小兒現(xiàn)在四十六天了，在醫(yī)院住院住了半個月

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  你好在嗎

• 患者

  小兒現(xiàn)在四十六天了，在醫(yī)院住院住了半個月（低位肛門閉鎖），在醫(yī)院吃的多美滋，寶寶出院我們沒有轉(zhuǎn)換直接給吃荷蘭牛欄，每天大便達(dá)十次以上，后來我們又直接給換成多美滋，大便次數(shù)還是照樣多，期間因為不注意衛(wèi)生寶寶得了感染性腹瀉，吃了媽咪愛和思密達(dá)稍微好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在每次吃奶當(dāng)中他都會漲紅臉拉大便，拉大便會哭，每次大便中都帶有奶瓣，還有寶寶吐奶情況很厲害，每次吃了都會吐，就算時間過了兩個小時，睡覺時撐撐，奶就會出來，想請問寶寶這樣的情況是奶粉的關(guān)系還是怎么樣呢?我們需要換奶粉試試嗎？還有做了肛門閉鎖手術(shù)會影響正常排便的嗎？ 曾經(jīng)治療情況和效果： 現(xiàn)在在吃四磨湯和培菲康，還未見效果 想得到怎樣的幫助： 我們需要換奶粉嗎？

• 黎浴曦

  在的

• 黎浴曦

  請稍等

• 黎浴曦

  孩子有消化不良了

• 黎浴曦

  也是胃腸功能不足所致

• 黎浴曦

  可以試試別的奶粉

• 患者

  可能和奶粉有關(guān)是嗎

• 黎浴曦

  因為多美滋添加了益生元，很多孩子吃了會排稀爛便

• 黎浴曦

  與奶粉有關(guān)，也與孩子自身的消化功能有關(guān)

• 患者

  要是我換了其他奶粉還是這樣的情況還要繼續(xù)換其他奶粉嗎

• 患者

  胃腸功能他自己會慢慢好的嗎

• 患者

  醫(yī)生，那您建議我們換奶粉是嗎

• 黎浴曦

  那就再試試別的奶粉，必要時可用兩種奶粉混著吃

• 黎浴曦

  有些奶粉孩子吃了會大便干，那就和吃了大便稀的混著吃

• 黎浴曦

  是的，建議換奶粉

• 黎浴曦

  胃腸功能可以改善，但需要用幫助消化的藥幫助

• 患者

  兩者按1:1的比例混著吃嗎

• 患者

  吃培菲康有用么

• 患者

  還有肛門閉鎖手術(shù)會影響正常排便次數(shù)嗎

• 黎浴曦

  不一定是一比一

• 黎浴曦

  如果肛門括約肌的功能正常，那手術(shù)就不會影響大便的次數(shù)

• 黎浴曦

  但如果肛門括約肌的功能不正常，那會影響大便的次數(shù)，但不是手術(shù)影響的

• 黎浴曦

  如果用一比一的比例混著吃時大便正好，那就用一比一的比例

• 患者

  括約肌是不是指肛門收縮功能

• 患者

  一定要每天做擴(kuò)肛嗎

• 黎浴曦

  肛門的收縮功能是括約肌的功能

• 黎浴曦

  是一定要

• 患者

  寶寶大便次數(shù)太多，肛門邊上破紅皮了，有十來天沒給他做

• 患者

  擴(kuò)肛一般要做到什么時候呢？做一個月夠了嗎

• 黎浴曦

  建議在保證孩子不受涼的前提下，盡量不要把小屁股包得太嚴(yán)，清洗屁股時盡量用水洗，如果用布洗就不能擦，要用摁，而且一定要輕，以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損，

• 黎浴曦

  做一個月不夠，要請當(dāng)?shù)匦和饪漆t(yī)生檢查，確認(rèn)不需要再做的時候，才能停

• 黎浴曦

  要預(yù)防這種尿布皮炎，也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏，如四環(huán)素軟膏，眼膏也行。

• 患者

  我們都是用小拇指做的，都只插到指尖下面第一個關(guān)節(jié)那里，深度夠了嗎

• 患者

  嗯，我們用的金霉素眼膏，可否每次都使用？

• 黎浴曦

  并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣，避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。

• 黎浴曦

  可以每次都用

• 黎浴曦

  可能深度還不夠，可能要到第二節(jié)才行

• 患者

  要這么多

• 患者

  不敢深入性探入，怕出血

• 黎浴曦

  具體要多深，最好向當(dāng)?shù)亟o孩子做檢查的醫(yī)生咨詢

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  因為沒給孩子做過檢查，不知道孩子的狹窄環(huán)在哪個地方

• 患者

  醫(yī)生，我前面換過次奶粉，再換沒關(guān)系嗎

• 黎浴曦

  沒關(guān)系

• 黎浴曦

  因為奶粉的成分都差不多

• 患者

  不會太頻繁？

• 患者

  換奶粉一定要有個轉(zhuǎn)變過程是嗎？適不適合看大便嗎

• 黎浴曦

  不會的

• 黎浴曦

  是要看大便情況

• 黎浴曦

  我家孩子一個月就換一次奶粉了

• 黎浴曦

  如果換奶粉孩子沒有不適的表現(xiàn)，可以直接換

• 患者

  一般人工喂養(yǎng)的寶寶一天大便都是幾次？

• 黎浴曦

  四、五次

• 患者

  這么多，不是都說只有一次或者兩天一次嗎

• 黎浴曦

  吃奶粉的孩子一天一、兩次，就有便秘的傾向

• 黎浴曦

  其實大便次數(shù)與孩子自身有關(guān)，因人而異

• 患者

  這樣，那吐奶和奶粉是否有關(guān)系呢

• 患者

  嗯，邊吃邊拉是屬于不正常的？

• 黎浴曦

  吐奶與消化不良有關(guān)

• 黎浴曦

  與奶粉里的蛋白質(zhì)不容易被消化有關(guān)

• 黎浴曦

  邊吃邊拉是不正常的

• 患者

  好的，那我換種奶粉試試，謝謝你的解答

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html

• 患者

  對了，最后個問題，寶寶現(xiàn)在這樣的情況可以直接換了嗎，還是等他腹瀉好了再換？

• 黎浴曦

  可以先換專門的腹瀉奶粉給孩子吃一段時間，等大便正常后，再換為普通奶粉

• 患者

  大便正常后是拿腹瀉奶粉和新的奶粉混合，還是拿多美滋呢

• 患者

  腹瀉奶粉需要轉(zhuǎn)換過程不

• 黎浴曦

  直接全換成腹瀉奶粉

• 黎浴曦

  等大便正常后，吃新奶粉

• 患者

  我這樣邊吃邊拉，也算腹瀉了嗎

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  也是直接吃新奶粉？還是和原先的多美滋參合一起慢慢轉(zhuǎn)換

• 黎浴曦

  可以直接換新奶粉的

• 黎浴曦

  很多孩子吃了多美滋會拉稀

• 黎浴曦

  所以不主張再吃回多美滋了

• 患者

  嗯，我們先吃腹瀉奶粉把大便正常哦？

• 黎浴曦

  但為了不浪費(fèi)了沒吃完的奶粉，可以用別的奶粉混少量多美滋吃

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  最好加用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促進(jìn)消化。

• 黎浴曦

  請問還有什么不明白的嗎？

• 患者

  好的，謝謝你

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  再見!