甲狀腺雙側(cè)3月12日當(dāng)?shù)厥中g(shù)切除

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 梁路昌

  您好！有什么可以幫您的呢?

• 梁路昌

  您好

• 梁路昌

  有什么可以幫助你的嗎

• 梁路昌

  您好！怎么不講話呢？

• 患者

  甲狀腺雙側(cè)3月12日當(dāng)?shù)厥中g(shù)切除

• 患者

  病理淋巴（中央?yún)^(qū)）6/7轉(zhuǎn)移，未做頸部淋巴掃除，

• 梁路昌

  嗯

• 患者

  下一步是二次手術(shù)還是碘131治療，如果二次手術(shù)和第一次手術(shù)隔多長

• 梁路昌

  那么您這一次手術(shù)是怎么做的呢？

• 梁路昌

  雙側(cè)次全切？

• 梁路昌

  病理淋巴（中央?yún)^(qū)）6/7轉(zhuǎn)移，已經(jīng)做了中央的淋巴結(jié)清掃呀

• 患者

  雙側(cè)全切

• 患者

  是的

• 患者

  沒有做頸部淋巴掃除

• 梁路昌

  那您的主管醫(yī)生怎么跟您解釋的呢？

• 梁路昌

  您今年多大年紀(jì)了？

• 患者

  32

• 梁路昌

  病理報告甲狀腺癌是那種類型的呢？乳頭狀？還是？

• 患者

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生讓我做碘131

• 患者

  是的，乳頭狀

• 患者

  可是他沒有做頸部淋巴掃除

• 梁路昌

  嗯乳頭狀癌惡性程度稍好

• 梁路昌

  那么術(shù)中做冰凍了嗎？

• 梁路昌

  知道是惡性的為什么沒有做清掃呢？

• 梁路昌

  頸淋巴結(jié)清掃手術(shù)效果是可以肯定的，

• 患者

  只做了中央?yún)^(qū)的淋巴清掃，因?yàn)槭中g(shù)時間太長

• 梁路昌

  但是以后的生活質(zhì)量要受到影響

• 梁路昌

  現(xiàn)在您是乳頭狀癌，預(yù)后較好

• 患者

  我說下一步是二次手術(shù)，還是碘131

• 梁路昌

  現(xiàn)在，您可以口服甲狀腺激素，預(yù)防甲減

• 梁路昌

  建議行131，治療

• 梁路昌

  頸淋巴結(jié)清掃手術(shù)效果是可以肯定的， 但是以后的生活質(zhì)量要受到影響

• 梁路昌

  所以建議您行131治療

• 梁路昌

  而且乳頭狀癌，預(yù)后較好

• 梁路昌

  2方面的考慮

• 梁路昌

  建議您行131治療

• 患者

  如果口服甲狀腺激素，就不能做碘131

• 梁路昌

  1，頸淋巴結(jié)清掃手術(shù)效果是可以肯定的，,但是以后的生活質(zhì)量要受到影響 2，乳頭狀癌，預(yù)后較好

• 梁路昌

  口服甲狀腺激素是內(nèi)分泌治療

• 梁路昌

  131屬于放射線治療

• 患者

  謝謝你

• 梁路昌

  您可以選擇131

• 梁路昌

  兩者都是治療的方法一種，

• 梁路昌

  效果可以

• 患者

  謝謝你

• 梁路昌

  但是

• 梁路昌

  您要跟主管醫(yī)生溝通好

• 梁路昌

  131一般我們都用在45歲以上的病人

• 梁路昌

  這是131的一個弊端

• 患者

  為什么45歲以上的病人

• 梁路昌

  因?yàn)?31屬于放射性的呀

• 梁路昌

  您結(jié)婚生子了嗎？

• 梁路昌

  主要就是這個弊端

• 梁路昌

  別的沒有什么

• 患者

  結(jié)婚啦

• 梁路昌

  好吧，您要和您的主管醫(yī)生問清楚，溝通好

• 梁路昌

  如果沒有生孩子，就是怕以后會對生育有影響

• 梁路昌

  你也可以做內(nèi)分泌治療的，就是口服甲狀腺激素片

• 患者

  好的，謝謝您

• 梁路昌

  不客氣，您要和您的主管醫(yī)生溝通好