見了，知道定義丸來了。

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  黎醫(yī)生好！

• 患者

  吃過飯了沒？

• 黎浴曦

  剛吃過

• 黎浴曦

  請問有什么問題？

• 患者

  見了您，我知道我的定義丸來了。

• 黎浴曦

  ：)

• 黎浴曦

  還是疫苗的事嗎？

• 患者

  我小孩今天凌晨3點量體溫39.1（肛溫），吃了右旋布洛芬。一個小時后退燒。8：30送去幼兒園。上午十一點老師打電話說小孩發(fā)燒了。去醫(yī)院檢查肛溫39.7。血常規(guī)，醫(yī)生說是扁桃體發(fā)炎，之后還是用右旋布洛芬降溫，兩點鐘去掛水，用藥頭孢西丁納、病毒唑、炎琥寧、維C。四點腋溫39.1。同樣用右旋布洛芬。肛溫39.7

• 患者

  我又茫然了！

• 黎浴曦

  肛溫比腋溫是要高的，判斷標(biāo)準(zhǔn)也需要提高

• 患者

  那我現(xiàn)在怎么辦？

• 患者

  下午四點是腋溫，后來那個打錯了。

• 黎浴曦

  現(xiàn)在39.7度嗎？

• 患者

  因為我在上班 ，聽到發(fā)燒后又趕到診所去了。

• 黎浴曦

  家里有泰諾林嗎？

• 患者

  現(xiàn)在應(yīng)該退下來一點了吧，她在爺爺奶奶家。我實在頂不住了，想回來休息一下。

• 患者

  有。

• 黎浴曦

  或者小兒退熱栓也行

• 黎浴曦

  那就用泰諾林或小兒退熱栓

• 患者

  小兒退熱栓沒有，她應(yīng)該現(xiàn)在額頭上還有個退熱貼。

• 患者

  明天還要繼續(xù)去掛水嗎？

• 黎浴曦

  這兩種都是以對乙酰氨基酚為主要成分的，和布洛芬同類而成分不同

• 黎浴曦

  可以交替著用

• 黎浴曦

  查過血常規(guī)了嗎？

• 患者

  掛完水后吃了一包感冒藥，喝了一支清熱解毒口服液。

• 黎浴曦

  那你看到孩子的扁桃體紅腫或化膿了嗎？

• 患者

  查過了，醫(yī)生只說是扁桃體發(fā)炎，還沒化膿

• 黎浴曦

  通常突然間發(fā)燒那么高的，是病毒感染所致的可能性大

• 患者

  后來我到診所去打針，我說還不想打針，醫(yī)生說怕化膿。再導(dǎo)致高燒。

• 患者

  哦，那還是要繼續(xù)掛水。到體溫正常為止。

• 黎浴曦

  扁桃體是人體的免疫器官，它守護著咽喉，當(dāng)?shù)牟≡w侵襲時，它當(dāng)然是首先反應(yīng)發(fā)炎的

• 黎浴曦

  其實我是不主張一開始就輸液的

• 患者

  因為以前我們家小孩還沒有扁桃體發(fā)炎。所以這是個盲點，我還以為是風(fēng)寒感冒了，還吃了風(fēng)寒感冒顆粒。

• 黎浴曦

  而且當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用的藥有點大包圍的感覺

