小孩子聲音嘶啞反反復(fù)復(fù)都半年多了,該怎么

咨詢實錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  徐醫(yī)生 在嗎

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  我想咨詢一下

• 徐奇頫

  說吧，不用客氣。

• 患者

  小孩子聲音嘶啞反反復(fù)復(fù)都半年多了 該怎么辦啊

• 徐奇頫

  看過醫(yī)生了嗎？

• 患者

  看過了

• 徐奇頫

  哪醫(yī)生是怎么說的？

• 患者

  去年國慶節(jié)的時候在深圳兒童醫(yī)院也照過喉鏡了

• 患者

  顯示沒什么 就是聲帶有點腫

• 徐奇頫

  孩子現(xiàn)在有多大了？

• 患者

  現(xiàn)在一看就是喉嚨有點腫

• 患者

  總是開的一些清熱解毒的藥

• 患者

  4歲半了

• 徐奇頫

  孩子是從什么時間發(fā)生的，當(dāng)時有多大？

• 患者

  現(xiàn)在做霧化也沒什么效果

• 患者

  去年9月份開學(xué)沒多久就開始了

• 患者

  那時候三歲半

• 徐奇頫

  是不是在發(fā)生過一次或是多次大聲的或是長時間的哭后引起的？

• 患者

  是的

• 徐奇頫

  哪醫(yī)生治療后有沒有好轉(zhuǎn)和全愈的情況？

• 患者

  好像是哭過一次 還是大聲叫了一次之后開始的

• 患者

  沒有

• 患者

  醫(yī)生現(xiàn)在一般都是說養(yǎng)

