兒子今年三周歲多，最近很長(zhǎng)一段時(shí)間老是眨

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 陳桂英

  你好

• 患者

  我兒子今年三周歲多，最近很長(zhǎng)一段時(shí)間老是眨眼睛

• 患者

  不會(huì)有什莫問(wèn)題吧

• 患者

  緊張，害怕，有刺激的光束，甚至看電視都會(huì)比較厲害

• 患者

  這是怎摸回事呢

• 陳桂英

  你能看到他眼睛紅嗎？

• 患者

  不是很厲害

• 陳桂英

  有沒(méi)有用手揉眼的時(shí)候？

• 患者

  開(kāi)始那幾天有些紅，而且眼屎很厲害，這種狀況每年春天都會(huì)發(fā)生，但今年強(qiáng)點(diǎn)，僅僅滴了五六天就好了，但是眨眼睛的毛病沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)

• 患者

  揉眼睛的時(shí)候很少

• 陳桂英

  點(diǎn)了五六天什么眼水？

• 患者

  我看了看他的上下眼皮跟眼瞼，上面沒(méi)有甚么，下面眼瞼有黃白色的小點(diǎn)

• 患者

  潤(rùn)舒氯霉素滴眼液

• 患者

  但是小點(diǎn)右眼有兩個(gè)，左眼一個(gè)，也不突出

• 患者

  還給吃的抗病毒的利巴韋林顆粒

• 陳桂英

  你說(shuō)每年這個(gè)時(shí)候都給他點(diǎn)的是潤(rùn)舒嗎？

• 患者

  今天發(fā)燒，說(shuō)是口腔皰疹，我發(fā)現(xiàn)今天厲害，而且下眼瞼發(fā)紅，好像血點(diǎn)似的

• 陳桂英

  根據(jù)你說(shuō)的情況看，我認(rèn)為孩子應(yīng)該是慢性的結(jié)膜炎

• 陳桂英

  下眼瞼黃白色的小點(diǎn)是慢性炎癥時(shí)分泌的東西聚集的結(jié)果，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成結(jié)石

• 陳桂英

  孩子由于慢性炎癥的刺激感覺(jué)不舒服時(shí)就會(huì)眨眼睛

• 患者

  不是，有兩年了，每次滴的是利巴韋林

• 患者

  還有氯霉素

• 陳桂英

  明白，在孩子感冒發(fā)燒時(shí)癥狀會(huì)加重，這也很正常。

• 患者

  是啊、

• 患者

  原來(lái)醫(yī)生看的說(shuō)是病毒性的結(jié)膜炎

• 陳桂英

  如果每年春季都發(fā)作的話(huà)應(yīng)該考慮過(guò)敏的因素

• 患者

  今年好多了

• 患者

  不過(guò)每年沒(méi)有眨眼睛的狀況，但是都要滴20天左右才會(huì)好

• 患者

  今年就滴了5、6天

• 患者

  那我現(xiàn)在還要不要繼續(xù)用眼藥水呢

• 陳桂英

  哦，往年有眨眼嗎？

• 患者

  氯霉素會(huì)不會(huì)用久了就會(huì)有副作用呢

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  就今年

• 陳桂英

  建議改用妥布霉素眼水

• 患者

  這個(gè)藥不太好買(mǎi)吧

• 陳桂英

  必要時(shí)加用抗過(guò)敏的眼水

• 患者

  過(guò)敏，好像沒(méi)有過(guò)敏的

• 患者

  您的意思是他每年都會(huì)結(jié)膜炎復(fù)發(fā)跟過(guò)敏有關(guān)嗎

• 陳桂英

  是的

• 患者

  是不是大點(diǎn)了就會(huì)抗得住，相對(duì)來(lái)說(shuō)就強(qiáng)點(diǎn)呢

• 陳桂英

  是的，過(guò)敏的時(shí)候抵抗力下降，有時(shí)候會(huì)合并細(xì)菌或病毒感染。

• 患者

  身上也會(huì)每年起皰疹，今年也強(qiáng)，只起過(guò)兩個(gè)，抹了阿昔洛韋軟膏兩天就沒(méi)有再出現(xiàn)

• 患者

  現(xiàn)在嗓子根部有小疙瘩四五個(gè)，說(shuō)是皰疹性口腔炎，但孩子稍微退燒就會(huì)愛(ài)吃飯，愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑，跟沒(méi)病一樣

• 患者

  跟眼睛有沒(méi)有關(guān)系？

• 陳桂英

  孩子感冒時(shí)大多是病毒感染，又因孩子鼻淚管粗短，所以經(jīng)常會(huì)累及眼睛

• 陳桂英

  是有一定關(guān)系的，但一般都不嚴(yán)重

• 陳桂英

  現(xiàn)在有慢性炎癥的表現(xiàn)時(shí)建議堅(jiān)持點(diǎn)藥，直到癥狀消失后再用3-4天

• 患者

  現(xiàn)在剛給他打了一針

• 患者

  吃藥反復(fù)，很難控制

• 患者

  哦，理解錯(cuò)了

• 患者

  我說(shuō)的是他發(fā)燒

• 患者

  您的意思是

• 患者

  給他繼續(xù)電壓on

• 患者

  點(diǎn)藥

• 患者

  ？

• 陳桂英

  我是說(shuō)他老眨眼睛需要堅(jiān)持點(diǎn)眼，發(fā)燒的時(shí)候眼睛結(jié)膜炎癥會(huì)加重，更應(yīng)該堅(jiān)持用藥

