很長時(shí)間了，吃東西異物感，就是堵，好像咽

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 穆威

  您好，歡迎您咨詢，有什么可以幫您的嗎？

• 穆威

  您好

• 患者

  您好

• 穆威

  請(qǐng)講

• 患者

  醫(yī)生，有很長時(shí)間了，吃東西有異物感，就是堵，好像咽喉變細(xì)了一樣

• 患者

  有兩個(gè)月了

• 穆威

  您的年齡方便告訴嗎

• 患者

  27

• 穆威

  女性嗎

• 患者

  是的

• 穆威

  有沒有卡魚刺的情況？

• 患者

  吃完飯就會(huì)覺得嗓子痛，有殘留的感覺

• 患者

  】不吃還好些

• 患者

  沒有被卡過

• 穆威

  吞咽的時(shí)候有疼痛感，是嗎

• 穆威

  那首先可以排除異物的情況

• 患者

  是的 像嗓子腫了一樣

• 穆威

  除了異物感，還有沒有咳嗽、咳痰的情況呢

• 穆威

  特別是晨起

• 患者

  沒有

• 穆威

  有發(fā)熱嗎

• 患者

  平時(shí)會(huì)覺得咽喉容易干 早上最干

• 患者

  沒有

• 穆威

  這樣的話，多考慮是慢性咽炎

• 患者

  可是有些擔(dān)心，因?yàn)槌詵|西麻煩，咽不下，所以吃的很少，最近瘦了很多，

• 穆威

  吃東西的時(shí)候稀的食物有障礙嗎

• 患者

  如果使勁咽是可以咽下的，就是有些梗，喝水什么的沒感覺的

• 穆威

  就是吞咽干硬食物困難，是嗎

• 患者

  是的，早上好點(diǎn)，晚上加劇

• 穆威

  您有銷售的情況，還是首先做個(gè)胃鏡檢查，看食道的情況

• 穆威

  食道的病變也會(huì)引起吞咽不利

• 穆威

  另外，慢性咽炎，莖突綜合征，也會(huì)有這種情況的

• 穆威

  應(yīng)該綜合分析

• 患者

  我做過了食道鋇餐，胃鏡了 ，都是正常的

• 患者

  所以搞不懂

• 穆威

  食道沒有問題那就可以排除了

• 患者

  會(huì)不會(huì)是咽喉的問題，咽喉長了什么東西

• 穆威

  飲水有沒有嗆咳的情況呢

• 穆威

  或者聲音嘶啞的情況

• 患者

  沒有

• 穆威

  如果擔(dān)心咽喉部長東西，可以做個(gè)纖維喉鏡檢查

• 患者

  早上會(huì)有些痰在嗓子里，會(huì)稍稍有些啞，不過幾乎很少有

• 穆威

  另外拍個(gè)莖突片，看看是否莖突過長

• 穆威

  吃過治療咽炎的藥物嗎

• 患者

  醫(yī)生，我一個(gè)多月前做過喉動(dòng)鏡，是不是這個(gè)

• 患者

  沒有

• 穆威

  報(bào)告是怎么寫的呢

• 患者

  咽喉充血，

• 穆威

  有淋巴濾泡嗎

• 患者

  但 我覺得那個(gè)人看的不仔細(xì)，真的，有淋巴濾泡的

• 患者

  我堵的在咽喉下部分，她好像是隨便看看的

• 穆威

  那就是慢性咽炎啊

• 穆威

  是禁食后檢查的嗎

• 患者

  沒有哦，

• 穆威

  那就不是了

• 穆威

  纖維喉鏡需要禁食水的

• 穆威

  建議您還是做一下吧

• 患者

  哦

• 穆威

  另外，還可以拍個(gè)莖突片

• 穆威

  如果都沒有其他問題，就是慢性咽炎啊

• 患者

  我們這邊醫(yī)院不知道有沒有這個(gè)纖維鏡

• 穆威

  就安心治療

• 穆威

  一般五官科為主的醫(yī)院都有的

• 患者

  哦，好久了，咽炎怎么會(huì)梗呢？唉

• 穆威

  或者您先吃藥，治療一段時(shí)間

• 穆威

  咽喉部淋巴濾泡增生了，您會(huì)有異物感的

• 患者

  醫(yī)生，我先在家里吃些金銀花之類去火的藥可以嗎

• 穆威

  可以，銀黃含片或者西地碘含片

• 穆威

  配合金嗓利咽丸吃

• 患者

  哦 好的。謝謝

• 穆威

  要注意室內(nèi)空氣不能太干

• 穆威

  保持濕度

• 患者

  纖維鏡是一定要做的嗎？我們這邊有個(gè)綜合醫(yī)院，就在那做的喉動(dòng)鏡，是不是結(jié)果不太可靠？

• 穆威

  具體我不太了解您那兒的情況

• 穆威

  是從鼻腔內(nèi)進(jìn)入嗎

• 穆威

  還是從口腔內(nèi)

• 患者

  不，從口腔進(jìn)入的

• 穆威

  那就不一樣了

• 患者

  鼻腔進(jìn)入的也做了 叫什么，忘了，是檢查鼻腔有沒有異常的

• 穆威

  鼻腔內(nèi)窺鏡嗎

• 患者

  可能是，因?yàn)楹臀哥R差不多，可以在電視上看到圖像的

• 穆威

  如果鼻腔內(nèi)窺鏡也做了，是可以看到鼻咽部的

• 穆威

  就沒有必要再檢查了

• 患者

  那謝謝醫(yī)生，我這個(gè)為什么很長時(shí)間沒有好？

• 穆威

  因?yàn)槟恢睕]有用藥啊

• 穆威

  我說的是沒有必要檢查纖維喉鏡了

• 穆威

  如果用藥無好轉(zhuǎn)，還是需要進(jìn)一步檢查莖突片

• 患者

  哦，這樣，這個(gè)是不是莖突片有炎癥是會(huì)這樣的？綜合醫(yī)院可以做這些檢查了吧？明天我要去醫(yī)院了

• 穆威

  因?yàn)榍o突過長，而不是莖突炎癥

• 穆威

  莖突過長會(huì)出現(xiàn)咽痛、吞咽不適、異物感等癥狀

• 患者

  哦 好的 謝謝了 醫(yī)生!明天我去看看

• 穆威

  那好