4歲小女孩,7天前肚子疼 先打一針止痛針

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 邵曉燕

  您好，請問有什么需要幫助的嗎

• 患者

  4歲小女孩,7天前肚子疼 先打一針止痛針 吐了4***遍

• 患者

  掛過水 第二天發(fā)熱 吐了一次就不吐了

• 邵曉燕

  現(xiàn)在是什么情況

• 患者

  當(dāng)時(shí)查血白細(xì)胞20.4 掛2天水后17.7

• 患者

  有掛到第6天,就是昨天晚上 再查血竟然21.14了

• 患者

  中間熱也是起伏

• 邵曉燕

  醫(yī)生是什么診斷？

• 邵曉燕

  胃腸炎么，還是？

• 患者

  昨天X線 顯示左側(cè)肺炎

• 患者

  建議抗炎治療后復(fù)查 彩超探查心臟

• 患者

  但是醫(yī)生聽 說沒問題

• 患者

  聽心臟

• 邵曉燕

  嚦

• 邵曉燕

  嗯

• 邵曉燕

  現(xiàn)在體溫在多少

• 患者

  第一次也查彩超的 說是腸脹氣

• 患者

  體溫正常

• 患者

  有時(shí)摸手腳心 有時(shí)熱 有時(shí)不熱

• 邵曉燕

  嗯

• 邵曉燕

  孩子現(xiàn)在還有什么癥狀？

• 患者

  主要擔(dān)心 血象怎么不降還低呢??

• 患者

  現(xiàn)在還好啊

• 邵曉燕

  藥物在用些什么

• 患者

  精神感覺差一點(diǎn)點(diǎn)

• 患者

  前5天掛頭孢

• 患者

  后2天一瓶頭孢 一瓶阿奇

• 患者

  但是昨天頭孢換成3號了

• 邵曉燕

  血象不降反升有以下原因，一是感染未予控制，二是機(jī)體反應(yīng)力增高后出現(xiàn)的情況，以后者的可能性大一些。因此可以先治療后再復(fù)查

• 患者

  vb6 乳糖酸阿奇***%葡萄糖 病毒挫針 頭孢地臻鈉

• 邵曉燕

  嗯

• 邵曉燕

  抗炎抗病毒的都有了

• 患者

  哦 那要換藥嗎

• 邵曉燕

  這個(gè)頭孢是換了二天是么

• 患者

  頭孢三號昨天晚上才用一次

• 患者

  嗓子醫(yī)生看了也說沒問題

• 邵曉燕

  有肺炎的話也是需要引起重視的

• 邵曉燕

  如果三代頭孢菌素才用的話，那么暫時(shí)不需要換藥

• 邵曉燕

  繼續(xù)用就可以

• 邵曉燕

  至于阿奇霉素

• 患者

  哦

• 邵曉燕

  如果寶寶現(xiàn)在還有胃腸道反應(yīng)的話倒是可以換掉的

• 邵曉燕

  因?yàn)檫@個(gè)藥物會(huì)有這方面的副作用

• 患者

  就是昨天掛水時(shí) 解小便時(shí)激一點(diǎn)大便

• 患者

  那應(yīng)該換那個(gè)藥物

• 邵曉燕

  可以換成青霉素一類的藥物

• 患者

  那這個(gè)狀況能看出來是肺炎嗎?

• 邵曉燕

  胸片有肺炎就是有肺炎了

• 邵曉燕

  這個(gè)沒有異議的

• 患者

  哦 還有可能是別的嗎?

• 邵曉燕

  不考慮

• 邵曉燕

  炎癥性疾病的可能性大了

• 邵曉燕

  因此先治療吧

• 邵曉燕

  治療了再看

• 患者

  那這種狀況是否需要住院?還要到大的醫(yī)院再去查嗎?

• 邵曉燕

  您現(xiàn)在在什么醫(yī)院

• 患者

  在縣級的醫(yī)院

• 邵曉燕

  哦

• 邵曉燕

  那先治療吧

• 邵曉燕

  治療了二到三天再復(fù)查了再說

• 患者

  哦 復(fù)查x線?

• 邵曉燕

  目前看體溫已有正常，這個(gè)應(yīng)該也是好轉(zhuǎn)的標(biāo)志

• 邵曉燕

  血

• 患者

  哦

• 邵曉燕

  X線沒有這么快的

• 邵曉燕

  可以再等幾天

• 患者

  哦 沒發(fā)燒了 就是有時(shí)感覺手腳會(huì)熱 不知道是不是我的心理作用

• 邵曉燕

  要看體溫的

• 邵曉燕

  感覺并不一定準(zhǔn)確的

• 患者

  呵呵 好的 那先繼續(xù)掛頭孢3號

• 患者

  明天再查血啊

• 邵曉燕

  嗯

• 邵曉燕

  好的

• 邵曉燕

  那先這樣

• 患者

  那好的 先謝謝你了 下次再請教你!!

• 邵曉燕

  好的

• 邵曉燕

  寶寶健康就好

• 患者

  祝您一切順利!

• 患者

  再見啊!~

• 邵曉燕

  謝謝您

• 邵曉燕

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