臉上最近總是長痤瘡

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王麗偉

  您好

• 患者

  您好！

• 王麗偉

  有什么問題要咨詢嗎

• 患者

  我的臉上最近總是長痤瘡

• 患者

  好了又長

• 王麗偉

  能傳個(gè)圖片看看嗎

• 王麗偉

  去醫(yī)院看過嗎用過什么藥物嗎或者祛痘的化妝品

• 患者

  傳不了呢

• 患者

  不多

• 患者

  但是就是一直

• 王麗偉

  那么我先給您講講痤瘡的注意事項(xiàng)好吧

• 患者

  看了

• 患者

  好

• 王麗偉

  ⑴美容護(hù)膚品 用香皂清潔面部，每日兩次，禁止使用任何霜類制劑或油性制劑，及所謂薄煎餅型化妝品。這些化妝品的主要成分是油、脂或蠟，青少年痤瘡多與油脂分泌過多有關(guān)，應(yīng)用此類化妝品往往會加重病情。也許有人可能認(rèn)為自己的臉是干的，但皮膚表面多含有干性油脂性鱗屑。在治療有效后你的皮膚的確會變干，尤其是在口周、雙頰等敏感部位。這時(shí)患者應(yīng)采用維持治療或隔日療法、周末療法繼續(xù)治療；令大多數(shù)痤瘡患者困擾的是他們同時(shí)伴有油性發(fā)質(zhì)，這可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去屑、去油洗發(fā)用品；

• 王麗偉

  ⑵日常生活 患者要保證充足的睡眠和愉悅的心情，每晚需保證8小時(shí)睡眠。另外過多的鍛煉使皮脂腺分泌更加旺盛，是痤瘡加重的又一個(gè)原因，因此要適度鍛煉。適當(dāng)?shù)娜諘駥︷畀徲幸妫^度暴曬會導(dǎo)致皮膚癌的產(chǎn)生。晴天外出時(shí)，防止過度日曬不宜使用含油的防曬用品；

• 王麗偉

  ⑶飲食習(xí)慣 最新研究表明高脂、高糖是痤瘡患者的有一個(gè)天敵，建議避免或限制以下食物：巧克力制品、奶制品、肥肉及用色拉油和動物油烹調(diào)的食品、薯?xiàng)l、堅(jiān)果類食品；每日堅(jiān)持多飲水，多食蔬菜和水果。

• 王麗偉

  ⑷避免人工擠捏 毛囊內(nèi)容物在擠時(shí)滲入周圍的真皮組織，輕則使炎癥加重，造成瘢痕及色素沉著；重則引起邪毒內(nèi)攻引起“疔瘡走黃。[

• 王麗偉

  是這樣的痤瘡主要是青春期得的疾病

• 王麗偉

  一般28歲左右就不起了

• 王麗偉

  所以不是很嚴(yán)重的話把我說的注意事項(xiàng)注意好了然后用點(diǎn)外用藥就行

• 王麗偉

  主要就是別留下痘印和疤痕就行

• 患者

  我還沒弄清楚我是什么皮膚呢

• 患者

  現(xiàn)在就是有痘印了

• 王麗偉

  您擠過痘痘嗎

• 王麗偉

  擠過的痘痘留下的印子消退的慢些

• 王麗偉

  您沒弄清楚的意思是您想知道得痤瘡的原因是嗎

• 患者

  以前經(jīng)常

• 患者

  是的

• 王麗偉

  沒關(guān)系有問題就問我一一給您解答好吧

• 王麗偉

  痤瘡最怕的就是擠了以后千萬別擠了

• 患者

  還有就是痘印為什么這么慢啊

• 王麗偉

  就是擠的

• 患者

  不會了

• 王麗偉

  下面先給您講講愿意好吧

• 患者

  現(xiàn)在沒了

• 患者

  還好不怎么多

• 王麗偉

  不好意思寫錯(cuò)了是原因

• 患者

  好

• 王麗偉

  痤瘡的根本原因就是雄激素和雌激素比例失調(diào)導(dǎo)致機(jī)體各方面變化比如皮脂腺分泌增多就是我們見到的油性皮膚，還有就是毛囊導(dǎo)管角化異常導(dǎo)致毛囊口堵塞就是我們見到的黑頭粉刺和白頭粉刺，還有就是痤瘡丙酸桿菌的增殖導(dǎo)致炎癥發(fā)生就是我們見到的紅疙瘩和膿包

