孩子3個月，現(xiàn)在多動，容易驚醒，吃奶也不

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請說

• 患者

  孩子3個月，現(xiàn)在多動，容易驚醒，吃奶也不大好，大便生來就一直是稀得。發(fā)現(xiàn)頭發(fā)也有點掉了。剛吃完了一盒伊可新。

• 患者

  查了個微量元素，鋅63.鈣1.94.鉛89

• 黎浴曦

  請問孩子是母乳喂養(yǎng)還是吃奶粉？

• 黎浴曦

  鈣的正常值范圍是多少？

• 患者

  母乳，奶粉他不喝

• 黎浴曦

  應(yīng)該說是參考值范圍是多少？

• 患者

  1.55-2.1

• 黎浴曦

  如果媽媽沒有注意補鈣，那也會引起孩子缺鈣的

• 患者

  現(xiàn)在的情況是缺鈣嗎？

• 黎浴曦

  骨質(zhì)中的鈣和血清中的鈣之間是動態(tài)平衡的

• 黎浴曦

  當血清中的鈣濃度降低時，機體為了保證血清里有足夠的鈣質(zhì)供給各種組織利用，就會動員骨質(zhì)中的鈣進入血清，所以就會存在血清中的鈣是正常的，而實際上是缺鈣的情況。

• 患者

  懷孕時有過抽筋，吃的弗格森

• 黎浴曦

  從你的描述來看，孩子的情況應(yīng)考慮存在缺鈣

• 黎浴曦

  我說的是媽媽現(xiàn)在也應(yīng)補鈣

• 患者

  媽媽時吃時不吃的。

• 黎浴曦

  因為媽媽懷孕時曾經(jīng)缺鈣，現(xiàn)在又要通常奶水供給孩子鈣質(zhì)，自己身體里的鈣其實是不夠的

• 黎浴曦

  要堅持補鈣

• 黎浴曦

  每天補鈣量是***毫克

• 患者

  繼續(xù)吃弗格森就可以嗎？

• 患者

  孩子需要單獨吃嗎？人們說小孩要到六個月后再補鈣。

• 患者

  這個說法準確嗎？

• 黎浴曦

  對于一般的孩子來說，是這樣的

• 黎浴曦

  但對于缺鈣的孩子來說，就不是了

• 黎浴曦

  應(yīng)該是缺什么補什么

• 黎浴曦

  你家寶寶現(xiàn)在需要單獨補一補鈣

• 患者

  現(xiàn)在的情況需要再進一步確診一下嗎？

• 黎浴曦

  可以給寶寶做個骨密度檢查以明確是否缺鈣

• 患者

  這個對孩子有輻射嗎？好像是拍片子嗎？

• 黎浴曦

  現(xiàn)在的骨密度檢查多是超聲波的，對孩子沒影響

• 黎浴曦

  如果是用X光檢查骨密度，那當然有輻射

• 患者

  哦，醫(yī)生還說孩子鉛也偏高。

• 患者

  這個怎么辦？

• 黎浴曦

  偏高一點點，可試用棗杞口服液給孩子排鉛治療

• 黎浴曦

  因為孩子是母乳喂養(yǎng)的，首先要從媽媽的飲食上找原因

• 患者

  這個可能是什么原因造成的？嚴重嗎？

• 黎浴曦

  也要排除是居住環(huán)境空氣或水土含鉛高的可能

• 患者

  這個無從考證啊

• 黎浴曦

  請問這微量元素是抽血驗的還是驗頭發(fā)的？

• 患者

  血

• 黎浴曦

  如果是驗血的，那就是準確的

• 黎浴曦

  需要排鉛

• 黎浴曦

  媽媽不要吃皮蛋（松花蛋）

• 患者

  排鉛的話需要降到多少才正常？

• 黎浴曦

  也不要用彩陶器皿裝食物

• 黎浴曦

  50以下

• 患者

  沒有都沒有

• 患者

  哦。

• 黎浴曦

  那這鉛高是從何而來呢？

• 患者

  對啊。

• 黎浴曦

  從有來源的

• 患者

  我也納悶

• 患者

  媽媽需要吃排鉛的藥嗎？

• 黎浴曦

  或者你再細細從你家周圍環(huán)境找一找？

• 黎浴曦

  是否存在汽車尾氣多？

• 患者

  是孩子生下來之后造成的還是懷孕就開始了

• 黎浴曦

  媽媽最好先查一查微量元素，如果血鉛也高，當然也要排鉛治療

• 黎浴曦

  無法判斷是宮內(nèi)時傳遞過去的還是出生后通過奶水傳遞的

• 患者

  我住的這邊在鋼廠和煉油廠附近。這個有關(guān)嗎?

