不知道掉線前發(fā)的看見沒

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 徐來衛(wèi)

  你好！歡迎咨詢！

• 患者

  剛才掉線了吧

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  不好意思

• 患者

  沒事的

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  呵呵

• 患者

  不知道您掉線前我發(fā)的您看見沒

• 徐來衛(wèi)

  我看一下

• 徐來衛(wèi)

  收到了

• 患者

  您看下

• 徐來衛(wèi)

  你分析的很對

• 徐來衛(wèi)

  當(dāng)異物進(jìn)入氣管，機(jī)體反應(yīng)不會給我們考慮時間的

• 徐來衛(wèi)

  是一種不能人為控制的保護(hù)反應(yīng)

• 徐來衛(wèi)

  你要相信它的存在

• 患者

  跟我動作無關(guān)是吧 就算動作在不自然 要的異物進(jìn)入氣管的本能反應(yīng)

• 患者

  是吧

• 患者

  和不自然的動作無關(guān)

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  很你的動作無關(guān)

• 徐來衛(wèi)

  放心就是啦

• 徐來衛(wèi)

  把心放寬

• 患者

  動作在不正常 進(jìn)入氣管 也不要怕 有本能機(jī)體意識

• 患者

  呢是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  因?yàn)檎Ｈ艘矔龅竭M(jìn)入氣管的狀況

• 徐來衛(wèi)

  有了機(jī)體保護(hù)，我們會相對很安全

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  大夫 本能的意識那么敏感嗎 超級敏感嗎

• 徐來衛(wèi)

  當(dāng)然了

• 徐來衛(wèi)

  這是幾千年來人體形成的保護(hù)能力

• 患者

  大夫 但是 我擔(dān)心的是 假如本能咳嗽了 但是咳嗽 沒排干凈

• 患者

  會嗎

• 患者

  還會停留一些在氣管嗎

• 徐來衛(wèi)

  有這種情況

• 患者

  一般吃什么才容易這樣啊

• 患者

  飯菜一般都會排出去的

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  若還有異物存在，你會不時的咳嗽

• 患者

  咳嗽出去的吧

• 患者

  那種咳嗽也是不咳嗽不行 的 是吧 因?yàn)榇碳ぱ屎矸浅柡?p>

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  飯菜都容易咳出去

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  劇烈的咳嗽

• 患者

  如果我現(xiàn)在 不咳嗽 和晚上睡覺 不咳嗽 就OK了

• 患者

  完全沒有異物

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  那種刺激感會很明顯的 咽喉

• 患者

  是b

• 徐來衛(wèi)

  考慮沒有異物

• 患者

  而且如果人呼吸困難會很明顯的

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  不會我說昨天的事情今天 還和你聊天是吧 假如呼吸困難了應(yīng)該會很明顯

• 患者

  是吧

• 患者

  早都去一醫(yī)院了

• 患者

  是吧

• 患者

  還喝

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  呵呵

• 患者

  我分析的不知道對不

• 徐來衛(wèi)

  你說的很對

• 徐來衛(wèi)

  既然這樣就別擔(dān)心啦

• 患者

  心理作用跟現(xiàn)實(shí)是兩碼事情 如果有異物 那種刺激性咳嗽 是昨天就應(yīng)該開始有 估計(jì)晚上睡覺都會不能安逸

• 患者

  是吧

• 患者

  而且會伴隨呼吸苦難

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  分析的很好

• 徐來衛(wèi)

  你都不存在

• 徐來衛(wèi)

  就別擔(dān)心啦

• 徐來衛(wèi)

  把心放寬就是

• 患者

  如果是有異物 呼吸苦難我不可能 隔第二天還在這和您打字 是吧 不符合臨床表現(xiàn)

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  你說呢

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  早就不能打字啦

• 患者

  氣管 不會讓你有異物了 海這么 跟人打字 不舒服現(xiàn)象呼吸苦難 都會來 畢竟有異物

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 患者

  咳嗽 也很明顯 咽喉那地方會非常不舒服吧 是吧

• 患者

  不咳嗽都不行

• 徐來衛(wèi)

  異物存在會讓你不舒服的

• 患者

  是吧

• 患者

  而且如果異物一直在你體內(nèi) 你不久就會不斷的持續(xù)發(fā)熱

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  呼吸困難 什么的 也會明顯加重

• 患者

  就不可能這么自然了

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  對啊

• 徐來衛(wèi)

  對

• 徐來衛(wèi)

  你現(xiàn)在很明白

• 患者

  心理是心理 癥狀是癥狀 自己不可能感受不到

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  就別再擔(dān)心啦

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  誰不可能說呼吸困難了 還喝別人打字

• 徐來衛(wèi)

  把心放寬

• 患者

  誰也不會

• 患者

  您說呢

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  不可能有那份心

• 患者

  對吧

• 徐來衛(wèi)

  呵呵..