• 王麗偉

  那么如果你熬夜或者脾氣不好會導(dǎo)致加重激素水平的紊亂就是廣告里說的內(nèi)分泌失調(diào)事實(shí)上您是沒有內(nèi)分泌疾病的

• 王麗偉

  您總是吃甜的辣的油膩的食物就導(dǎo)致粉刺增多炎癥加重

• 患者

  我長的是那白色的，就喜歡長那種

• 王麗偉

  總是擠扣或者摸來摸去就導(dǎo)致了膿包紅疙瘩以及色印和小坑坑

• 王麗偉

  基本是就是這些這樣講能明白嗎

• 王麗偉

  那就是白頭粉刺時(shí)間久的色素加深就是黑頭粉刺

• 患者

  我喜歡吃辣的舔的

• 王麗偉

  如果擠的話就會導(dǎo)致紅疙瘩和膿包

• 王麗偉

  以后盡量別吃了

• 王麗偉

  等完全好了再吃

• 患者

  是這樣

• 患者

  我臉上是白色的痘痘和小紅色的痘印

• 王麗偉

  那么我把我們醫(yī)生評判標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給您您告訴我您屬于幾級然后給您講解用藥好吧

• 患者

  不怎么多

• 王麗偉

  以國際改良分級法為依據(jù)[4] 輕度（I級）：粉刺為主要皮損，可有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30； 中度（II級）：有粉刺，并有中等量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31-50之間； 中度（III級）：大量丘疹和膿皰，偶見大的炎性皮損，分布廣泛，總病灶數(shù)在51-100之間，結(jié)節(jié)小于3個(gè)； 重度（IV級）：結(jié)節(jié)/囊腫或聚合性痤瘡，多數(shù)有疼痛并形成囊腫，總病灶數(shù)在100個(gè)以上，結(jié)節(jié)/囊腫在3個(gè)以上。