• 黎浴曦

  也有可能是風(fēng)寒感冒呀

• 患者

  那怎么辦？不能在最開始就找到您哦！我開始送到醫(yī)院的時候還在給我老公說，要是黎醫(yī)生肯定不贊成掛水的。呵呵

• 患者

  啊，也有可能？

• 患者

  可是，這兩天還真沒受什么風(fēng)寒呢，難道是昨天早上的那一點點小雨？？？

• 患者

  以前，每次感冒我都能找出原因，這次真的找不出！

• 黎浴曦

  如果孩子怕冷，那就應(yīng)考慮是風(fēng)寒感冒

• 黎浴曦

  有可能是著涼所致

• 患者

  她在沒用退燒藥的時候手腳都是涼的，而且她說冷，今天她被她爸爸接回家的時候，她穿著她爸爸的外套，她說冷。

• 患者

  也有可能吧，晚上她不好好蓋被。

• 黎浴曦

  孩子怕什么，就是什么引起的

• 患者

  昨天晚上也是，肚子和背都是燙的，但是她要蓋被，說冷。

• 患者

  然后吃了退燒藥之后，手腳也開始熱也來了。她就說熱了。

• 患者

  那還是受了寒，那現(xiàn)在掛水，不是寒上加寒？？

• 黎浴曦

  嗯

• 黎浴曦

  有這可能

• 患者

  那現(xiàn)在求救您，有什么好方法哦！

• 患者

  支個招。。

• 黎浴曦

  我先接個電話

• 患者

  OK

• 黎浴曦

  你看過孩子的舌頭和舌苔顏色嗎？

• 患者

  白色

• 患者

  今天醫(yī)生看的時候我順便看了一下。

• 黎浴曦

  白色提示存在寒氣

• 患者

  告別是靠近扁桃體的地方，舌苔有點厚哦。

• 黎浴曦

  如果是風(fēng)熱感冒，舌苔至少會是淡黃的，舌質(zhì)會是紅色的

• 黎浴曦

  尿也會是黃色的

• 患者

  那現(xiàn)在還是喝姜茶？泡腳。

• 黎浴曦

  嗯

• 黎浴曦

  雖然現(xiàn)在是夏天，如果一個不注意，同樣容易著涼

• 黎浴曦

  比較吹風(fēng)扇、空調(diào)開冷了

• 黎浴曦

  又或者夜里下雨氣溫下降等，都有可能讓孩子著涼

• 黎浴曦

  或者是出汗多沒及時擦干，吹吹風(fēng)扇也會著涼

• 患者

  這一段時間湖南的天氣比較怪，一下下雨，一下晴天。。

• 黎浴曦

  我們這邊差不多

• 患者

  晚上比較煩，蓋了就熱不蓋就冷。

• 黎浴曦

  那就穿薄的長褲子長袖衣睡

• 黎浴曦

  特別是孩子

• 黎浴曦

  穿個衣服睡比較好

• 患者

  今年的天氣太反常了。其實昨天我都在慶幸，這么久了，用了您的方法，小孩身體還是不錯的。結(jié)果沒想到，，她又趕上趟了。醫(yī)院里的小孩多得不得了。

• 患者

  我都是給她穿長袖的家居服的。

• 黎浴曦

  最近醫(yī)院真的很忙

• 患者

  到診所去也是小孩扎堆，說是這段時間都是這樣的。

• 黎浴曦

  偶爾發(fā)一下燒，也是好的，至少對孩子是一個磨煉，對孩子的免疫系統(tǒng)也是一次“練兵”