• 陳桂英

  病毒感染一般發(fā)生在身體抵抗力下降時(shí)

• 患者

  哦

• 患者

  用藥還是利巴韋林，跟妥布霉素嗎

• 患者

  如果只是早上跟晚上點(diǎn)幾次行嗎，孩子現(xiàn)在上幼兒園了

• 陳桂英

  如果他老是發(fā)生病毒感染的癥狀，建議在病情控制的時(shí)候打一些免疫球蛋白

• 陳桂英

  慢性炎癥病毒感染的可能性不大，建議點(diǎn)妥布霉素和抗過(guò)敏的就行了

• 患者

  對(duì)啊，確實(shí)老是發(fā)生病毒性的感染，去年還得過(guò)手足口病，住院七天，只發(fā)燒，不起疙瘩，連續(xù)高燒三四天

• 患者

  去年住院期間，就是用的免疫球蛋白，六支

• 陳桂英

  即使合并有眼睛的病毒感染，也是暫時(shí)的，可以不點(diǎn)，作用不大

• 患者

  哦，

• 患者

  妥布霉素和抗過(guò)敏

• 患者

  記下了

• 陳桂英

  對(duì)

• 患者

  去年住院期間用的免疫球蛋白，管用嗎

• 陳桂英

  應(yīng)該是管用的

• 患者

  那以后就不用打了嗎

• 陳桂英

  對(duì)于抵抗力低的孩子應(yīng)該幫他一下

• 陳桂英

  以后慢慢大了可能會(huì)好的，

• 患者

  為什末今年又是皰疹性口腔炎呢

• 陳桂英

  免疫球蛋白不是一次打了就行啦

• 患者

  去年得過(guò)口腔炎，接著不到一個(gè)月就得了手足口病

• 陳桂英

  應(yīng)該每年都用

• 患者

  每年打一次嗎

• 患者

  去哪里打呢

• 陳桂英

  如果需要就可以每年打，醫(yī)院的防疫站或預(yù)防接種門(mén)診應(yīng)該會(huì)有

• 陳桂英

  這個(gè)就像吃飯，吃一頓飯可以管多長(zhǎng)時(shí)間是有一定時(shí)間的

• 患者

  哦，這樣啊

• 陳桂英

  是

• 患者

  記得大人打過(guò)

• 患者

  應(yīng)該一樣的，預(yù)防感冒的

• 陳桂英

  像有些預(yù)防感冒的只管一個(gè)冬季

• 陳桂英

  或者只能預(yù)防一批病毒的感染

• 患者

  醫(yī)生到時(shí)候打的時(shí)候會(huì)告訴我們的是吧

• 陳桂英

  是，應(yīng)該是這樣的

• 患者

  他從小就打預(yù)防針，就是今年還沒(méi)打，因?yàn)橐恢备忻皼](méi)間斷，就沒(méi)打

• 患者

  今年就打一針

• 患者

  應(yīng)該是接種？

• 陳桂英

  預(yù)防針有很多種，按照免疫程序該打什么針醫(yī)生也會(huì)告訴你

• 患者

  嗯是

• 陳桂英

  沒(méi)打的以后可以補(bǔ)打

• 患者

  嗯是的

• 患者

  去年那種病毒感染的手足口病，說(shuō)是最厲害的一種病毒

• 患者

  我以為最厲害的都感染了，比較輕的應(yīng)該能抗過(guò)去了

• 陳桂英

  不是這樣的

• 患者

  看來(lái)是誤解

• 患者

  要看孩子的抵抗力是吧

• 陳桂英

  不是，病毒之間沒(méi)有交叉免疫性，感染一種病毒后身體只能產(chǎn)生對(duì)抗這一種病毒的抗體

• 陳桂英

  比如打了乙肝疫苗后就只能產(chǎn)生對(duì)抗乙肝的抗體，而不能產(chǎn)生對(duì)抗水痘病毒的抗體，所以還要打水痘疫苗

• 患者

  是這樣啊，我明白了，謝謝您

• 陳桂英

  不客氣，希望能對(duì)你有所幫助

• 患者

  太感謝您了，多虧您的精心指導(dǎo)，我才明白，才會(huì)更好的照顧孩子

• 患者

  對(duì)我太有幫助了

• 患者

  謝謝您

• 患者

  祝您工作愉快

• 陳桂英

  不客氣，再見(jiàn)，也祝你們愉快！

• 患者

  謝謝您，再見(jiàn)