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  你分析的很到位

• 患者

  我想在好像明白很多了

• 徐來衛(wèi)

  能安心了吧！

• 患者

  要相信人的本能 我是被那些不自然的動作 嚇怕了

• 患者

  s

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  要相信自己的本能

• 患者

  一般情況下 如果當(dāng)時我異物吸到氣管 機(jī)體會自動咳嗽 直到咳嗽到我舒服為止

• 徐來衛(wèi)

  呵呵..

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  那您說什么樣的異物 容易咳嗽不出去呢 停留在氣管呢

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  易貼在氣管的物體

• 徐來衛(wèi)

  瓜子皮

• 徐來衛(wèi)

  蝦皮

• 徐來衛(wèi)

  等等

• 徐來衛(wèi)

  就是難消化的東西

• 徐來衛(wèi)

  呵呵..

• 患者

  呵呵 相信人的本能

• 患者

  是吧

• 患者

  我一定要相信

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  對

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  你的進(jìn)步很大

• 徐來衛(wèi)

  為你感到高興！

• 患者

  焦慮的原因 我想大部分原因 就是不相信自己的本能

• 患者

  不想人本來的規(guī)律

• 患者

  導(dǎo)致焦慮

• 徐來衛(wèi)

  對啊

• 徐來衛(wèi)

  弄明白了

• 徐來衛(wèi)

  就能放下

• 徐來衛(wèi)

  就能安心

• 徐來衛(wèi)

  一切都會很自然

• 徐來衛(wèi)

  很舒服

• 患者

  其實(shí)我現(xiàn)在想想 還做啥 我說做什么支氣管鏡 都是 瞎操心 假如我氣管有異物 難受的不得了 加上呼吸困難 這些癥狀 焦慮的我根本哪都不想去 估計(jì)早都給家打電話流量

• 患者

  了

• 患者

  你說是不合乎

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  做檢查只是安慰自己

• 患者

  其實(shí)呼吸困難 是很難受的 是吧 跟心理無關(guān)

• 徐來衛(wèi)

  當(dāng)然了

• 患者

  假如我昨天異物就在氣管里 怎么可能今天還好好的一天

• 患者

  呼吸困難

• 患者

  會相當(dāng)難受

• 患者

  我估計(jì)

• 患者

  下床我估計(jì)都不想下

• 徐來衛(wèi)

  對啊

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  會很難受的

• 患者

  呼吸困難 其實(shí)是阻擋人正常的氣流 明顯出現(xiàn)異常

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  就是不能呼氣，不能吸氣

• 患者

  您說會有人這邊呼吸困難 那邊還睡覺 這邊和人打字說話 您說可能嗎

• 患者

  不可能

• 徐來衛(wèi)

  不可能的

• 患者

  正常呼吸 吸氣 呼吸苦難 就是吸到一半 就感覺吸不了了

• 患者

  是吧

• 患者

  才會難受

• 患者

  換氣也不會那么快

• 患者

  不可能那么自然 是吧

• 徐來衛(wèi)

  可以這么理解

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  呼吸困難您說還有什么癥狀

• 徐來衛(wèi)

  就相當(dāng)于別人捏住你的嘴巴和鼻子

• 徐來衛(wèi)

  呼吸不能流暢

• 徐來衛(wèi)

  甚至不能呼吸

• 患者

  有一種窒息的感覺 是吧 人也會變的消沉

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  分析的很好

• 患者

  其實(shí)呼吸困難 是不會持續(xù)等著不去醫(yī)院的 誰呼吸苦難癥狀相當(dāng)明顯 必須馬上去醫(yī)院 不會等個半天一天 是吧

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 患者

  而且 異物在氣管內(nèi) 如果呆著 絕對會影響呼吸的 您說是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  我有進(jìn)步吧

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  急癥就得急診

• 患者

  人要是每天 都那么上活 生活了 一天兩天 一周 你說他呼吸困難 誰也不可能信

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  呼吸困難的癥狀是明顯 明顯 您說不會有呼吸困難不明顯 的吧 不可能有吧

• 徐來衛(wèi)

  看到你的進(jìn)步我很高興

• 徐來衛(wèi)

  別亂想了

• 患者

  我不會得

• 患者

  就問問

• 患者

  我心態(tài)好多了

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  呵呵

• 患者

  您說呼吸困難不明顯的嗎

• 患者

  不會吧

• 徐來衛(wèi)

  即使呼吸困難不明顯，不是還有咳嗽的嗎

• 徐來衛(wèi)

  會有很多癥狀的

• 徐來衛(wèi)

  你只是說了一點(diǎn)

• 徐來衛(wèi)

  別擔(dān)心啦

• 徐來衛(wèi)

  記得綜合考慮

• 徐來衛(wèi)