• 王麗偉

  粉刺就是黑頭和白頭

• 王麗偉

  丘疹就是小紅疙瘩

• 王麗偉

  膿皰就是有膿頭的

• 王麗偉

  結(jié)節(jié)就是皮膚里面硬硬的

• 王麗偉

  囊腫就是大膿包

• 患者

  白頭的，沒龍

• 王麗偉

  都能明白嗎

• 患者

  儂

• 王麗偉

  大概您是幾級

• 王麗偉

  也就是1級吧

• 王麗偉

  那就用外用藥看看吧

• 王麗偉

  但是我推薦的藥不含激素所以起效不是很快最起碼得2個(gè)月因?yàn)榘最^就是好的慢

• 王麗偉

  當(dāng)然我說的臨床上大多數(shù)人的情況

• 王麗偉

  有的人好的就快有的就好的慢

• 王麗偉

  快的最起碼也得2周

• 患者

  是一級

• 王麗偉

  您今年多大了男性女性家里人年輕的時(shí)候得過嗎

• 患者

  有沒有好的去這種白色和痘印的啊

• 王麗偉

  我要說的是目前最好的

• 王麗偉

  就是達(dá)芙文

• 王麗偉

  法國的藥

• 患者

  男，23

• 王麗偉

  現(xiàn)在國內(nèi)外都在用

• 王麗偉

  國際痤瘡協(xié)會制定的方案推薦的首選藥物

• 患者

  好貴吧

• 王麗偉

  當(dāng)然最關(guān)鍵的是注意自己調(diào)理好

• 王麗偉

  60左右一直可以用半年

• 王麗偉

  現(xiàn)在國內(nèi)有高仿藥所以要看好藥名看好廠家價(jià)位差不多的

• 患者

  我用的玫蘆酸乳高

• 王麗偉

  達(dá)芙文法國高德美公司生產(chǎn)60左右一支

• 王麗偉

  您看看是國藥準(zhǔn)字號的藥物嗎

• 王麗偉

  如果不是就別用了

• 王麗偉

  另外針對粉刺的藥就只有維A酸類有效

• 王麗偉

  您用那個(gè)應(yīng)該不是很有效吧

• 王麗偉

  因?yàn)闆]有溶解粉刺的作用

• 患者

  維a酸我也用過

• 王麗偉

  我建議白天用夫西地酸軟膏涂到紅疙瘩上一日兩次晚上用達(dá)芙文疙瘩粉刺印子都圖

• 王麗偉

  維A酸目前已經(jīng)有三代產(chǎn)品了達(dá)芙文是第三代的

• 王麗偉

  第一代的迪維霜

• 王麗偉

  作用太小

• 王麗偉

  不過都是見效慢

• 王麗偉

  但是副作用小同時(shí)可以治療炎癥和淡化色印延緩衰老

• 患者

  這樣啊

• 患者

  哪樣最好呢

• 王麗偉

  就是達(dá)芙文啊

• 王麗偉

  但是很多人不堅(jiān)持使用還沒見效就停藥了

• 王麗偉

  所以說要么別用藥用了就堅(jiān)持用

• 患者

  痘印呢

• 王麗偉

  上面我說的注意事項(xiàng)一定注意好了

• 王麗偉

  痘印也用這個(gè)治療

• 王麗偉

  不然就是激光治療

• 王麗偉

  但是目前只有幾個(gè)大城市有費(fèi)用又很高所以不是很普遍

• 王麗偉

  是國外進(jìn)口的激光都是好幾百萬所以治療根據(jù)面積衡量的

• 王麗偉

  收取費(fèi)用

• 患者

  不用這個(gè)哈

• 患者

  還是沒激素的藥物好

• 王麗偉

  激素短期用有效時(shí)間久了副作用出來更難治療

• 王麗偉

  并且激素對粉刺也是沒效果的

• 患者

  達(dá)夫文沒有吧

• 王麗偉

  沒有啊達(dá)芙文是維A酸類的藥物

• 王麗偉

  就是說是維生素A的衍生物

• 王麗偉

  要是有激素就不會起效那么慢了

• 王麗偉

  關(guān)于這個(gè)病和您的情況我要講解的就這些您有不清楚的嗎

• 王麗偉

  或者您還有什么問題嗎

• 患者

  我目前的狀態(tài)就是有點(diǎn)紅色的小痘印和白色的那種痘痘是在尖上

• 王麗偉

  謝謝好評

• 王麗偉

  所以我的建議就是要么別用藥自己注意好了

• 王麗偉

  要么就外用達(dá)芙文

• 患者

  哪種的達(dá)夫文呢

• 王麗偉

  達(dá)芙文就是商品名

• 王麗偉

  藥物名稱是阿達(dá)帕林凝膠

• 王麗偉

  不是剛剛講了因?yàn)橛袊a(chǎn)的高仿藥所以您記清是達(dá)芙文這幾個(gè)字然后是法國廠家60多一支就行啦

• 王麗偉

  以免上當(dāng)