• 黎浴曦

  所以，對我自己家的小家伙，就算有點小病，我也由得他

• 黎浴曦

  反正很快就可以好了

• 患者

  唉，我是不是覺得我太老了，老是感覺一個小孩傷不起呀，原來倒是沒這么緊張的。

• 患者

  我本來也想讓她練練兵，架不住她反復(fù)的高燒哇。

• 黎浴曦

  反正你只要把握好暖色的為陽為熱，冷色的為陰為寒，那你就心中有數(shù)，知道孩子的問題是寒是熱了

• 黎浴曦

  最主要是一個孩子，擔(dān)心

• 患者

  看舌苔！

• 黎浴曦

  只能歸咎于計劃生育政策了

• 黎浴曦

  其實孩子燒到39.7度都沒事，那你就根本不用擔(dān)心

• 患者

  真的，昨天晚上看到小孩發(fā)燒，倒沒什么，喂了感冒藥，但是今天一聽到老師說小孩精神也不好，臉色也不好。我就茫然了。。。我真怕。。

• 患者

  我小孩今天就是燒到39.7了。原來燒到40度。

• 患者

  也急呀。。。

• 黎浴曦

  燒40度都沒事，那就更不用急了

• 患者

  我想一個小孩都這么不讓我省心，養(yǎng)兩個不是要我的命啊！

• 黎浴曦

  可能是我們做醫(yī)生的見慣了燒這么高的吧

• 黎浴曦

  養(yǎng)兩個倒真的是更累得慌

• 患者

  您太逗了！也是，40度都過來了，還怕這個39.7的扁桃體發(fā)炎。

• 患者

  不希望政策松動。我們家還想要我養(yǎng)個兒子。

• 黎浴曦

  你明白就好

• 黎浴曦

  家里老人家還是先生的愿望？

• 患者

  有時候真是急，當(dāng)時老師一打電話過來，我丟下我手頭的事就走了。

• 黎浴曦

  就算政策不松動，我都想多養(yǎng)個孩子

• 患者

  老人家。先生嘛，也希望再生一個，他的理由是：原來他一個人太孤獨了。

• 患者

  ??？？？

• 患者

  您那邊可以再生嗎？

• 黎浴曦

  孩子生病后，精神和面色自然要差些的

• 黎浴曦

  不可以

• 黎浴曦

  但我和太太都有這種愿望

• 患者

  想辦法嘍！

• 黎浴曦

  我也覺得自己一個太孤獨了

• 患者

  啊？/

• 患者

  您和我先生有共同語言！

• 患者

  讓您太太躲到我們家來生！

• 黎浴曦

  不知道你看過那《夫妻那點事》沒有？

• 患者

  看了，特有感觸！

• 患者

  正是我這個年齡階段的。

• 黎浴曦

  你們那里的計劃生育抓得嚴(yán)嗎？

• 患者

  不嚴(yán)?？梢远闫饋砩?。

• 黎浴曦

  特別是當(dāng)唐家兩老人都病倒時，花錢如流水的

• 患者

  不過，我可不想！生個小孩多難呀。

• 黎浴曦

  只有自己一力承擔(dān)時，那就真的壓力山大

• 患者

  這個呢，我和您有不同看法。

• 患者

  小孩如果孝順，多幾個那是真好。

• 黎浴曦

  如果老人家有退休金和社保醫(yī)保還好說，沒有的話那就瞎了

• 患者

  如果小孩都不在身邊，還是自己靠得住些。

• 黎浴曦

  你說的也是道理

• 黎浴曦

  所以買保險，只買自己的，不買小孩的

• 黎浴曦

  我就屬于家里老人家沒有退休金的

• 患者

  我同事她就老是說。如果她家沒有五個小孩，那他爸爸癌癥的花費和看護都會有壓力，但她家有五個孝順的小孩，她一個女兒，都和她哥哥平分醫(yī)藥費。

• 黎浴曦

  花費倒在其次，看護是大問題

• 患者

  但是我們另外一個同事，他說這輩子最后悔兩件事，一件是不該只生一個，再一個是不該把小孩送到國外。

• 黎浴曦

  孩子是否孝順，是父母做的榜樣

• 患者

  是，現(xiàn)在的老人家不是都有保險的嗎？農(nóng)村什么的都有的呀。

• 患者

  是。

• 黎浴曦

  有是有，但少得可憐

• 患者

  我爸爸生病，我就沒在身邊。主要靠我媽。

• 黎浴曦

  你也獨生嗎？

• 患者

  沒什么別沒錢，有什么別有病，真的，現(xiàn)在的這個社會，有個病，壓力山大！

• 患者

  我沒有，我還有個哥哥。都是我哥哥花錢。我拿錢給他們他們不要。

• 黎浴曦

  我是醫(yī)生我都覺得有病就壓力山大，更何況你們了

• 黎浴曦

  你有個好哥哥

• 患者

  呵呵，您 是醫(yī)生，但是您不是院長哈！

• 黎浴曦

  院長也無法減免呀

• 患者

