最近總是不舒服，脖子淋巴結(jié)挺多的

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 趙冰

  您好！在的

• 患者

  醫(yī)生我最近總是不舒服，脖子淋巴結(jié)挺多的

• 患者

  在嗎

• 患者

  我脖子做了B超：雙側(cè)勁部數(shù)個(gè)橢圓型低回聲光團(tuán)，邊緣光整，內(nèi)部回聲欠均 可見血流信號(hào)，左側(cè)較大1.4*0.6 右側(cè)較大1。5*0.6甲狀腺區(qū)未見異常團(tuán)塊回聲

• 趙冰

  化驗(yàn)過血常規(guī)嗎

• 患者

  看了很多醫(yī)生都說沒事

• 患者

  做了白細(xì)胞4.2 中性細(xì)胞比率46.70偏低 淋巴細(xì)胞43.30 偏高 單核細(xì)胞8.60偏高 其他正常

• 趙冰

  血常規(guī)？

• 患者

  血沉：紅細(xì)胞沉降率***

• 趙冰

  胸部拍過片嘛？

• 患者

  肝功能白蛋白54.6 g/L 偏高 總膽紅?***.0 umol/L偏高 直接膽紅?***.4 umol/L偏高 間接膽紅?***.6umol/L偏高 肝功能和腹B超一起做的，B超沒有異常

• 患者

  還有男性腫瘤指標(biāo)鐵蛋白偏高一點(diǎn)：451。7 最高值是400超了50

• 患者

  一直到現(xiàn)在都沒退，2-3個(gè)月了，期間我有咽炎發(fā)作過，有感冒過，也有熬夜過

• 趙冰

  胸部拍過片嘛？

• 患者

  熬夜，上火，勞累就脖子周圍不舒服脹脹的

• 患者

  去年派過

• 患者

  去年拍過2次都正常

• 患者

  看了很多醫(yī)生都說沒事

• 趙冰

  抗炎治療了沒有？

• 患者

  慢性咽炎 好象抵抗力也很差經(jīng)常反復(fù)感冒

• 患者

  掛過水3天吧，好了一段時(shí)間，不脹了，但是淋巴結(jié)沒小，后來咽炎發(fā)作，熬夜就會(huì)又開始不舒服了脖子

• 患者

  26歲男

• 趙冰

  從各項(xiàng)檢查結(jié)果看 應(yīng)該沒有大問題

• 趙冰

  淋巴結(jié)發(fā)炎的可能性較大

• 患者

  不抽煙不喝酒，醫(yī)生說可能是慢性淋巴結(jié)炎了，感冒或咽炎引起的

• 患者

  我還做了胃鏡和腸鏡， 就是有淺表胃炎

• 趙冰

  淺表胃炎與此關(guān)聯(lián)不大

• 趙冰

  淋巴結(jié)發(fā)炎可能性很大

• 患者

  男性腫瘤指標(biāo)鐵蛋白偏高一點(diǎn)：451。7 最高值是400超了50 這個(gè)沒關(guān)系吧？那醫(yī)生說就這個(gè)一項(xiàng)有點(diǎn)偏高沒關(guān)系，B超正常的就好了

• 趙冰

  是的

• 趙冰

  相對(duì)偏高一點(diǎn)問題不大

• 趙冰

  好多人化驗(yàn)?zāi)稠?xiàng)指標(biāo)超標(biāo)

• 患者

  脖子有點(diǎn)明顯腫大，快2個(gè)月了，沒退，但是也沒變大

• 趙冰

  但要結(jié)合其他項(xiàng)目結(jié)果綜合分析

• 患者

  只要人熬夜了或上火了咽炎發(fā)作就會(huì)脖子不舒服

• 趙冰

  注意下 避免上火的因素哦

• 趙冰

  或服用中藥調(diào)理一下

• 患者

  昨天鼻子上還起了暗瘡，碰一下就很痛，然后就脖子不舒服，昨天吃了西洋參，梨燉冰糖，后今天好多了，脖子的不舒服比昨天好點(diǎn)

