前段時間鼻竇炎吃藥，后來不流鼻涕了，鼻塞

咨詢實錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  你好，我前段時間鼻竇炎吃藥，后來不流鼻涕了，鼻塞（鼻甲黏膜有些水腫）還是吃藥，5月30日，經(jīng)過內(nèi)窺鏡檢查，鼻竇是好的，鼻甲未見肥大，鼻道是通暢的，鼻黏膜充血，鼻中隔左偏，負責內(nèi)窺鏡的大夫的說是只是前端偏曲，吃過7天的藥，但現(xiàn)在沒效果，也不流鼻涕。 現(xiàn)還是覺得呼吸不暢，又是頭昏腦脹，實質(zhì)好像鼻子不堵，但吸氣總覺得吸不進氣。。

• 徐奇頫

  哪鼻子有沒有干燥的表現(xiàn)？

• 患者

  我覺得還好，當時內(nèi)窺鏡檢查還有些粘膜充血，鼻中隔前下方血管擴張

• 患者

  現(xiàn)在也不流鼻涕

• 徐奇頫

  你可以確定鼻竇炎真的好了嗎？

• 患者

  內(nèi)窺鏡檢查說是現(xiàn)在沒有鼻竇炎

• 徐奇頫

  哪你當初診斷鼻竇炎 是內(nèi)窺鏡還是CT檢查的？

• 患者

  以前就有過，做過拍X片上次又感覺不好，大夫就是用鼻鏡看的

• 患者

  復(fù)查時用內(nèi)窺鏡看過

• 徐奇頫

  實事求是的說

• 患者

  就是這樣的

• 徐奇頫

  如果要通過X或是CT才可能明確

• 徐奇頫

  因為你現(xiàn)在的這個臨床表現(xiàn)不排除鼻竇炎還是沒有好

• 徐奇頫

  特別是覺得呼吸不暢，又是頭昏腦脹，更要考慮是這個問題

• 患者

  我4月29號做纖維鼻咽鏡檢查鼻甲粘膜水腫，吃藥10多天，后來又復(fù)查

• 徐奇頫

  如果有鼻甲粘膜水腫哪呼吸不好是可能的

• 患者

  再次檢查是報告上說鼻甲未見明顯腫大，呼吸不好時，就覺得難受，好時就沒什么

• 患者

  上次是5月30號做的檢查

• 徐奇頫

  醫(yī)生是怎么處理的？

• 患者

  上次檢查說是鼻竇是好的，鼻甲未見肥大，鼻道是通暢的，鼻黏膜充血，鼻中隔左偏，負責內(nèi)窺鏡的大夫的說是只是前端偏曲，吃過7天的藥，

• 患者

  吃了防止鼻炎片，阿奇霉素腸溶膠囊，依巴斯釘片

• 徐奇頫

  哪你自己認為有效果沒有？

• 患者

  我還用過生理海水洗鼻

• 患者

  效果不大

• 徐奇頫

  怎么樣有效果嗎？

• 徐奇頫

  哪醫(yī)生叫你手術(shù)治療鼻偏屈的問題沒有？

• 患者

  他說偏曲你以后也可以處理

• 徐奇頫

  你用過鼻噴劑沒有？

• 患者

  門診大夫說左偏曲至少有0.5公分

• 患者

  沒有

• 徐奇頫

  這樣

• 徐奇頫

  你服的藥我認為沒有問題

• 患者

  做內(nèi)窺鏡的大夫說只是前端偏曲，里面還好

• 徐奇頫

  我建議你最好是加用一點中藥的鼻炎噴劑

• 徐奇頫

  前端有一點偏屈不是問題

• 徐奇頫

  不少的正常人也有

• 患者

  中藥噴鼻是否會有依賴性

• 徐奇頫

  這樣效果就會好的

• 徐奇頫

  正因為我叫你用中藥的就是沒有依賴的問題

• 徐奇頫

  如果用西藥的常常就有依賴的問題

• 患者

  呵呵，用哪種比較好些？謝謝

• 徐奇頫

  其實只要是中藥成分的都可以

• 徐奇頫

  我在臨床上常常用七秒鐘

• 徐奇頫

  你可以試試

• 患者

  我也是在四川綿陽讀書，幾年都沒什么，今年犯病就兩個月了還不好

• 徐奇頫

  心情可以理解

• 徐奇頫

  你用用試試

• 徐奇頫

  好嗎？

• 患者

  現(xiàn)在感覺對那些花香特別敏感，聞到濃的味就頭悶

• 患者

  好的謝謝

• 徐奇頫

  啊

• 徐奇頫

  哪你應(yīng)該還有過敏性鼻炎的問題啊

• 徐奇頫

  這樣在口服藥中最好是加用鹽酸西替利嗪片

• 徐奇頫

  其它一樣

• 患者

  前幾天在自習(xí)室問到那些花露水了等味濃的，鼻子就癢

• 徐奇頫

  哪就應(yīng)該考慮你就是有過敏性鼻炎的可能了

• 患者

  我前段時間吃的藥有抗過敏的，目前我沒有吃任何藥了，又是難受時就噴海水沖洗下鼻腔

• 徐奇頫

  應(yīng)該是鹽水洗鼻吧？

• 患者

  嗯，就現(xiàn)在賣有名叫鼻朗的生理海水

• 徐奇頫

  啊

• 徐奇頫

  其實就用生理鹽水進行洗鼻就很不錯

• 徐奇頫

  這樣我給你排一下治療方案你就試試按這個方案處理一下

• 徐奇頫

  好嗎？

• 患者

  那個就是個沖洗器，比較方便。好些謝謝

• 患者

  現(xiàn)在有時覺得口干

• 徐奇頫

  口服藥就用你的防止鼻炎片，阿奇霉素腸溶膠囊，依巴斯釘片加鹽酸西替利嗪片

• 患者

  睡眠不是很好

• 徐奇頫

  其實你可以用這個沖洗器用生理鹽水洗鼻

• 徐奇頫

  另外用用中藥的鼻炎噴劑

• 徐奇頫

  就這樣

• 徐奇頫

  當然還要注意的是

• 徐奇頫

  一是要被開一切過敏源

• 患者

  哪個是瓶裝的，我們不可以再次利用

• 徐奇頫

  特別是你說的花粉類的東西

• 徐奇頫

  不可以再次用或以用輸液用的輸液管也可以

• 患者

  一瓶60mi,68元，在綿陽中心醫(yī)院

• 徐奇頫

  還有就是一定要忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物

• 患者

  但四川的飯都有辣椒，我也想避免，很難

• 徐奇頫

  其實少量一點也問題不大

• 徐奇頫

  只是不要吃得太辣了就可以了好嗎？

• 患者

  嗯，我也是不吃太辣的

• 徐奇頫

  好吧。哪就這樣

• 徐奇頫

  明白我的意思了嗎？

• 患者

  其實有時覺得鼻子不塞，但就是呼吸不好

• 患者

  明白

• 徐奇頫

  對

• 徐奇頫

  哪就好

• 患者

  血管擴張是怎么導(dǎo)致的，之前沒流鼻血

• 徐奇頫

  是因為炎癥引起的

• 徐奇頫

  常常看到

• 患者

  嗯，

• 患者

  謝謝您的指點

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結(jié)束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。

• 患者

  好的