2個(gè)星期前摔倒了，5天前發(fā)現(xiàn)結(jié)痂下面發(fā)炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 趙淵

  您好，請(qǐng)問有什么能幫您的嗎？

• 患者

  醫(yī)生你好

• 患者

  我2個(gè)星期前摔倒了，5天前發(fā)現(xiàn)結(jié)痂下面發(fā)炎，于是去醫(yī)院看，醫(yī)生叫我打吊針和吃阿莫西林，感覺有效果，因?yàn)轲杵っ先]那么軟了，但是好像還有一點(diǎn)點(diǎn)炎癥，現(xiàn)在阿莫西林快吃完了，已經(jīng)吃了4天，想問醫(yī)生有沒有必要換藥，

• 趙淵

  您好

• 趙淵

  是需要換藥的

• 趙淵

  我指的換藥是傷口換藥

• 患者

  傷口我一直沒換藥哦

• 患者

  因?yàn)橐呀?jīng)結(jié)痂了

• 患者

  而且受傷到現(xiàn)在只是凃了紫藥水，什么都沒涂

• 患者

  http://m.hichamedd4.com/waishangke/30/***.htm

• 趙淵

  您好，如果感染的話，是需要換藥清創(chuàng)的

• 患者

  你可以去看看我的發(fā)問貼，那里比較詳細(xì)

• 患者

  但是現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)痂了

• 患者

  換藥不是要把痂去掉？

• 趙淵

  如果感染的話，是需要取掉結(jié)痂的，不過既然沒有感染，問題不大，到醫(yī)院讓醫(yī)生看看

• 患者

  我已經(jīng)打了3天的點(diǎn)滴，

• 患者

  打的是氯化鈉和鹽酸林可霉素以及奧硝挫氯化鈉。

• 患者

  就是不知道有沒感染。。

• 趙淵

  感染的話，局部會(huì)有紅腫，疼痛，滲出等癥狀，

• 患者

  目前按下去沒有那么痛，但是痂皮上面還是會(huì)比較熱

• 患者

  沒有東西滲出來

• 患者

  痂皮還是比較硬的

• 患者

  但是就覺得有點(diǎn)熱

• 患者

  你的疼痛是指按下去會(huì)痛還是不按也會(huì)痛/

• 患者

  ?

• 趙淵

  這樣的話，感染應(yīng)該可能性不大

• 趙淵

  感染的話，不碰也會(huì)痛的

• 趙淵

  而且周圍會(huì)有明顯的紅腫，滲出

• 患者

  我坐著不碰就不痛

• 患者

  但是站起來走路完了之后就會(huì)有點(diǎn)痛，

• 患者

  而且痂皮上面會(huì)比周圍的皮膚熱。。

• 患者

  我的傷口挺大的，有10CM*2cm...

• 趙淵

  您好，結(jié)痂周圍有沒有發(fā)紅，結(jié)痂下有沒有滲出，輕輕擠一下看看

• 患者

  周圍沒發(fā)紅，沒有東西滲出，就是痂皮摸上去比周圍的皮膚熱

• 患者

  熱的溫度還是挺多的

• 患者

  你看這么大的傷口要多久才能掉痂？

• 患者

  ？？？

• 患者

  醫(yī)生你在嗎？

• 趙淵

  現(xiàn)在多久了

• 患者

  2個(gè)星期

• 趙淵

  傷口現(xiàn)在有多久了？

• 患者

  2個(gè)星期前摔倒的啊

• 趙淵

  一般需要2-3周

• 趙淵

  不要著急

• 患者

  但是我還有一大塊痂皮沒脫

• 患者

  只是 周圍掉了一小部分

• 患者

  很擔(dān)心啊，因?yàn)楝F(xiàn)在天熱，我怕痂皮里面悶著又發(fā)炎了

• 趙淵

  堅(jiān)持消毒，可以用碘伏消毒，避免創(chuàng)面沾水，一般是不會(huì)感染的

• 患者

  這么消毒？直接涂在痂皮上面？

• 趙淵

  現(xiàn)在已經(jīng)有結(jié)痂開始脫落，應(yīng)該再有1-2周就可以清除了

• 患者

  我的痂皮挺厚的

• 趙淵

  主要是結(jié)痂周圍，快要掉落的部位，結(jié)痂中心不需要消毒

• 患者

  哦哦，在周圍凃碘伏是嘛？

• 患者

  凃雙氧水可以嗎？

• 趙淵

  是的

• 趙淵

  不用雙氧水

• 患者

  我們學(xué)校只有碘酊，沒有賣碘伏哦

• 患者

  碘酊可以嗎？

• 趙淵

  碘伏比較好，碘酊也可以

• 趙淵

  碘酊刺激性較強(qiáng)

• 患者

  碘酊沒影響吧？

• 患者

  怎么可以使傷口愈合的快點(diǎn)，盡快脫痂，我這邊天氣很熱，隨便動(dòng)一動(dòng)都出汗，我怕里面悶著容易再次發(fā)炎

• 趙淵

  沒影響

• 趙淵

  只是可能會(huì)引起疼痛

• 趙淵

  不要著急，更不要急著揭掉結(jié)痂，讓結(jié)痂自然脫落

• 患者

  擔(dān)心又發(fā)炎，如果又發(fā)炎應(yīng)該很麻煩吧

• 患者

  我現(xiàn)在還需不需要繼續(xù)去打點(diǎn)滴？

• 趙淵

  不必過于擔(dān)心

• 患者

  我前3天打的是氯化鈉和鹽酸林可霉素以及奧硝挫氯化鈉。

• 趙淵

  就您的描述，應(yīng)該沒有感染，可以不用打點(diǎn)滴

• 趙淵

  不放心的話，到醫(yī)院讓醫(yī)生看看

• 患者

  那消炎藥呢？需要繼續(xù)吃嗎？

• 患者

  我已經(jīng)吃了4天的阿莫西林

• 趙淵

  要看具體情況，建議您到醫(yī)院讓醫(yī)生看看，現(xiàn)在僅憑您的描述，我無法確定您是否感染，不過應(yīng)該是沒有感染，沒有感染的話就不需要用藥了

• 患者

  繼續(xù)吃藥應(yīng)該沒問題吧？我就是擔(dān)心他里面還有一點(diǎn)感染，因?yàn)轲杵っ先ミ€是熱熱的

• 趙淵

  最好讓醫(yī)生親眼看看，抗生素也不能濫用

• 患者

  我們學(xué)校的校醫(yī)不怎么樣

• 趙淵

  那就到用藥的外科就診

• 趙淵

  醫(yī)院的外科

• 趙淵

  您還有什么需要咨詢的嗎？

• 趙淵

  您好

• 趙淵

  在嗎？

• 患者

  有什么辦法可以加快

• 患者

  傷口的愈合？

• 患者

  平時(shí)飲食要吃點(diǎn)什么好？

• 趙淵

  沒有什么辦法，

• 趙淵

  不要著急，結(jié)痂下愈合本身就比較快的

• 趙淵

  飲食沒有什么特殊要求，創(chuàng)傷并不是很嚴(yán)重

• 趙淵

  避免辛辣刺激飲食，禁止飲酒

• 患者

  已經(jīng)過了2周了，所以有點(diǎn)擔(dān)心

• 趙淵

  您還有什么需要咨詢的嗎？

• 患者

  沒有了，謝謝醫(yī)生