

• 徐來衛(wèi)

  多伴有咽部不舒服

• 患者

  剛吸入的時候 是 胸部非常不舒服 嗎 這種感覺不亞于咽部不舒服的感覺吧

• 患者

  必須要咳嗽吧

• 徐來衛(wèi)

  差不多的

• 徐來衛(wèi)

  大多都會咳嗽的

• 患者

  就是身體本能會很不舒服就對了

• 患者

  是吧

• 患者

  必須要咳嗽

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  尤其氣管敏感的

• 徐來衛(wèi)

  對的

• 患者

  而不是說你想咳嗽就咳嗽

• 患者

  控制不了的

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  當時 能咳出來嗎 假如進入異物

• 徐來衛(wèi)

  大多能咳嗽出來的

• 徐來衛(wèi)

  有的就未必了

• 患者

  不舒服 會一直咳嗽 本能 只帶咳嗽 舒服為止是吧

• 徐來衛(wèi)

  畢竟有的會緊貼住氣管的

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  貼住氣管的是不是有事 啊

• 徐來衛(wèi)

  就是氣管有異物啦

• 患者

  貼住氣管的也會咳嗽

• 患者

  出來的

• 徐來衛(wèi)

  是要去異物的

• 患者

  貼住氣管的也會咳嗽出來嗎

• 徐來衛(wèi)

  有的能咳出來

• 徐來衛(wèi)

  有的就不行啦

• 患者

  咳不出來的 會有啥癥狀啊

• 徐來衛(wèi)

  長期刺激，引起氣管不適，咳嗽，憋氣，久之引起反復發(fā)熱

• 患者

  長期是幾天啊 癥狀會越來越多呢

• 徐來衛(wèi)

  天數(shù)不一定

• 徐來衛(wèi)

  一個禮拜甚至更長

• 徐來衛(wèi)

  因人而異，因物而異

• 徐來衛(wèi)

  敏感的人群，刺激性食物會早些

• 徐來衛(wèi)

  反之就長一些

• 患者

  你說我有的事嗎 昨天我吃的方便面 吃完了嘴里還有些 我做了很多不自然的事情

• 患者

  動作

• 患者

  會進氣管嗎

• 徐來衛(wèi)

  別擔心

• 患者

  為啥

• 徐來衛(wèi)

  你對吃飯很緊張，會導致做很多不自然的事情發(fā)生

• 患者

  因為你和我說的太嚇人 了

• 患者

  害怕了

• 徐來衛(wèi)

  要相信人體的保護能力

• 患者

  對啊 正常人 不會做那些 動作啊

• 患者

  我做了

• 患者

  不會吸進氣管嗎

• 徐來衛(wèi)

  有保護是很難得

• 徐來衛(wèi)

  只要你現(xiàn)在好好的，就代表你沒問題

• 徐來衛(wèi)

  別胡亂想了

• 患者

  噢

• 患者

  我感覺有事呢

• 患者

  我那些不自然的動作真的沒事嗎

• 患者

  不會吸進氣管嗎

• 患者

  在嗎

• 患者

  怎么不說話了

• 患者

  zZ???????????????????????

• 患者

  ?????????????????????????????????????????????????????????

• 徐來衛(wèi)

  即使偶爾吸入一點異物

• 徐來衛(wèi)

  有一點事情

• 徐來衛(wèi)

  現(xiàn)在沒事了

• 徐來衛(wèi)

  抱歉！

• 患者

  您生氣了嗎

• 患者

  不說話

• 徐來衛(wèi)

  沒有

• 徐來衛(wèi)

  怎么會呢

• 患者

  假如當時吸進了 會怎么樣 我

• 患者

  當時假入吸進異物了

• 患者

  當時會怎樣

• 徐來衛(wèi)

  假如吸進異物，你當時會有氣管憋悶，不適伴有劇烈咳嗽

• 患者

  劇烈咳嗽 是必有的嗎 當時吸進

• 徐來衛(wèi)

  長期你會反復發(fā)熱

• 患者

  就問這個

• 徐來衛(wèi)

  大多會的，尤其是你

• 徐來衛(wèi)

  因為你的反應能力強

• 患者

  啥意思

• 徐來衛(wèi)

  敏感性大

• 患者

  有不會得嗎

• 患者

  當時錦衣衛(wèi)

• 患者

  進異物

• 徐來衛(wèi)

  很少不咳嗽的

• 患者

  那就說有直接吸入異物的不咳嗽

• 患者

  的是吧

• 患者

  你是這個意思嗎

• 徐來衛(wèi)

  有的人可能咳嗽不再意

• 徐來衛(wèi)

  極少不咳嗽

• 患者

  我蒙了

• 患者

  你說的

• 徐來衛(wèi)

  都會有反應的

• 徐來衛(wèi)

  只是有人不在意而已

• 患者

  都是劇烈咳嗽嗎

• 患者

  剛進入異物

• 徐來衛(wèi)

  這么說吧，不咳嗽是極個別人體，

• 徐來衛(wèi)

  他們反應遲鈍

• 徐來衛(wèi)

  或沒反應

• 患者

  你見過 異物吸到氣管沒反應的嗎

• 徐來衛(wèi)

  生理性的或病理引起的

• 徐來衛(wèi)

  見過

• 徐來衛(wèi)

  腦外科的植物人

• 患者

  那就意味沒事， 嗎

• 徐來衛(wèi)

  他們沒反應

• 患者

  我是說我們正常人

• 患者

  大夫

• 徐來衛(wèi)