  呵呵，院長有灰色收入呀，不用減免的。

• 患者

  醫(yī)生就沒有了，特別象您這樣，在我看來，基本是清水衙門。

• 黎浴曦

  人家或者有吧，反正我是沒有的

• 患者

  其實原來看厚黑學(xué)的時候有點想不通?，F(xiàn)在想想也有道理的。如果心不黑，臉皮不厚，賺錢真的有點難。

• 患者

  而且現(xiàn)在中國看病或是買房讀書要花很多很多的錢。

• 黎浴曦

  這個世界上的東西，存在的就是合理的

• 黎浴曦

  只不過是要從誰的角度去看

• 患者

  不合理的也存在了。還把我們的世界觀進行了改變。

• 黎浴曦

  世界都變了，世界觀能不變嗎？呵呵

• 患者

  也是。

• 患者

  人性扭曲！

• 黎浴曦

  好在在09年房價還沒升得厲害的時候，一時沖動做了房奴，要不現(xiàn)在連房子都沒有

• 患者

  再也回不到過去了。

• 患者

  哈哈，，果敢！英明！

• 黎浴曦

  時間之河，流過就流過了

• 患者

  我們這邊07年房價就開始漲了，后悔那個時候沒買呀！

• 黎浴曦

  看來有時候，做事是得憑一時沖動的，嘿嘿

• 患者

  嘿，那確實！

• 黎浴曦

  只可惜這世上沒有后悔藥……

• 患者

  沒有的時候，只能用簡單就好來安慰自己。

• 黎浴曦

  不過，知足常樂的確必要

• 黎浴曦

  要不老是拿比自己好的人去比，那還真不用活了

• 患者

  呵呵，

• 患者

  是的

• 患者

  我現(xiàn)在是樂活。

• 黎浴曦

  那就好

• 患者

  沒辦法！、

• 黎浴曦

  反正開心是過，不開心也要過，為什么不開開心心的過？

• 患者

  只有小孩生病我就上火。

• 患者

  其它我都可以忽略。。

• 黎浴曦

  你上火也沒辦法讓孩子的燒一下子降下來，不是嗎？

• 黎浴曦

  那你上火又有什么用呢？

• 患者

  那我小孩明天還要掛水嗎？

• 黎浴曦

  我就經(jīng)常這么跟家長們說

• 患者

  真急！

• 黎浴曦

  其實我是反對孩子動不動就掛水的

• 患者

  我想用我的上火換我孩子的不發(fā)燒。如果能這樣就好了。

• 黎浴曦

  我明白你是真的急

• 患者

  但是現(xiàn)在已經(jīng)掛了一天了。

• 黎浴曦

  如果真能換，那敢情好

• 患者

  如果明天她還繼續(xù)發(fā)燒，我怎么辦？

• 黎浴曦

  如果繼續(xù)高燒，就掛水

• 患者

  然后呢？

• 黎浴曦

  燒沒那么高了，就吃藥治療好了

• 患者

  吃什么藥？風(fēng)寒感冒顆粒還是風(fēng)熱感冒顆粒。我都暈了。

• 患者

  要不要姜糖水或是其它您的偏方？

• 黎浴曦

  感冒清熱顆粒吧

• 黎浴曦

  也是治療風(fēng)寒的

• 黎浴曦

  修正藥業(yè)出的感冒清熱顆粒比較好

• 患者

  只有清熱解毒口服液哦。

• 患者

  修正出的我們這邊不一定有賣哦！

• 黎浴曦

  如果孩子的尿是黃的，但舌苔是白的，那就可以用香菜豆腐湯

• 黎浴曦

  哦，那也是

• 患者

  原來有個醫(yī)生推薦我買午時茶顆粒，我買了。

• 患者

  哦，這個原來也吃過的，感覺還蠻有用。

• 黎浴曦

  清熱解毒口服液用于熱毒壅盛所致發(fā)熱面赤，煩躁口渴，咽喉腫痛等癥

• 黎浴曦

  你覺得你孩子象這熱毒壅盛嗎？

• 患者

  那怎么辦？不吃了？

• 患者

  唉，我不是也搞不清了，一發(fā)燒，我就茫然了，暈了。

• 患者

  診所的醫(yī)生堅持，我也沒辦法。我想她還是比我專業(yè)吧。

• 黎浴曦

  但孩子沒有內(nèi)傷食積，寒熱吐瀉癥狀，那午時茶也并不對證

• 患者

  我就是看她吃得比較雜。。。就怕這個嘛。

• 黎浴曦

  就是你曾說過的那個開中藥的診所醫(yī)生？

• 黎浴曦

  孩子吃得很雜嗎？

• 患者

  不是，這個是我們單位同事的家屬開的診所。我原來一般開了藥就到她那里去打，離家近。

• 患者

  是啊，有點呢。

• 黎浴曦

  這樣的話，那就試試午時茶吧

• 患者

  星期天她一回來就喝了一瓶卡士，然后又喝了娃哈哈，還吃了其它零食。

• 患者

  我就覺得她可能吃雜了。

• 黎浴曦

  有道理

• 患者

