生殖器,

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫文國

  你好，我是孫醫(yī)生，對(duì)泌尿外科及男科有一定的研究，請(qǐng)問有什么可以幫助的嗎？

• 患者

  你好~

• 孫文國

  你好

• 孫文國

  有什么可以幫助你嗎？

• 患者

  我想問下生殖器的問題~~

• 患者

  你這里可以嗎？

• 孫文國

  恩，好的

• 患者

  最近左側(cè)睪丸有點(diǎn)酸，隱隱的。很輕微。

• 患者

  坐久的時(shí)候

• 孫文國

  恩，你多大了

• 患者

  我工作長期對(duì)電腦，運(yùn)動(dòng)很少，基本出門開車，也是坐著。

• 患者

  30

• 孫文國

  這種情況幾天了

• 患者

  前幾天褲子太緊，坐的時(shí)候感覺緊繃著睪丸，一段時(shí)間感覺被繃緊的不舒服才發(fā)現(xiàn)~

• 患者

  兩天左右

• 孫文國

  恩，做過什么檢查嗎

• 患者

  沒

• 患者

  因?yàn)榘Y狀不厲害，

• 患者

  很輕微

• 患者

  也不是一直有，時(shí)有時(shí)無

• 孫文國

  好的。我懷疑前列腺炎，不過還需要問你些事情，可以嗎

• 患者

  您說

• 孫文國

  你幾乎天天坐著，是吧

• 患者

  是的

• 患者

  一天如果只有10小時(shí)，8小時(shí)坐著

• 孫文國

  以前有過嗎

• 患者

  沒

• 孫文國

  有包皮過長嗎

• 患者

  有

• 孫文國

  手淫頻繁嗎

• 患者

  我結(jié)婚了~婚前有

• 孫文國

  這些都是導(dǎo)致前列腺炎的因素

• 孫文國

  喝酒多嗎

• 患者

  戒了。

• 患者

  有半年沒喝了

• 孫文國

  恩，那很好的，

• 孫文國

  吸煙，吃辣多嗎

• 患者

  辣椒也戒了，但是最近有吃。一直抽煙

• 孫文國

  好的，最近三天睪丸沒有傷到吧

• 患者

  沒。

• 患者

  就是坐姿有問題，被褲襠勒緊

• 患者

  不舒服的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，后來換了褲子~

• 孫文國

  恩，出來左睪丸，陰囊或者下腹部有什么不舒服嗎

• 患者

  陰囊是什么？

• 患者

  下腹沒感覺

• 孫文國

  換褲子后有好轉(zhuǎn)嗎

• 患者

  當(dāng)時(shí)沒酸。。

• 患者

  后來，就酸了

• 孫文國

  陰囊是指整個(gè)蛋蛋的區(qū)域

• 孫文國

  請(qǐng)問，你有便秘嗎

• 患者

  沒。。。

• 患者

  蛋蛋的根部是什么地方？

• 患者

  偶爾也會(huì)有點(diǎn)，平率很低

• 孫文國

  尿道，精索走向的地方

• 患者

  坐著的時(shí)候正好壓著那個(gè)位置

• 孫文國

  好的，我要問的基本就這么多，你有什么要補(bǔ)充的嗎

• 孫文國

  我明白

• 患者

  沒了

• 患者

  就像知道是什么情況。。網(wǎng)上看別人說酸疼的厲害。

• 孫文國

  下面說下診斷和治療建議，好嗎

• 患者

  我還好。時(shí)有時(shí)無的，很輕微~

• 患者

  好的~

• 孫文國

  根據(jù)你的情況，基本可以診斷為前列腺炎

• 孫文國

  這最容易發(fā)生在久坐的工作人員

• 孫文國

  還就喝酒吃辣吸煙比較多的人

• 孫文國

  我一次門診可以遇到20個(gè)前列腺炎的患者

• 患者

  病發(fā)就是蛋蛋酸？

• 孫文國

  要先診斷的更加明確

• 孫文國

  可以做前列腺常規(guī)

• 孫文國

  好的，我告訴你前列腺炎的表現(xiàn)