  正常人基本都會有反應的

• 患者

  有異物進去不咳嗽的嗎

• 徐來衛(wèi)

  正常人都會有反應的

• 患者

  會劇烈咳嗽嗎

• 徐來衛(wèi)

  只是程度可以不同

• 徐來衛(wèi)

  會的

• 患者

  都是那種控制不住的咳嗽嗎

• 患者

  剛吸入的話

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 患者

  比嗆水的咳嗽列害嗎

• 徐來衛(wèi)

  差不多

• 徐來衛(wèi)

  你現(xiàn)在感覺有不舒服嗎？

• 患者

  我哪都不舒服

• 徐來衛(wèi)

  唉

• 徐來衛(wèi)

  一定是你老想的事情

• 徐來衛(wèi)

  放開心點

• 徐來衛(wèi)

  越擔心越覺得不舒服

• 患者

  但是我昨天的動作 很不自然啊

• 徐來衛(wèi)

  其實你不會有太多危險的

• 患者

  故意嘴里使勁的反抽

• 患者

  不會進氣管里嗎

• 患者

  為啥呢

• 徐來衛(wèi)

  當時咳嗽了嗎？

• 徐來衛(wèi)

  有沒有憋氣或胸悶？

• 患者

  回憶感覺咳嗽了 但是我區(qū)分不出 哪個是本能的咳嗽了 和哪個是故意的咳嗽了

• 徐來衛(wèi)

  分不清就是不會有事情了，要不你早會分清了，

• 徐來衛(wèi)

  因為有異物的咳嗽你會一下子記住的

• 徐來衛(wèi)

  好了

• 患者

  是嗎

• 徐來衛(wèi)

  別再擔心了

• 患者

  真的嗎

• 徐來衛(wèi)

  真的

• 患者

  你不是安慰我吧

• 患者

  一定會記住嗎

• 患者

  為什么

• 徐來衛(wèi)

  只要你現(xiàn)在好好地就放心了

• 徐來衛(wèi)

  因為那種咳嗽會讓你流鼻子，流眼淚的

• 徐來衛(wèi)

  安心就是了！

• 患者

  在者說我會很敏感

• 患者

  不可能記不住

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  有把心放松！再放松！

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  只有把心放松了，我們才能更輕松！

• 患者

  我現(xiàn)在老鄉(xiāng)故意咳嗽 為啥呢

• 徐來衛(wèi)

  緊張的緣故

• 患者

  但是大夫我擔心異物在體內(nèi)我怕死啊

• 徐來衛(wèi)

  要學會控制

• 徐來衛(wèi)

  就是有異物也不用擔心的

• 徐來衛(wèi)

  現(xiàn)在醫(yī)學這么發(fā)達，很容易取出的

• 患者

  我怕半夜憋死啊

• 徐來衛(wèi)

  何況你只是猜測呢

• 患者

  就是擔心

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  不會的

• 患者

  總是聯(lián)想不好的東西

• 患者

  為啥不會呢

• 徐來衛(wèi)

  異物只是早期會憋氣

• 徐來衛(wèi)

  不會等著過一段時間的

• 徐來衛(wèi)

  別老想不好的東西

• 徐來衛(wèi)

  想點好的

• 患者

  昨天中午的事情 到現(xiàn)在 我不會 憋氣了嗎

• 患者

  過了 那段時間了嗎

• 徐來衛(wèi)

  不會的

• 徐來衛(wèi)

  放心就好了

• 徐來衛(wèi)

  好了

• 徐來衛(wèi)

  我們到這

• 徐來衛(wèi)

  以后隨時歡迎你

• 徐來衛(wèi)

  聊天

• 徐來衛(wèi)

  OK

• 患者

  昨天中午的事情 到現(xiàn)在 我不會 憋氣了嗎

• 患者

  過了那段時間了

• 徐來衛(wèi)

  不會的

• 患者

  嗎

• 徐來衛(wèi)

  也不會的

• 徐來衛(wèi)

  放心

• 患者

  為什么這么肯定

• 徐來衛(wèi)

  異物只會早期堵塞氣管引起窒息

• 徐來衛(wèi)

  你的肯定不會的

• 徐來衛(wèi)

  你說呢？

• 患者

  如果有事情 我就不會活到現(xiàn)在了吧

• 患者

  昨天的事情

• 徐來衛(wèi)

  你現(xiàn)在好好地和我聊天

• 徐來衛(wèi)

  就不會有事情了

• 徐來衛(wèi)

  別瞎想了

• 患者

  如果有事情就不會活到現(xiàn)在了吧 昨天的事情

• 徐來衛(wèi)

  泡面沒有讓人窒息的

• 徐來衛(wèi)

  因為是條狀

• 徐來衛(wèi)

  堵不了氣管

• 徐來衛(wèi)

  你放心就好了

• 患者

  如果有癥狀 我昨天 也不會安逸的睡覺吧 半夜肯定會胸悶什么的吧 睡不著覺吧

• 徐來衛(wèi)

  只有大的物體才可以

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  你分析的很對

• 徐來衛(wèi)

  能安心了吧！

• 患者

  謝謝

• 徐來衛(wèi)

  不客氣

• 徐來衛(wèi)

  祝你開心！

• 徐來衛(wèi)

  要放松，再放松！

• 徐來衛(wèi)

  相信你可以的！

• 徐來衛(wèi)

  加油！

• 患者

  恩

• 徐來衛(wèi)

  呵呵...

• 徐來衛(wèi)

  我們到這吧

• 徐來衛(wèi)

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