李,耳朵

咨詢實錄內(nèi)容

• 李峰

  你好，很高興能幫到你

• 李峰

  你好

• 李峰

  能幫到你 ?

• 患者

  李醫(yī)生 你好 耳朵有些問題

• 李峰

  請講

• 李峰

  希望能幫到你

• 患者

  我是女生***歲 就是這一周來右耳隔一兩天就會覺得里面咚咚的 像是脈搏在跳

• 患者

  我是女生***歲 就是這一周來右耳隔一兩天就會覺得里面咚咚的 像是脈搏在跳 跳了三次了 每次持續(xù)好幾個小時 堵住耳眼就感覺不到了

• 患者

  怎么回事啊

• 李峰

  除了這個癥狀

• 李峰

  有沒有耳部阻塞感

• 患者

  好像沒有 右耳朵里偶爾有些癢

• 患者

  靠近外面的地方有些紅腫

• 患者

  醫(yī)生看了看說也沒發(fā)現(xiàn)炎癥

• 患者

  前段時間總掏右耳

• 李峰

  與炎癥關(guān)系不大

• 李峰

  睡眠如何

• 患者

  晚上睡得不早吧 回家一周了 最早十點多 但是白天會睡

• 患者

  就是回家后耳朵響的 在學(xué)校12點睡吧

• 李峰

  你最好能去耳鼻喉科檢查看看

• 李峰

  考慮搏動性耳鳴

• 患者

  我去看了 他們就說正常 要么就說耳咽管的問題 說不清哪里的問題 對了 我前些天左臉顴骨處跳了好幾個小時 今天下午右邊右猛跳兩下 不知道和這個有關(guān)系嗎 是神經(jīng)問題嗎

• 李峰

  哦

• 李峰

  那你鼓氣試試

• 李峰

  看看咽鼓管有沒有問題

• 李峰

  還在嗎

• 患者

  是捏住鼻子嗎 怎么看啊 我現(xiàn)在耳朵沒跳

• 李峰

  是的

• 李峰

  沒跳沒事

• 李峰

  你現(xiàn)在鼓氣試試

• 患者

  沒感覺

• 李峰

  耳朵沒有反映嗎

• 患者

  沒有啊

• 李峰

  那說明你咽鼓管不通啊

• 李峰

  出現(xiàn)這個情況前有沒有感冒？

• 患者

  兩個都沒感覺 應(yīng)該啥反應(yīng)啊 我最近都沒感冒過

• 李峰

  應(yīng)該鼓氣耳朵里邊有鼓膜脹起的感覺

• 李峰

  那有鼻炎或者鼻腔疾病嗎

• 患者

  八九年前有過鼻炎 但是好了 沒犯過 前兩天拍片子 左鼻甲肥厚 鼻中隔偏曲

• 李峰

  鼻子是有問題啊

• 李峰

  右側(cè)鼻甲不大嗎

• 患者

  嗯 這個原因嗎

• 李峰

  是這原因的可能性大

• 患者

  不大 片子上沒寫

• 李峰

  做的鼻咽纖維鏡檢查嗎

• 患者

  CT

• 李峰

  哦

• 李峰

  沒有鼻鏡檢查看看嗎

• 患者

  應(yīng)該不是鼻鏡檢查 那個醫(yī)生看了看鼻子就讓我拍片去了

• 患者

  不懂啊

• 李峰

  哦

• 李峰

  病歷沒寫嗎

• 李峰

  你平時有鼻塞的癥狀嗎

• 患者

  還病例呢 開啥藥都沒和我說 沒有鼻塞 所以我也納悶啊 就瞎琢磨是不是神經(jīng)問題

• 李峰

  這個情況就是2方面問題

• 李峰

  一方面就是咽鼓管功能障礙引起，與感冒和鼻腔疾病有關(guān)

• 李峰

  另外一方面需要考慮血管瘤或者血管畸形

• 患者

  這么嚴(yán)重啊 那個有沒有可能是上火啊

• 李峰

  不存在上火一說

• 李峰

  上火也就是咱們說的炎癥

• 李峰

  與咽鼓管炎癥

• 患者

  哦 這樣啊 我要去醫(yī)院做哪些檢查啊

• 李峰

  ct做的什么部位

• 李峰

  只是鼻竇？

• 患者

  嗯！

• 李峰

  沒有考慮腦血管？

• 李峰

  醫(yī)生沒考慮？

• 患者

  他沒和我說 主要考慮我年紀(jì)輕輕的吧 他是這么說的

• 李峰

  哦

• 李峰

  所以他可能主要考慮與咽鼓管功能障礙有關(guān)

• 李峰

  沒給你開藥嗎

• 患者

  對 他是說我耳咽管有問題 消炎藥 中成的

• 李峰

  哦

• 李峰

  那你吃了嗎

• 李峰

  效果如何?

• 患者

  吃了4天 昨天下午又跳了

• 李峰

  o

• 李峰

  積極治療鼻腔問題

• 患者

  嗯

• 患者

  那我如果檢查腦血管和神經(jīng) 應(yīng)該做什么檢查啊

• 李峰

  神經(jīng)外科

• 李峰

  耳鼻喉頭頸科也能說得通

• 患者

  好吧

• 患者

  謝謝醫(yī)生