• 患者

  但是不敢多吃，我胃不好

• 患者

  醫(yī)生我這個(gè)慢性淋巴結(jié)炎以后會(huì)癌變嗎

• 趙冰

  從中醫(yī)上講 應(yīng)該是肝火較旺

• 患者

  醫(yī)生我這個(gè)慢性淋巴結(jié)炎以后會(huì)癌變嗎

• 趙冰

  慢性淋巴結(jié)炎不會(huì)癌變

• 患者

  脖子上仔細(xì)看一能看出腫大的，但是一直沒退也

• 患者

  很不舒服

• 患者

  經(jīng)常會(huì)不舒服

• 患者

  脹脹的

• 趙冰

  有的人淋巴結(jié)發(fā)炎就是很難消退的

• 趙冰

  甚至長(zhǎng)期的腫大

• 患者

  我沒做活檢，反正做了B超，看了很多外科都沒說做

• 患者

  我想做活檢有損傷不好

• 患者

  沒意義

• 趙冰

  哦 從各項(xiàng)檢查結(jié)果看沒有大問題的

• 趙冰

  是的

• 患者

  這個(gè)是不是很難治療好的

• 患者

  只能讓它自己慢慢好是嗎，注意飲食和生活？

• 趙冰

  有些人是很難徹底消退的

• 患者

  不消退也沒關(guān)系？

• 趙冰

  但也查不出什么問題來 就是淋巴結(jié)大

• 患者

  是的，我做了很多檢查了

• 趙冰

  只要其他檢查結(jié)果無異常 就不必過慮

• 患者

  難受就讓它難受

• 患者

  我經(jīng)常去摸它，怕它變大

• 患者

  是不是不能經(jīng)常去摸的

• 患者

  刺激？

• 趙冰

  平時(shí)注意 盡量避免上火

• 趙冰

  對(duì) 不要經(jīng)常刺激

• 患者

  我感覺下巴下的2個(gè)淋巴結(jié)有點(diǎn)硬，但是活動(dòng)性很好

• 患者

  這2個(gè)左側(cè)較大1.4*0.6 右側(cè)較大1。5*0.6

• 患者

  應(yīng)該不是癌變吧

• 趙冰

  淋巴結(jié)腫大多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 患者

  2月分到現(xiàn)在

• 患者

  好象也沒變大

• 趙冰

  不是癌變

• 患者

  應(yīng)該不是的哦

• 患者

  如果是癌變，不可能上火或熬夜就不舒服了

• 趙冰

  是的

• 患者

  肩膀上的淋巴結(jié)也有點(diǎn)不舒服

• 患者

  好象是擴(kuò)散開了

• 患者

  但是沒明顯腫大，就是有時(shí)候有點(diǎn)脹，有時(shí)候沒有

• 趙冰

  肩膀上的淋巴結(jié)也能觸摸到？

• 患者

  我給醫(yī)生摸過，他說有一點(diǎn)點(diǎn)

• 患者

  有時(shí)候會(huì)有點(diǎn)不舒服脹脹的，有時(shí)候沒有

• 患者

  一般要么就是感冒，要么就是咽炎。要么就是上火引起

• 趙冰

  可經(jīng)常做B超復(fù)查

• 患者

  一般沒事吧

• 趙冰

  沒事

• 趙冰

  臨床上與你類似的情況不少

• 患者

  很多？

• 患者

  他們沒癌變吧？

• 趙冰

  單純的淋巴結(jié)炎大約有20-30%總是腫大

• 患者

  在活個(gè)幾十年沒問題的吧？我才26歲，很擔(dān)心啊

• 患者

  我最近每天在鍛煉，每天很早睡覺

• 趙冰

  淋巴結(jié)炎與淋巴結(jié)腫大不是一回事

• 趙冰

  這就對(duì)了

• 患者

  我是單純的淋巴結(jié)炎

• 趙冰

  是的

• 患者

  我生活飲食注意好了，會(huì)不怎么脹，但是不規(guī)律了就脹了

• 趙冰

  方便的話 可服用中藥調(diào)理一下

• 患者

  看來這輩子算是完了

• 趙冰

  可不能如此的悲觀

• 患者

  得這個(gè)病會(huì)不會(huì)縮短壽命

• 趙冰

  你這算啥大病呢

• 患者

  但是很難治療，

• 趙冰

  不少的人患癌癥做過數(shù)次的大手術(shù) 都能扛過來

• 患者

  人總是不舒服

• 趙冰

  你這還不著邊呢

• 趙冰

  你平時(shí)睡眠幾小時(shí)？

• 患者

  7-8個(gè)小時(shí)

• 患者

  前段時(shí)間失?***-6個(gè)小時(shí)，但是脖子更不舒服，現(xiàn)在還好了點(diǎn)

• 趙冰

  哦 保持不少于這樣的時(shí)間就可

• 患者

  我自己經(jīng)常做點(diǎn)梨燉冰糖

• 患者

  飯后吃的，雖然傷胃但是吃點(diǎn)應(yīng)該會(huì)好點(diǎn)

• 趙冰

  可買些枸杞泡水喝

• 患者

  最近喝蜂蜜水，西洋參泡茶，梨燉冰糖 都吃過

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 患者

  我知道了

• 患者

  生活飲食注意，其他不管它

• 患者

  只要不變大就可以了吧

• 趙冰

  多吃些水果 蔬菜

• 患者

  哦

• 趙冰

  不要過于的油膩

• 患者

  我們家吃得很油膩

• 趙冰

  只要不變大就可以

• 患者

  應(yīng)該是很又

• 患者

  很油

• 趙冰

  那樣容易上火的

• 患者

  哦

• 患者

  難怪

• 患者

  我知道了

• 患者

  好的謝謝我知道了

• 趙冰

  不客氣！