• 黎浴曦

  都有關(guān)?。?！

• 患者

  那我們這這么多孩子呢，都會由問題了？

• 黎浴曦

  最好請環(huán)保部門監(jiān)測一下你家的空氣

• 黎浴曦

  很有可能會有問題

• 患者

  嗯。

• 患者

  那還有鋅的問題。63.剛剛夠

• 患者

  62-170

• 黎浴曦

  如果真的是有問題，那真是大問題了

• 患者

  對啊

• 黎浴曦

  血鉛高的人，鋅會低

• 患者

  也要補鋅嗎？

• 黎浴曦

  適當補一補吧

• 患者

  醫(yī)院給開的甘草鋅顆粒

• 患者

  醫(yī)生說臉色不好，

• 患者

  血紅蛋白109

• 黎浴曦

  血鉛高、缺鋅的孩子容易貧血

• 患者

  但微量元素鐵9.31

• 黎浴曦

  但你家孩子現(xiàn)在才三個月大，109還在生理性貧血范圍內(nèi)

• 患者

  還不缺鐵

• 黎浴曦

  這與孩子從母體內(nèi)得到的鐵儲備不足有關(guān)

• 黎浴曦

  估計是媽媽平時有點偏食

• 患者

  對

• 患者

  媽媽吃飯可挑

• 黎浴曦

  吃豬肉、豬血、雞蛋黃等太少

• 黎浴曦

  媽媽挑食，寶寶的營養(yǎng)自然就難均衡

• 患者

  吃肉和雞蛋吃的不少，光吃這個了

• 黎浴曦

  蔬菜也要吃的

• 患者

  都吃，沒吃水產(chǎn)類的。

• 黎浴曦

  吃海魚，對寶寶的大腦發(fā)育有好處

• 黎浴曦

  因為海魚含DHA較多

• 患者

  現(xiàn)在這個情況我們還怎么治療。呢？

• 黎浴曦

  首先排鉛治療

• 黎浴曦

  同時補鐵，適當補鋅

• 黎浴曦

  可用棗杞口服液排鉛

• 黎浴曦

  可用富馬酸亞鐵制劑或右旋糖酐亞鐵制劑補鐵治療

• 患者

  鐵也要補嗎？

• 黎浴曦

  可用葡萄糖酸鋅口服液補鋅

• 黎浴曦

  因為孩子有貧血，需要補鐵，以令體內(nèi)的鐵儲備達到正常

• 患者

  微量元素鐵9.31正常范圍啊

• 黎浴曦

  適當補

• 患者

  鈣呢？

• 患者

  我又乳酸鈣

• 黎浴曦

  媽媽補鈣

• 患者

  口服液

• 黎浴曦

  因為用棗杞口服液排鉛時，鋅、鐵等二價離子也會被排出一部分的

• 黎浴曦

  所以排鉛的時候，一定要注意同時補充鋅和鐵

• 患者

  哦。光媽媽補鈣，寶寶就不用補鈣了

• 黎浴曦

  是的，寶寶不用補鈣，但要補維生素D

• 患者

  現(xiàn)在癥狀是不是就是佝僂病了。

• 患者

  我們吃著伊可新。一天一個。需要加量嗎？

• 黎浴曦

  應(yīng)該是佝僂病的前期

• 黎浴曦

  請問伊可新每粒的劑量是多少？

• 患者

  d3***單位

• 患者

  維生素A***

• 黎浴曦

  可以一天一粒

• 患者

  哦。

• 患者

  一直吃還是吃段時間再停幾天？

• 患者

  聽人說吃多了不好

• 黎浴曦

  一個星期吃四天吧

• 黎浴曦

  長期大量吃，會引起中母

• 黎浴曦

  中毒

• 黎浴曦

  孩子的維生素D生理需要量是每天400單位

• 患者

  這需要吃多長時間啊？

• 黎浴曦

  如果每天400單位，建議吃到2歲半，因為這時候20只乳牙才長齊

• 黎浴曦

  吃維生素D的目的是促進鈣質(zhì)吸收

• 患者

  哦。好的，謝謝你了。麻煩這么長時間

• 黎浴曦

  不用客氣

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html

• 黎浴曦

  最好建議你們周圍的人也去查一查微量元素

• 黎浴曦

  或者請環(huán)保部門監(jiān)測一下

• 患者

  好，謝謝你。

• 黎浴曦

  那可是有關(guān)民生的大事

• 患者

  對。

• 黎浴曦

  那今天就先到這吧，有什么再聯(lián)系

• 患者

  謝謝你的關(guān)心，