三個月前腹股溝和大腿的神經疼,月前胳膊和手的神經也開始疼了,這是怎么回事兒
主治疾?。汗强?/p>
患者
你好
王曉凱
你好
患者
我三個月前腹股溝和大腿的神經疼,一個月前胳膊和手的神經也開始疼了,請問,這是怎么回事兒
王曉凱
奧
王曉凱
還有什么癥狀
患者
大腿偶爾有一陣陣發(fā)涼的感覺
患者
大腿和胳膊 臀部的肌肉偶爾會抽搐
王曉凱
多大年齡
患者
30
王曉凱
什么職業(yè)
患者
辦公室
王曉凱
奧 腰部有什么不適嗎
患者
半年前腰部疼過一陣,那時候還挺疼,直不起身來,后來就沒什么大毛病了
王曉凱
做過什么檢查沒
患者
做過腰椎和頸椎的檢查
患者
L4/5 L5/S1椎間盤輕微突出 C3-4 C4-5 C5-6 C6-7輕微突出
王曉凱
我看一下 圖片
患者
片子沒有拍下來
王曉凱
奧
王曉凱
你這癥狀 考慮是不是與頸椎 和腰椎有關
王曉凱
有沒有下肢麻木
患者
這個倒是沒有
王曉凱
只是腹股溝和大腿疼痛 沒有麻木??
患者
是的
王曉凱
肌肉抽搐 問題不大
王曉凱
關鍵是疼痛的問題
患者
是啊,后來胳膊和手指也一下一下的神經疼
患者
位置不固定,游走式的
王曉凱
奧
王曉凱
你說的腹股溝 和大腿疼痛 與影像檢查的L4/5 L5/S1椎間盤輕微突出 不吻合
王曉凱
可能問題不在這
王曉凱
因為L4/5 L5/S1椎間盤輕微突出 可能沒有神經受壓 即使受壓應該是小腿的疼痛麻木癥狀
王曉凱
而不應該是大腿 和腹股溝
患者
是這樣,那還有什么可能呢
王曉凱
你這個癥狀 是雙側的嗎 還是單側
患者
一開始是單測的,后來是雙側的
王曉凱
位置都一樣??
患者
位置不一樣
王曉凱
怎么不一樣
患者
就是每次疼的位置都不一樣
王曉凱
奧
王曉凱
你說3個月前腹股溝和大腿疼痛 現(xiàn)在還疼痛嗎
患者
現(xiàn)在不怎么疼了,腹股溝不疼了,大腿偶爾疼,胳膊現(xiàn)在疼的時候比較多
王曉凱
奧
王曉凱
說明你的癥狀比較輕
王曉凱
胳膊疼 可能與頸椎有關
王曉凱
建議您把照片用手機或數碼相機照一下
王曉凱
傳給我看看
患者
好的,腹股溝疼的話和腰椎關系不大嗎
王曉凱
嗯
王曉凱
因為腹股溝的位置 可以反映到胸椎 而不是腰椎
患者
我看網上說腰椎突出越低和腹股溝的關系越大呢
王曉凱
我們一般定位 是這樣的
王曉凱
腹股溝 位置反映胸11-12
王曉凱
脊髓段
王曉凱
大腿前側到膝蓋 反映腰1-2
王曉凱
明白嗎
患者
您遇到的病人腹股溝疼的多嗎
王曉凱
不多
患者
那個是不是四肢都是神經疼的也很少?
王曉凱
不是
王曉凱
頸椎的 上肢疼痛麻木比較多
王曉凱
腰椎的 下肢疼痛麻木 比較常見
王曉凱
你是經常坐著嗎
王曉凱
看電腦??
患者
是的,一天要十幾個小時吧
王曉凱
那可不行
患者
按說輕微突出也不可能壓迫到神經吧
王曉凱
嗯
王曉凱
是的
王曉凱
所以我覺得 是你姿勢的問題
王曉凱
久坐 不活動容易引起這些癥狀
患者
我有點駝背,在電腦前右腿經常放在椅子上
患者
我坐車的時候,因為車上的座位低,我臀部的神經就疼得厲害,平時就不怎么疼
王曉凱
姿勢 是一個重要因素
患者
對了 C6-7頸髓內異常信號 考慮軟化 是什么意思
王曉凱
所以建議您先改變姿勢
王曉凱
是軟化 還是鈣化
患者
軟化
患者
考慮軟化( )可能 括號的一個字看不太清
王曉凱
脊髓內的這種軟化 可能是先天因素 可能是后天因素
王曉凱
最好讓我看看片子
王曉凱
因為 只能聽你這么說 可能你說的又不完全 如果不看你的影像片子 再不給你做個體格查體
王曉凱
我很難給你個 準確的答復
王曉凱
你明白嗎
患者
好的,等明天燈光好的時候我拍下來,謝謝
王曉凱
嗯
王曉凱
你現(xiàn)在的癥狀 我覺得 大多數
王曉凱
與姿勢 和久坐有關
王曉凱
建議您空閑時做做保健操
王曉凱
頸部和腰部的
患者
好的,謝謝,我多活動活動看看
王曉凱
嗯