快倆個月的孩子,老是肚子脹` 大便困難

咨詢實錄內容

• 劉東明

  您好

• 患者

  你好`

• 劉東明

  很高興為您服務

• 患者

  快倆個月的孩子 老是肚子脹` 大便困難 `上倆醫(yī)院住了幾天好點了 ` 現(xiàn)在又復發(fā)了 `

• 患者

  今天一天沒大便` 吃的也比以前少了` 請問這是什么情況

• 劉東明

  有沒有去小兒外科看過

• 患者

  看過呀 `

• 劉東明

  大便好解嗎

• 劉東明

  怎么說

• 患者

  X線` B超都做了`

• 劉東明

  肛門有無異常

• 患者

  怎么樣才算是異常

• 劉東明

  就是檢查有無肛站狹窄

• 患者

  醫(yī)生說是功能性的腹脹

• 患者

  醫(yī)生沒有檢查這個`

• 患者

  大便有時候拉的出來 ` 有時候要用開塞露

• 患者

  無肛站狹窄？

• 劉東明

  哦，知道了

• 患者

  是什么情況現(xiàn)在` ？

• 劉東明

  首先，你要檢查一下小孩子有無肛門狹窄，有可能是先天性巨結腸造成的，

• 劉東明

  你所說的情況是你的小孩子大便較困難 ，是吧

• 患者

  是的`

• 劉東明

  大便沒有血或粘液，是吧

• 患者

  沒有`

• 患者

  大便 有水 不怎么粘 ` 黃色的

• 劉東明

  開塞露用完也可以解正常的大便，是吧、

• 患者

  是的

• 劉東明

  你在哪一級醫(yī)院看的

• 患者

  放屁多` 在贛州婦女兒童醫(yī)院

• 劉東明

  那也不錯啊，

• 患者

  什么不錯

• 劉東明

  如果沒有肛門狹窄，考慮消化不良的可能性較大

• 劉東明

  醫(yī)院不錯，水平也不錯

• 患者

  先天性巨結腸在 的可能性大嗎？

• 劉東明

  一般情況下外科醫(yī)生做一個指診就可以初步判斷了

• 劉東明

  你可以去看一下

• 患者

  指診？ 好象沒做這個檢查 `可是出醫(yī)的時候寫的有

• 患者

  指診是用手指嗎？

• 劉東明

  就是用手指試一下肛門

• 患者

  自己可以做這個檢查嗎？

• 劉東明

  看它是否狹窄

• 劉東明

  你可能沒以經(jīng)驗，不能把握什么是狹窄

• 患者

  在醫(yī)院有用開塞露`` 這個可以知道有無狹窄嗎？

• 劉東明

  不行

• 患者

  哦 `

• 患者

  以您的判斷` 先天性巨結腸的可能性大嗎？

• 劉東明

  不能確定

• 劉東明

  沒有做指診，

• 劉東明

  很難說

• 劉東明

  但你的孩子出現(xiàn)這種情況，也要考慮這方面的事情

• 劉東明

  也可以先調整胃腸道功能，看有無效果

• 患者

  為什么那里的醫(yī)生沒給做指診呢？

• 患者

  是不是水平的問題` 嫌臟？

• 劉東明

  不是

• 劉東明

  一般小兒外科對這方面要精通一些

• 劉東明

  你可以再去看一下

• 患者

  我在出院小結上看到說有做指診

• 劉東明

  醫(yī)生沒有嫌臟的道理

• 患者

  可是他根本沒有做這個檢查

• 劉東明

  做了指診，有無異常

• 劉東明

  哦

• 劉東明

  是不是你不知道

• 患者

  我知道` 沒有

• 劉東明

  哦，沒事、

• 劉東明

  你可以再去看一下

• 患者

  想了解一下剛才這個情況` 是不是不正常的` 違規(guī)的

• 劉東明

  不是

• 患者

  怎么說

• 患者

  他明明沒做這個檢查 `為什么可以這樣寫

• 劉東明

  有可能真的是他做了而你沒有在意]

• 劉東明

  因為當時你不知什么是指診

• 患者

  你不知道那里的醫(yī)生 `早上來一分鐘都沒有就走了 `病情根本沒了解清楚` 我知道

• 患者

  我在網(wǎng)上看到過

• 劉東明

  哦

• 劉東明

  那你有空再帶孩子去看一下