寶寶2歲,和小朋友玩時,被別的小朋友推倒。臉朝上倒地,磕了后腦勺,沒外傷,需要處理么,這是前天中午的。后來食欲不太好,昨天些發(fā)燒(37.9度),后來自己就退燒了。之前積食過,不知道是積食還是和這個關(guān)系
主治疾?。簝嚎?/p>
患者
您好
叢艷華
你好,不知道你需要哪方面的幫助,請講:
叢艷華
你好
患者
我家寶寶2歲,和小朋友玩時,被別的小朋友推倒。臉朝上倒地,磕了后腦勺一下,沒有外傷,請問需要處理么? 這是前天中午的事情。后來食欲不太好,昨天有些發(fā)燒,后來自己就退燒了。之前積食過,不知道是積食還是和這個有關(guān)系。
叢艷華
我仔細(xì)看看
叢艷華
驚嚇、積食和感染都可以引起小兒發(fā)熱的
患者
磕碰以后,開始大哭幾分鐘(孩子一般比較禁磕碰,不怎么哭),后來不哭了,接著玩了。
患者
請問,發(fā)燒和磕碰有關(guān)系么? 會不會腦震蕩之類的呢?
叢艷華
當(dāng)時枕部是否有血腫形成?
患者
沒有外傷
患者
磕到地面,也響了一聲
叢艷華
當(dāng)天晚上睡眠時是否出現(xiàn)驚叫等情況?
叢艷華
指在睡夢之中
患者
您是說,驚叫以后接著睡覺么?
叢艷華
是的 或是睡眠之中出現(xiàn)驚叫之類的情況
患者
他有時候晚上會折騰,喝奶,換床什么的。昨晚也哭鬧了,喝奶后就睡著了
患者
哭叫后得喝奶,不是能自己睡著那種
叢艷華
哦
叢艷華
你所說的積食情況有幾天啦?
叢艷華
臨床上一般腦震蕩不合并發(fā)熱
患者
以前積食過一次,也是發(fā)燒,食欲不振。這次不知道是不是積食,還是因為磕碰所致。
叢艷華
而是伴有頭暈 惡心 嘔吐
患者
沒有嘔吐癥狀
叢艷華
怎么考慮是積食?
患者
有其他腦部損傷合并發(fā)熱么?
叢艷華
腦外傷除了腦震蕩外,還有硬膜外血腫
患者
因為他一直吃得比較多,也積食過,又食欲不振了,不愛吃了,懷疑積食
叢艷華
哦
患者
哦,您看,會是磕傷腦袋了么?
叢艷華
是否有硬膜外血腫 是需要做影像學(xué)檢查才可以診斷的
患者
可是沒有外傷,會是硬膜外血腫么?
叢艷華
沒有外傷一般是不會出現(xiàn)的
患者
現(xiàn)在這種情況,你看是不是 不用進(jìn)一步處理了呢?
叢艷華
我所說的外傷不是單單指皮肉傷
叢艷華
最好帶寶寶去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科看看為宜
患者
哦,我想聽聽您的建議
患者
神經(jīng)外科從表面也看不出什么吧
叢艷華
神經(jīng)外科醫(yī)生可以通過檢查判斷呀
叢艷華
物理檢查
叢艷華
通過檢查反射等神經(jīng)系統(tǒng)定位檢查
叢艷華
排除一下
患者
現(xiàn)在他這種癥狀,您覺得,能判斷沒什么問題么?
叢艷華
如果沒有問題就放心啦
患者
他現(xiàn)在不發(fā)燒了
叢艷華
我沒有給寶寶檢查呀
患者
我是說,我跟您描述的癥狀,可以判斷么
叢艷華
需要檢查后才可以判斷的