• 患者

  我現(xiàn)在一直用那個(gè)維生素e呢

• 王麗偉

  不建議一直使用

• 王麗偉

  維生素e是個(gè)脂溶性的藥物時(shí)間久了眼周圍容易長粟丘疹

• 王麗偉

  就是脂肪顆粒

• 患者

  好像是呢

• 王麗偉

  并且復(fù)發(fā)的制劑就容易含有激素

• 患者

  我每天晚上都涂

• 王麗偉

  當(dāng)然這是我的建議

• 患者

  還在用白糖水洗臉

• 王麗偉

  呵呵白糖水可以甜的

• 王麗偉

  很適合痤瘡丙酸桿菌的生長的

• 患者

  這個(gè)應(yīng)該好吧

• 患者

  我一天用三次洗

• 王麗偉

  不是吧

• 王麗偉

  時(shí)間久了您就明白了肯定會加重的

• 患者

  啊？

• 患者

  不會吧

• 王麗偉

  剛剛不是講了嗎痤瘡丙酸桿菌的增殖會導(dǎo)致炎癥加重

• 王麗偉

  理論上是這樣的

• 患者

  我是用來去痘印的

• 王麗偉

  不可能的的

• 王麗偉

  別瞎折騰了

• 王麗偉

  萬一嚴(yán)重了就麻煩了

• 患者

  有時(shí)候還用蘆薈膠

• 王麗偉

  要是這樣有用大醫(yī)院還有進(jìn)進(jìn)口激光嗎

• 王麗偉

  呵呵

• 王麗偉

  我覺得不是很正規(guī)

• 患者

  蘆薈膠呢

• 王麗偉

  有的人用蘆薈膠過敏的

• 王麗偉

  不建議使用

• 患者

  沒什么好辦法了呀

• 患者

  我不知道自己是什么皮膚呢

• 王麗偉

  就按我剛才給你講的做就行

• 患者

  我這屬于什么皮膚

• 王麗偉

  看不到你本人 很難確定你是什么皮膚 但一般痤瘡患者都是油性皮膚

• 患者

  用什么樣的洗面奶呢

• 王麗偉

  用雅漾或理膚泉

• 患者

  可以用收斂毛孔的東西嗎

• 王麗偉

  不建議使用

• 患者

  我用的是歐來呀控油的

• 患者

  毛孔變粗了

• 王麗偉

  要是買了的話就用吧 但以后做好不要用了

• 王麗偉

  因?yàn)檫@些化妝品對皮膚有刺激作用 容易使皮膚變薄老化

• 患者

  你說的那個(gè)達(dá)夫文也可以屬痘印呀？

• 患者

  去

• 王麗偉

  是的 可以

• 患者

  就是太貴了

• 王麗偉

  這只是我的建議 這樣用是最安全的

• 患者

  其次呢

• 患者

  除了這個(gè)藥呢

• 王麗偉

  那就用迪維霜

• 王麗偉

  一支14元左右

• 患者

  也可以去痘印嗎

• 王麗偉

  對的剛剛講了的就是迪維霜是第一代的

• 王麗偉

  達(dá)芙文是大三代的

• 王麗偉

  都是維生素的衍生物

• 王麗偉

  要記清了是每天晚上用一次

• 患者

  都不知道怎么變認(rèn)

• 患者

  白天用點(diǎn)什么好

• 王麗偉

  就這樣就行了

• 王麗偉

  臉上用藥不用那么復(fù)雜的

• 王麗偉

  面部皮膚很薄嫩的

• 患者

  額

• 王麗偉

  都清楚了把

• 患者

  我都現(xiàn)在每天兩次再種洗面奶洗臉

• 患者

  差不多了哈

• 王麗偉

  對的

• 王麗偉

  不要過度治療

• 王麗偉

  祝您早日恢復(fù)美麗容顏

• 患者

  用的控油的

• 王麗偉

  都買了就用吧

• 王麗偉

  以后就買單純的就行

• 王麗偉

  保濕的

• 王麗偉

  作用越多成分越復(fù)雜副作用越大

• 患者

  我有個(gè)不良習(xí)慣

• 患者

  手淫

• 王麗偉

  不好意思很抱歉這是男科的問題

• 王麗偉

  我不是很專業(yè)

• 王麗偉

  您可以找男科咨詢

• 王麗偉

  好吧

• 患者

  額

• 王麗偉

  那就先這樣

• 患者

  不好意思哈

• 王麗偉

  有什么事及時(shí)咨詢

• 王麗偉

  沒關(guān)系

• 患者

  謝謝你了

• 王麗偉

  我很抱歉真的是懂得少

• 王麗偉

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