• 患者

  好的~麻煩你了

• 孫文國

  表現(xiàn)很大形式：有的睪丸，下腹部舒服，也說不出是什么不舒服

• 孫文國

  有的真?zhèn)€陰莖難受

• 孫文國

  有的救出現(xiàn)便秘

• 孫文國

  總之就是男人的命根區(qū)域難受，也說不上是什么滋味

• 孫文國

  你的癥狀比較輕

• 孫文國

  對(duì)于治療?？梢韵仍\斷在治療，也可以直接治療，根據(jù)療效調(diào)整藥物

• 孫文國

  你覺得呢

• 患者

  哦~~~但是網(wǎng)上說左側(cè)酸***%的人是什么附睪炎，或者精索靜脈曲張

• 患者

  不會(huì)吧？

• 孫文國

  好的，先說精索靜脈曲張

• 患者

  謝謝你~

• 孫文國

  你自己摸下左側(cè)睪丸后面有沒有迂曲的血管

• 孫文國

  現(xiàn)在就看

• 孫文國

  一團(tuán)一團(tuán)的

• 患者

  什么也摸不到。。。

• 孫文國

  好的，你有孩子了嗎

• 患者

  沒

• 孫文國

  結(jié)婚多久了，在采取避孕措施嗎

• 患者

  是的

• 患者

  安全套

• 孫文國

  恩，那就沒什么擔(dān)心的了，如果是精索靜脈曲張有可能會(huì)導(dǎo)致不孕

• 孫文國

  通常是摸到迂曲的血管

• 孫文國

  明白嗎

• 患者

  能否大概說下這個(gè)血管是什么樣子的？

• 孫文國

  當(dāng)然要診斷就要做B超

• 孫文國

  好的

• 患者

  我看到左邊蛋蛋皮上有一個(gè)很細(xì)的血管，顏色深

• 患者

  不是這個(gè)吧？

• 孫文國

  這血管你不用摸，就直接看，在睪丸側(cè)面、后面有迂曲的血管，成團(tuán)狀，就是和你小時(shí)候不一樣

• 孫文國

  你看看有嗎

• 孫文國

  不是細(xì)的，是粗的

• 孫文國

  大約和你手背上的差不多粗，但是要多要密，有嗎

• 患者

  我在百度上看到圖片了~~

• 患者

  這樣的好嚇人，就和老人腿上一樣的那種

• 孫文國

  恩，那好

• 孫文國

  是的

• 患者

  是吧，有的老人腿上的血管，

• 孫文國

  你沒有那

• 患者

  沒。。。

• 孫文國

  但是要密的多

• 孫文國

  好的，精索靜脈曲張基本可以排除

• 孫文國

  因?yàn)榫黛o脈曲張更常見的是站久了墜脹感，而你基本是坐著的

• 患者

  都是很細(xì)的。。。但是有幾個(gè)顏色很深。。

• 孫文國

  如果方便的話，你可以發(fā)照片給我

• 孫文國

  方便嗎

• 患者

  稍等

• 患者

  不急吧？

• 孫文國

  好的

• 孫文國

  沒事的

• 孫文國

  你拍吧

• 患者

  好

• 孫文國

  一般包皮過長或者包莖的，我也會(huì)讓他們發(fā)照片給我的

• 孫文國

  你隨便打個(gè)字，要不會(huì)掉線的

• 患者

  好

• 患者

  正在裝照片

• 孫文國

  恩，好的，

• 患者

  稍等下，馬上好

• 孫文國

  拍的時(shí)候要放松，不要用了鼓肚子

• 孫文國

  不急

• 患者

  

• 孫文國

  可以順便把陰莖頭拍了

• 孫文國

  好的

• 患者

  您看下是什么問題~剛洗過澡。。用熱水沖了沖

• 孫文國

  有反面的嗎，就是那面的

• 患者

  側(cè)面沒東西。所以沒照

• 患者

  側(cè)面很干凈，血管都沒

• 孫文國

  恩，好的，反面也沒有是吧

• 患者

  嗯

• 患者

  能看到的都在正面了

• 孫文國

  好的，基本沒有問題的

• 孫文國

  有兩根有點(diǎn)迂曲，但是不能診斷為精索靜脈曲張

• 患者

  我看有個(gè)血管好像有點(diǎn)粗，顏色有點(diǎn)深。。。不會(huì)是吧

• 孫文國

  應(yīng)該是你洗澡后熱水使血管擴(kuò)展了

• 孫文國

  這不是曲張

• 患者

  嚇?biāo)懒?。?！?p>

• 孫文國

  這種情況基本是不會(huì)影響生育的

• 孫文國

  不要擔(dān)心，網(wǎng)上的圖片你也看到了，是吧

• 孫文國

  主要是反面迂曲的

• 孫文國

  你這這能所擴(kuò)張

• 患者

  是的，那您看不是迂曲，那會(huì)不會(huì)是睪丸炎之類的？

• 患者

  什么？

• 孫文國

  熱水后的擴(kuò)張，你可以等常溫后再觀察

• 孫文國

  說說睪丸炎，可以嗎‘

• 患者

  好好~~歇歇你

• 孫文國

  沒事，我最好還會(huì)總結(jié)的

• 患者

  嗯嗯~謝謝你~

• 孫文國

  最近3-5天發(fā)燒了嗎

• 患者

  沒。。。

• 孫文國

  現(xiàn)在體溫高嗎

• 患者

  沒感覺。。。

• 患者

  我很怕熱。~~昨天還開著空調(diào)