  就給她吃了午時茶，不過我覺得沒什么效果。

• 黎浴曦

  什么時候吃的？分量用多少？

• 患者

  是星期天晚上回來之后再吃了，那時候她已經(jīng)吃過晚飯了。

• 患者

  午時茶是在昨天晚上吃的，當(dāng)時感覺她有點燒，但是量體溫只有37.8，就吃了午時茶和頭孢克肟，沒想到今天凌晨還是發(fā)燒了。

• 患者

  吃了一包。

• 患者

  昨天晚上十點左右。

• 黎浴曦

  一般孩子都在晚上十一點左右開始發(fā)燒

• 黎浴曦

  這就發(fā)燒，多是著涼引起的

• 患者

  有可能她那個時候發(fā)燒，我已經(jīng)睡著了。

• 黎浴曦

  既然用了午時茶效果不理想，那就換感冒清熱顆粒吧

• 患者

  感冒清熱顆粒還得去藥店看。不一定有的。

• 患者

  掛完水之后吃了好醫(yī)生的搞感顆粒，不過也是治風(fēng)熱的。

• 黎浴曦

  我覺得你孩子的感冒不是風(fēng)熱的

• 黎浴曦

  因為舌苔白

• 患者

  待會她回來我再仔細看看。

• 患者

  我覺得也不象，因為她平時總是風(fēng)寒感冒的。

• 黎浴曦

  其實風(fēng)熱感冒是很少的

• 患者

  我也覺得。

• 患者

  尤其是象我們家的這種體質(zhì)。

• 黎浴曦

  加上你又說昨天下過雨，氣溫是會涼些的

• 患者

  是

• 黎浴曦

  所以中醫(yī)看病真的需要結(jié)合天、地、人的狀態(tài)的

• 患者

  那我晚上先看看我小孩的舌苔，如果是白色的就是風(fēng)寒感冒顆粒，如果是黃的，我就繼續(xù)用搞感顆粒。

• 黎浴曦

  并非看看喉嚨就說扁桃體發(fā)炎這么簡單

• 患者

  呵呵。。。有點深奧！

• 患者

  我覺得中醫(yī)是一身白衣，一身仙氣！

• 黎浴曦

  就按你說的辦

• 患者

  哈哈。。。。

• 黎浴曦

  我喜歡一身黑衣，夠酷 ：P

• 患者

  哈哈。。。是不是還要加個墨鏡？？？更酷一點？??！

• 黎浴曦

  墨鏡不敢戴，習(xí)慣了后，去到光線強點的地方都睜不開眼

• 黎浴曦

  因為人都有依賴性

• 患者

  哈哈。。。。那些個明星都能適應(yīng)。。其實習(xí)慣了就好了。

• 黎浴曦

  是因為他們多數(shù)時候是在晚上工作的，還有就是老躲著

• 患者

  哈哈。。。

• 黎浴曦

  不是習(xí)慣就好，我真的試過，戴了墨鏡后，去超市都覺得眼睛睜不開

• 黎浴曦

  干脆不戴墨鏡后，就不再出現(xiàn)這種現(xiàn)象

• 患者

  您別太逗了。。那就在超市繼續(xù)墨鏡！

• 黎浴曦

  讓孩子多喝水以利于降溫

• 黎浴曦

  那超市的防損員不老跟在我背后？

• 患者

  不過個人認為，在廣東，墨鏡還是必須的。

• 患者

  好的。

• 患者

  不是，周圍會有人問，今天是有什么明星來？？？

• 黎浴曦

  不知道有沒有告訴過你，可用青蒿煮水洗澡退熱的辦法？

• 黎浴曦

  老實說，我在這邊上過好多回電視了

• 患者

  沒有告訴過我哦，不過，青蒿是什么？藥店有賣嗎？

• 黎浴曦

  很多家長都認得我

• 黎浴曦

  青蒿也是一種可以解表的中藥

• 患者

  哈哈。。明星！確實是明星！

• 黎浴曦

  不過一次的用量有點多

• 患者

  沒事，

• 黎浴曦

  藥店有得賣

• 患者

  只有小孩能退燒。

• 患者

  那行，我就去買，順便看看有沒有修正的藥。

• 患者

  哦，要買多少青蒿？

• 黎浴曦

  方法是：青蒿300克，煮水一大鍋，水開后再放青蒿進去，蓋上蓋子，再煮三分鐘，然后?；?，燜，直到水溫合適

• 患者

  OK

• 黎浴曦

  用來洗澡，或用毛巾醮著擦澡

• 黎浴曦

  對付高熱不退有好處

• 患者

  VB 。

• 黎浴曦

  你先買300克試試

• 患者

  好

• 患者

  好地。

• 患者

  又打擾您這么久了。真是太謝謝您了，又咨詢了問題，我又非常開心！

• 黎浴曦

  不用客氣，老朋友了

• 黎浴曦

  再聯(lián)系

• 患者

  好的，謝謝啦，再見嘍。

• 患者

  886

• 黎浴曦

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