時間嗎

咨詢實錄內容

• 患者

  你好，有時間嗎

• 孫文賢

  你好 我在

• 患者

  請問，我家孩子心肌酶高，11個月

• 孫文賢

  有什么可以幫助你的

• 孫文賢

  是因為最近感冒引起的嗎

• 患者

  ckmbo***.5 ldh*** a-bh***

• 患者

  最近沒怎么感冒。我發(fā)現他有的時候總是嘆氣。

• 患者

  所以去醫(yī)院查一下心肌酶。結果就這三項高

• 孫文賢

  主要是看ckmb這項指標

• 孫文賢

  只是輕微的偏高

• 孫文賢

  孩子經常感冒嗎

• 患者

  不經常。

• 患者

  CKMB正常值是25，現在都43.5了

• 孫文賢

  是輕微增高的

• 患者

  在一個星期前，也化驗了，是42，打了七天針，還沒下來，反而又上去了。

• 孫文賢

  是打了營養(yǎng)心肌的藥物 是嗎

• 患者

  嗯，打了，轉化糖，和維C

• 孫文賢

  主要是怕有病毒性感染引起的心肌損害

• 孫文賢

  果糖 有用嗎

• 患者

  也打炎琥寧了

• 患者

  說果糖刺激血管，因為孩子小，所以用轉化糖代替了。

• 孫文賢

  抗病毒的

• 孫文賢

  還好吧

• 孫文賢

  我們那里的新生兒 升高都用的

• 孫文賢

  用輸液幚

• 患者

  前三天沒打轉化糖，第四天開始加的轉化糖。到第七天。隔一天化驗，就比原來化驗的值還高

• 患者

  是嗎，那用不用在打果糖呢。

• 孫文賢

  我們用的是果糖

• 孫文賢

  滴的很慢

• 患者

  我們這醫(yī)院的人說刺激血管，怕孩子小受不了。

• 孫文賢

  心臟彩超 做過嗎

• 患者

  沒做過。心電圖也沒做，我們這醫(yī)院的大夫說看不出來。孩子小

• 孫文賢

  心臟彩超怎么不做呢

• 孫文賢

  心電圖可能不好做 太小

• 患者

  那在做一下心臟彩超？

• 孫文賢

  心臟彩超肯定要做呀 怎么做不了

• 孫文賢

  新生兒都可以做

• 患者

  說讓我繼續(xù)打針。

• 孫文賢

  治療沒效果 是需要檢查病因的呀

• 患者

  我想不打了，去北京兒童醫(yī)院看看。

• 患者

  可是不好掛號。我這也不知道這么辦了

• 孫文賢

  你們在那兒呢

• 患者

  我是內蒙通遼的

• 孫文賢

  挺遠的

• 孫文賢

  省醫(yī)院應該可以檢查的

• 患者

  嗯。我也不知道這么辦，所以上網來問問

• 患者

  上午去我們這的市醫(yī)院，說讓我繼續(xù)打針

• 孫文賢

  首先 是要做心臟彩超 檢查排除心臟疾病

• 患者

  如果排除心臟疾病了，是不是就是單純的心肌損害呢

• 孫文賢

  再就是考慮是不是感染引起的

• 孫文賢

  心肌損害

• 患者

  今天也化驗血常規(guī)了

• 患者

  淋巴細胞***.1

• 孫文賢

  是增高

• 孫文賢

  孩子沒有其他的癥狀嗎

• 患者

  沒有，就是有的時候嘆氣

• 患者

  也不發(fā)燒。

• 孫文賢

  這主要就是要排除病毒性心肌炎

• 患者

  這么排除。

• 患者

  怎么排除

• 孫文賢

  需要檢查的

• 患者

  都檢查什么

• 孫文賢

  病毒分離

• 患者

  需要抽血嗎？

• 孫文賢

  要的

• 患者

  我下午去做個心臟彩超。

• 患者

  在做個病毒分離

• 孫文賢

  恩

• 患者

  還需要什么？

• 孫文賢

  可能一會出不了結果

• 患者

  如果是病毒性的這么辦？

• 孫文賢

  如果病毒性引起的

• 孫文賢

  就要繼續(xù)治療的

• 孫文賢

  病程前后時間較長

• 患者

  還是打針嗎

• 患者

  轉化糖

• 患者

  維C。炎琥寧嗎

• 孫文賢

  維生素c

• 孫文賢

  en

• 患者

  轉化糖好像沒什么作用

• 孫文賢

  也可以口服藥物 鞏固一段時間

• 孫文賢

  可以用果糖

• 孫文賢

  我們這就用

• 孫文賢

  又不是禁忌癥

• 患者

  你是哪的？

• 孫文賢

  湖北

• 患者

  這個病好治嗎

• 患者

  嘆氣是心肌炎的一種嗎

• 孫文賢

  你的這個情況 算是好的

• 孫文賢

  這個癥狀不典型

• 孫文賢

  孩子的心率正常嗎

• 患者

  除了有的時候嘆氣，別的沒癥狀啊

• 患者

  心率也沒查啊

• 孫文賢

  醫(yī)生不是可以聽的嗎

• 患者

  聽了，說正常

• 孫文賢

  那應該還好

• 患者

  我換了兩家醫(yī)院了。

• 孫文賢

  你也不用太擔心

• 孫文賢

  早期及時治療 多少預后較好

• 患者

  到北京我怕折騰孩子，還不好掛號。

• 孫文賢

  是的

• 患者

  現在這個癥狀需要到北京嗎？

• 孫文賢

  你們挨那兒近呢

• 孫文賢

  你這個癥狀不是很典型

• 患者

  沈陽

• 孫文賢

  首先檢查要到位 要逐步排除

• 孫文賢

  找出病因

• 患者

  有二百多公里

• 患者

  化驗的不知道準不準

• 孫文賢

  一般省級醫(yī)院 是可以治療的

• 孫文賢

  就是三甲醫(yī)院

• 患者

  我們這也有心肌酶高的，可是到沈陽一檢查就不高

• 患者

  是不是化驗機器有關系啊

• 孫文賢

  有一方面的關系

• 孫文賢

  所以我說孩子是輕微升高

• 孫文賢

  一般到診斷的意義 至少是在增加三倍以上

• 患者

  你還沒回答我，嘆氣是不是心肌炎的一種啊

• 孫文賢

  沒這個癥狀

• 孫文賢

  不典型

• 孫文賢

  心肌炎一般伴有呼吸困難

• 患者

  嗯，沒用別的癥狀。就是因為嘆氣我才給他檢查的。

• 患者

  前段時間孩子抽過一次

• 患者

  自己趴到被子上，夾腿，就抽了。

• 孫文賢

  你先做個心臟彩超吧

• 患者

  行。多謝了。

• 孫文賢

  好吧

• 孫文賢

  祝寶寶早日康復

• 孫文賢

  健康成長

• 患者

  嗯，借你吉言。