• 孫文國

  恩，好的

• 孫文國

  陰囊就是裝蛋蛋的那個(gè)袋子

• 孫文國

  能明白嗎

• 患者

  嗯嗯，明白

• 患者

  蛋蛋皮是吧~

• 患者

  呵呵

• 孫文國

  是的，最近陰囊熱嗎

• 孫文國

  就是陰囊發(fā)燒嗎

• 患者

  手摸？

• 孫文國

  是的

• 患者

  手摸是冰涼的

• 孫文國

  抓一把試試痛嗎

• 患者

  來回揉都沒感覺。。。

• 孫文國

  輕輕的

• 孫文國

  恩，好的

• 孫文國

  你不是睪丸炎

• 孫文國

  說說原因

• 患者

  嗯嗯~~謝謝

• 孫文國

  就是我剛才問的，你沒有一個(gè)符合的

• 孫文國

  就目前來看，你是前列腺炎的可能性最大

• 患者

  蛋蛋根部，現(xiàn)在坐著壓著的地方

• 患者

  就有點(diǎn)感覺~

• 孫文國

  恩

• 孫文國

  小便正常嗎

• 患者

  正常

• 孫文國

  沒有痛吧

• 患者

  不疼，就是被壓迫的感覺

• 患者

  說不出來什么感覺

• 孫文國

  就是通常說的尿急尿頻尿痛，都沒有吧

• 孫文國

  恩，好的

• 患者

  沒有，小便正常

• 孫文國

  手淫戒掉多久了

• 患者

  有時(shí)候也會(huì)。。

• 孫文國

  不經(jīng)常的。是吧

• 患者

  前幾天好像有幾次。。。

• 孫文國

  恩，好的，問你個(gè)私人問題

• 孫文國

  你只要30歲，為什么不把包皮切了呢

• 患者

  怕進(jìn)醫(yī)院

• 患者

  但是我經(jīng)常清洗。。

• 患者

  用男性洗液。

• 孫文國

  哦，那你要每天都清洗，那很好

• 孫文國

  用清水就可以

• 患者

  好。

• 孫文國

  如果有異味，可以用洗液

• 患者

  好的~

• 患者

  割包皮很麻煩吧？

• 孫文國

  非常簡(jiǎn)答

• 患者

  要靜養(yǎng)吧？住院

• 孫文國

  簡(jiǎn)單

• 孫文國

  你想的美，包皮還住院？現(xiàn)在長很大的結(jié)石的也要排隊(duì)的

• 孫文國

  包皮手術(shù)30分鐘，做完回家

• 患者

  ....

