李,耳朵
主治疾病:耳鼻咽喉科
李峰
你好,很高興能幫到你
李峰
你好
李峰
能幫到你 ?
患者
李醫(yī)生 你好 耳朵有些問題
李峰
請講
李峰
希望能幫到你
患者
我是女生***歲 就是這一周來右耳隔一兩天就會覺得里面咚咚的 像是脈搏在跳
患者
我是女生***歲 就是這一周來右耳隔一兩天就會覺得里面咚咚的 像是脈搏在跳 跳了三次了 每次持續(xù)好幾個小時 堵住耳眼就感覺不到了
患者
怎么回事啊
李峰
除了這個癥狀
李峰
有沒有耳部阻塞感
患者
好像沒有 右耳朵里偶爾有些癢
患者
靠近外面的地方有些紅腫
患者
醫(yī)生看了看說也沒發(fā)現(xiàn)炎癥
患者
前段時間總掏右耳
李峰
與炎癥關(guān)系不大
李峰
睡眠如何
患者
晚上睡得不早吧 回家一周了 最早十點多 但是白天會睡
患者
就是回家后耳朵響的 在學(xué)校12點睡吧
李峰
你最好能去耳鼻喉科檢查看看
李峰
考慮搏動性耳鳴
患者
我去看了 他們就說正常 要么就說耳咽管的問題 說不清哪里的問題 對了 我前些天左臉顴骨處跳了好幾個小時 今天下午右邊右猛跳兩下 不知道和這個有關(guān)系嗎 是神經(jīng)問題嗎
李峰
哦
李峰
那你鼓氣試試
李峰
看看咽鼓管有沒有問題
李峰
還在嗎
患者
是捏住鼻子嗎 怎么看啊 我現(xiàn)在耳朵沒跳
李峰
是的
李峰
沒跳沒事
李峰
你現(xiàn)在鼓氣試試
患者
沒感覺
李峰
耳朵沒有反映嗎
患者
沒有啊
李峰
那說明你咽鼓管不通啊
李峰
出現(xiàn)這個情況前有沒有感冒?
患者
兩個都沒感覺 應(yīng)該啥反應(yīng)啊 我最近都沒感冒過
李峰
應(yīng)該鼓氣耳朵里邊有鼓膜脹起的感覺
李峰
那有鼻炎或者鼻腔疾病嗎
患者
八九年前有過鼻炎 但是好了 沒犯過 前兩天拍片子 左鼻甲肥厚 鼻中隔偏曲
李峰
鼻子是有問題啊
李峰
右側(cè)鼻甲不大嗎
患者
嗯 這個原因嗎
李峰
是這原因的可能性大
患者
不大 片子上沒寫
李峰
做的鼻咽纖維鏡檢查嗎
患者
CT
李峰
哦
李峰
沒有鼻鏡檢查看看嗎
患者
應(yīng)該不是鼻鏡檢查 那個醫(yī)生看了看鼻子就讓我拍片去了
患者
不懂啊
李峰
哦
李峰
病歷沒寫嗎
李峰
你平時有鼻塞的癥狀嗎
患者
還病例呢 開啥藥都沒和我說 沒有鼻塞 所以我也納悶啊 就瞎琢磨是不是神經(jīng)問題
李峰
這個情況就是2方面問題
李峰
一方面就是咽鼓管功能障礙引起,與感冒和鼻腔疾病有關(guān)
李峰
另外一方面需要考慮血管瘤或者血管畸形
患者
這么嚴(yán)重啊 那個有沒有可能是上火啊
李峰
不存在上火一說
李峰
上火也就是咱們說的炎癥
李峰
與咽鼓管炎癥
患者
哦 這樣啊 我要去醫(yī)院做哪些檢查啊
李峰
ct做的什么部位
李峰
只是鼻竇?
患者
嗯!
李峰
沒有考慮腦血管?
李峰
醫(yī)生沒考慮?
患者
他沒和我說 主要考慮我年紀(jì)輕輕的吧 他是這么說的
李峰
哦
李峰
所以他可能主要考慮與咽鼓管功能障礙有關(guān)
李峰
沒給你開藥嗎
患者
對 他是說我耳咽管有問題 消炎藥 中成的
李峰
哦
李峰
那你吃了嗎
李峰
效果如何?
患者
吃了4天 昨天下午又跳了
李峰
o
李峰
積極治療鼻腔問題
患者
嗯
患者
那我如果檢查腦血管和神經(jīng) 應(yīng)該做什么檢查啊
李峰
神經(jīng)外科
李峰
耳鼻喉頭頸科也能說得通
患者
好吧
患者
謝謝醫(yī)生