  癥狀越多才表示有異物

• 徐來衛(wèi)

  能明白嗎？

• 患者

  恩 呼吸苦難 不明顯您說是什么意思呢

• 患者

  不代表沒有呼吸苦難

• 患者

  但是代表啥意思呢

• 徐來衛(wèi)

  就是小的異物可以不憋氣

• 徐來衛(wèi)

  但會有不舒服，劇烈咳嗽

• 徐來衛(wèi)

  所以要把癥狀綜合考慮

• 患者

  劇烈咳嗽 不是那種你想咳嗽那種 二是 必須咳嗽 那種

• 徐來衛(wèi)

  能明白嗎？

• 患者

  是吧

• 患者

  要區(qū)別開

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 徐來衛(wèi)

  你之前分析的都很好的

• 患者

  謝謝

• 徐來衛(wèi)

  不客氣

• 患者

  大夫 這個問題問完了

• 患者

  我還有一個問題

• 徐來衛(wèi)

  呵呵...

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  說吧

• 患者

  我前天起床的時候 小咳嗽兩下 吐唾沫 里邊有血

• 患者

  咋回事呢

• 徐來衛(wèi)

  這個不用太擔(dān)心

• 徐來衛(wèi)

  由于鼻粘膜干裂，引起咳嗽帶血是很常見的

• 徐來衛(wèi)

  只要再咳嗽沒有就可以啦

• 徐來衛(wèi)

  別太在意

• 患者

  除了 這個呢 還有別的嗎

• 徐來衛(wèi)

  有啊

• 患者

  多分析分析

• 徐來衛(wèi)

  如支氣管擴(kuò)張

• 患者

  我如果是支氣管擴(kuò)張 有事情嗎

• 徐來衛(wèi)

  口腔外傷，牙齦出血

• 徐來衛(wèi)

  支氣管擴(kuò)張只要不感染是沒事的

• 徐來衛(wèi)

  別擔(dān)心

• 患者

  擔(dān)心感染啊

• 患者

  呵呵

• 患者

  怎么看啊

• 徐來衛(wèi)

  感染會發(fā)燒，咳嗽帶痰的

• 徐來衛(wèi)

  沒癥狀就別擔(dān)心

• 患者

  我月末做個肺部ct 支氣管擴(kuò)張這些都能拍出嗎

• 患者

  排除嗎

• 徐來衛(wèi)

  完全可以的

• 徐來衛(wèi)

  肺部CT檢查的就是全部的呼吸系統(tǒng)

• 患者

  支氣管鏡其實(shí)一開始 我也想做 但是難受

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  別做啦

• 徐來衛(wèi)

  你有沒癥狀

• 徐來衛(wèi)

  有CT就可以啦

• 徐來衛(wèi)

  能放心的

• 患者

  我在醫(yī)院跟大夫 說我擔(dān)心氣管有異物 大夫直接說做肺部CT 就可以

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  嗯

• 徐來衛(wèi)

  CT排查是完全可以的

• 徐來衛(wèi)

  放心就行

• 徐來衛(wèi)

  咱又不是取異物

• 徐來衛(wèi)

  只是檢查

• 患者

  一般 飯菜這些 異物 假如有 都能檢查出來嗎

• 患者

  呵呵

• 徐來衛(wèi)

  能的

• 徐來衛(wèi)

  放心就好了

• 患者

  您不是安慰我吧 大夫 真的能嗎

• 患者

  您和我說實(shí)話

• 患者

  我能挺住呵呵

• 徐來衛(wèi)

  不會安慰你的

• 患者

  您是很負(fù)責(zé)任的和我說 絕對可以檢查 如果有 的話是吧

• 徐來衛(wèi)

  CT是很精確地檢查

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  好 大夫 謝謝您 我信您

• 患者

  我以后會慢慢改善焦慮的

• 患者

  大夫

• 患者

  有問題我也會早您

• 徐來衛(wèi)

  嗯 很好

• 患者

  大夫您做大夫多少年了啊

• 患者

  很專業(yè)啊

• 患者

  hh

• 徐來衛(wèi)

  呵呵...

• 徐來衛(wèi)

  十幾年了

• 徐來衛(wèi)

  呵呵...

• 患者

  有年頭了 看來您對外科 片子什么的特別了解

• 徐來衛(wèi)

  有事隨時歡迎

• 患者

  是吧

• 徐來衛(wèi)

  是的

• 患者

  再次感謝您

• 徐來衛(wèi)

  畢竟接觸這么多年啦

• 患者

  今天我們就到這吧 祝福您做個好夢

• 徐來衛(wèi)

  不客氣

• 患者

  恩謝謝

• 徐來衛(wèi)

  早休息

• 徐來衛(wèi)

  88

• 患者

  謝謝

• 患者

  再見

• 徐來衛(wèi)

  88