• 患者

  能走路？

• 患者

  上班？

• 孫文國

  就這么簡(jiǎn)單的，走路可以，不過要休息2天

• 孫文國

  2天不上班的

• 患者

  開車呢？

• 孫文國

  可以開車

• 患者

  還是害怕。。。

• 孫文國

  不過還是的先休息兩天

• 患者

  疼吧？

• 孫文國

  當(dāng)時(shí)就疼一下，打麻醉那一針痛

• 孫文國

  就花***元還不到

• 孫文國

  你是哪個(gè)省的

• 患者

  醫(yī)院那種好病房，高檔的，自己出錢，能否住？

• 患者

  浙江

• 患者

  要去正軌醫(yī)院去做吧？那種男科醫(yī)院不行哦？

• 孫文國

  是三級(jí)醫(yī)院就很難住，有關(guān)系也白搭

• 孫文國

  這種小手術(shù)是門診手術(shù)，不給住院的

• 患者

  如果不割有關(guān)系嗎？

• 孫文國

  要是去男科醫(yī)院的話，***可能會(huì)夠吧

• 患者

  還是害怕。上手術(shù)臺(tái)，暈死了

• 患者

  到時(shí)候再說了，經(jīng)常清洗吧~

• 孫文國

  不割經(jīng)常清洗也可以，不過會(huì)有點(diǎn)早泄

• 患者

  不考慮錢，技術(shù)呢？

• 孫文國

  好的，這個(gè)還是你自己選擇

• 患者

  私人醫(yī)院好，還是三甲醫(yī)院？

• 孫文國

  當(dāng)然三級(jí)醫(yī)院更好的，私人醫(yī)院肯定讓你感染，別說我說的

• 患者

  剛才我的問題，是什么情況？現(xiàn)在坐著的蛋蛋下面根部。壓著就有感覺了

• 孫文國

  手術(shù)非常簡(jiǎn)單，

• 孫文國

  恩，基本診斷為前列腺炎

• 患者

  感染？然后多賺錢是吧？

• 孫文國

  你很聰明，是干行政的吧

• 孫文國

  呵呵

• 孫文國

  說正事吧

• 患者

  不是，做生意的

• 孫文國

  那更有頭腦

• 患者

  謙虛謙虛。。。

• 孫文國

  要想診斷前列腺炎的話，最好做前列腺常規(guī)+陰囊B超

• 孫文國

  呵呵

• 患者

  這個(gè)去年做過。

• 患者

  但是有段時(shí)間了。。。

• 孫文國

  恩，有問題嗎

• 患者

  沒問題

• 患者

  當(dāng)時(shí)說腰酸，讓我檢查的前列腺。。

• 孫文國

  一般是前列腺炎的話，治療期間基本一個(gè)月查一次

• 患者

  后來又沒事了~~

• 孫文國

  當(dāng)時(shí)做過泌尿系B超嗎

• 患者

  前列腺會(huì)造成我這樣的癥狀是嗎？

• 患者

  那您建議我現(xiàn)在怎么做？

• 患者

  我杭州的。

• 患者

  醫(yī)院崩潰的人多

• 孫文國

  好的，我說說我的意見

• 患者

  謝謝

• 孫文國

  一般我的患者，我有兩種建議：一是先做前列腺常規(guī)+B超+尿常規(guī)，然后再治療；二是直接治療，根據(jù)療效調(diào)整藥物，

• 孫文國

  你的選擇呢

• 患者

  會(huì)自己恢復(fù)嗎？

• 患者

  不想去醫(yī)院，因?yàn)榘Y狀不厲害。

• 孫文國

  自己恢復(fù)？不治療的話，可能性比較小，但是又不能那么絕對(duì)

• 孫文國

  你不想去醫(yī)院，是吧

• 患者

  是的

• 孫文國

  那可以先治療的，很大是這樣選擇的

• 患者

  人太多，每天都堵車。。。

• 孫文國

  是的、

• 孫文國

  排隊(duì)還要好久

• 孫文國

  是吧

• 患者

  上午7點(diǎn)去排隊(duì)。9點(diǎn)還排不到。。

• 患者

  然后叫號(hào)。。。不知道上午能否看到

• 患者

  哎

• 患者

  所以不想去。

• 孫文國

  這個(gè)我知道，作為醫(yī)生一上午看70個(gè)，我們也很累，你應(yīng)該體諒

• 患者

  呵呵~~是啊~所以現(xiàn)在打擾你這么久很不好意思

• 孫文國

  這個(gè)沒什么，直接先用藥調(diào)理，你能接受嗎

• 患者

  好

• 患者

  您說

• 孫文國

  恩。

• 孫文國

  前列安栓塞肛+普適泰+頭孢地尼就三種

• 患者

  3個(gè)全吃？

• 孫文國

  先吃15天，然后你方便的話，再告訴我療效

• 患者

  我知道了~對(duì)了~前列康有用嗎？

• 孫文國

  是的，同時(shí)吃，第一個(gè)是塞肛

• 孫文國

  對(duì)于藥物有地區(qū)差異

• 患者

  那您知道前列康嗎？

• 患者

  這個(gè)可以嗎？

• 孫文國

  這個(gè)我們這邊沒有用過，我不是很了解

• 患者

  好的，打擾您這么久~謝謝啦~

• 患者

  過些天來找您

• 孫文國

  可以的

• 孫文國

  我還有幾句話

• 患者

  嗯嗯~您說

• 孫文國

  記得不要喝酒少吸煙少吃辣，做1小時(shí)起來活動(dòng)10分鐘

• 患者

  好~

• 患者

  謝謝您~下次見。

• 孫文國

  系統(tǒng)消息***-5-16***:1:30 您已經(jīng)為花飛雪中服務(wù)了10分鐘，系統(tǒng)提示花飛雪中付給您健康幣以表示尊重和感謝。

• 孫文國

  好的，祝你順利

• 患者

  還有要囑咐的嗎？呵呵

• 患者

  我怕漏看您的信息了

• 孫文國

  就是藥物和煙酒辣運(yùn)動(dòng)

• 孫文國

  還有穿寬松的褲子

• 患者

  OK~知道了~謝謝，下次見

• 孫文國

  就這些了

• 孫文國

  再見