• 徐奇頫

  也就是說從哪以后就一直是這樣了是嗎？

• 患者

  就過年回家的時候呆了半個月 好些了

• 患者

  過來深圳一開學(xué)就回復(fù)原樣了

• 患者

  現(xiàn)在醫(yī)生就是說建議再去照喉鏡 看是不是長東西

• 徐奇頫

  孩子的性格怎么樣？

• 患者

  孩子性格是比較急躁 喜歡大喊大叫

• 患者

  但是現(xiàn)在也知道要養(yǎng)喉嚨 很少哭了

• 徐奇頫

  哪孩子是女孩子還是男孩子？

• 患者

  男孩

• 徐奇頫

  啊

• 徐奇頫

  我基本上知道了

• 徐奇頫

  其實這種情況臨床上我們常?？吹?p>

• 徐奇頫

  還不要說你的孩子

• 徐奇頫

  我的孫子就是一個與你的孩子基本上一樣的情況

• 患者

  那該怎么辦呢

• 徐奇頫

  其實這種情況就是因為哭和大聲引起的聲帶水腫

• 徐奇頫

  不成在怎么辦的問題

• 徐奇頫

  放心會好的

• 患者

  關(guān)鍵是他現(xiàn)在馬上要去參加節(jié)目了

• 患者

  如果喉嚨還是這樣就麻煩了

• 徐奇頫

  我的孫子就是一次不上學(xué)，到學(xué)校后大人走了就一直哭到放學(xué)。

• 徐奇頫

  就一直不好了

• 徐奇頫

  也沒有進(jìn)行特殊的治療

• 患者

  現(xiàn)在導(dǎo)演都約好了 就等他養(yǎng)好喉嚨就可以錄制節(jié)目了

• 患者

  使得

• 患者

  他第一次做霧化還有點作用 后面做都沒什么效果了

• 徐奇頫

  就是注意好好保養(yǎng)好現(xiàn)在的嗓子

• 徐奇頫

  會慢慢自己恢復(fù)的

• 徐奇頫

  如果要零時的恢復(fù)也有一定的辦法

• 徐奇頫

  不過這個方法不是很好

• 患者

  現(xiàn)在天氣又熱 想吃冰凍的都不敢給他吃

• 徐奇頫

  如果要錄制節(jié)目可以臨時試試

• 患者

  還可以臨時恢復(fù)？

• 徐奇頫

  對

• 徐奇頫

  其實天氣熱還是可以吃冰凍的東西的

• 徐奇頫

  你想試試嗎？

• 患者

  恩

• 患者

  想聽聽

• 徐奇頫

  如果臨時要恢復(fù)就只有試試用激素

• 徐奇頫

  這個一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用用

• 患者

  您說的激素是什么藥啊

• 徐奇頫

  特別要注意慢慢徹退的問題

• 患者

  好像醫(yī)生有給他用過

• 徐奇頫

  激素藥的種類也很多

• 徐奇頫

  不過孩子小一般還是不用或是少用

• 徐奇頫

  如強(qiáng)的松

• 患者

  好像他用過

• 徐奇頫

  等等

• 徐奇頫

  哪知道用的情況嗎？

• 患者

  具體用的什么藥不知道 您一說激素我就想起來了

• 患者

  是不是還有個什么地塞米松

• 徐奇頫

  你知道我國和全世界不少的歌唱家為什么都哪么胖嗎？

• 徐奇頫

  都是因為用了激素的原因

• 患者

  就是激素用多了

• 徐奇頫

  比如劉歡。李谷一

• 患者

  地塞米松是不是？

• 徐奇頫

  都是這樣的

• 徐奇頫

  應(yīng)該是

• 患者

  好像他做霧化的時候都加了

• 徐奇頫

  我知道做霧化常常是地塞米松和慶大合用的

• 徐奇頫

  但是劑量不可能有口服的哪么大

• 患者

  有沒有慶大我就不知道了 地塞米松是有的

• 患者

  您所說的用激素是口服？

• 徐奇頫

  這是常規(guī)用的藥

• 徐奇頫

  大家都這樣用過

• 徐奇頫

  對

• 患者

  那撤退的時候該怎么注意呢

• 徐奇頫

  口服有的為了達(dá)到目的還可能打針或是打吊針

• 徐奇頫

  撤退的關(guān)鍵是要慢慢來

• 徐奇頫

  不能一下子就撤退了

• 徐奇頫

  如果快了就會引起不良反應(yīng)

• 患者

  這個臨時對策能管多久啊

• 徐奇頫

  這個不好說

• 徐奇頫

  因人而異吧

• 患者

  這個能不用就不用 不會影響以后的聲音吧

• 徐奇頫

  其實如果真正為了孩子的發(fā)育和今后

• 徐奇頫

  我個人認(rèn)為最好是不用

• 患者

  像他現(xiàn)在這樣 除了不能大聲說話不能哭喊 飲食方面要注意什么啊

• 患者

  我就是說不用激素 孩子聲音一直這樣下去 會不會影響以后啊

• 徐奇頫

  飲食方面重點是注意不要吃燥熱上火的就行了

• 徐奇頫

  不用激素孩子的聲音會慢慢自然的恢復(fù)正常的。

• 徐奇頫

  這個你可以放心

• 徐奇頫

  因為孩子在發(fā)育

• 徐奇頫

  聲帶一樣也在發(fā)育

• 患者

  就是容易上火的不能吃 冰凍的還是能吃一些是吧

• 徐奇頫

  在發(fā)育的過程中會慢慢自然好的

• 徐奇頫

  冰凍的還是可以吃的

• 患者

  現(xiàn)在天氣涼茶孩子可以喝嗎 自己泡的

• 徐奇頫

  我的孫子可能恢復(fù)最快也是三年左右吧

• 徐奇頫

  涼茶還是可能 喝的

• 徐奇頫

  這個不要擔(dān)心

• 患者

  里面是靈芝 羅漢果 菊花 葛花金銀花一起 加上普洱茶葉

• 徐奇頫

  保護(hù)好孩子的嗓子關(guān)系是發(fā)音

• 患者

  泡淡點孩子能和罵

• 徐奇頫

  這個才是重點

• 徐奇頫

  當(dāng)然沒有問題

• 患者

  哦 好的

• 患者

  謝謝您 經(jīng)您這么一說我放心很多了

• 徐奇頫

  孩子的問題對大人影響最大

• 徐奇頫

  這個心情是可以理解的

• 徐奇頫

  其實只要知道沒有大的問題就放心了

• 患者

  是的 為了他這個嗓子我都愁死了

• 徐奇頫

  也不要刻意的天天叫吃藥

• 患者

  關(guān)鍵是他這個反反復(fù)復(fù)都半年多了

• 徐奇頫

  這樣孩子反而反感

• 患者

  有時候突然好了 過了半天 又恢復(fù)原樣

• 徐奇頫

  不要擔(dān)心會好的

• 患者

  沒吃什么藥

• 徐奇頫

  開始我孫子的媽媽也很擔(dān)心

• 患者

  藥也是有時候感冒了 醫(yī)生開的

• 徐奇頫

  我們?nèi)鏅z查了沒有大的問題她也放心了

• 徐奇頫

  一直都沒有吃藥還是全愈了

• 患者

  一般都是健兒清解液或者是藍(lán)岑口服液

• 徐奇頫

  當(dāng)然感冒一定要吃藥啊

• 徐奇頫

  這些還是可以吃的

• 患者

  我們?nèi)ツ陣鴳c做的電子喉鏡 醫(yī)生說沒什么

• 患者

  關(guān)鍵就是不見好 急死人了

• 徐奇頫

  對，只要是沒有問題就不要擔(dān)心了好嗎？

• 患者

  這類藥我們可以買來給他喝罵

• 患者

  可能是味道的原因 他還是喜歡喝 但是我們不敢買 不管怎么樣 畢竟還是藥

• 徐奇頫

  沒有必要自己買。要有病才吃

• 徐奇頫

  不要常常讓他吃藥

• 患者

  哦

• 徐奇頫

  就是大人也反感吧？對嗎？

• 患者

  恩

• 徐奇頫

  放心了吧？

• 患者

  也就是只要不讓他大喊大叫 不吃上火的東西 就會慢慢好是吧

• 徐奇頫

  對

• 患者

  嗯 真正好了才能放心啊

• 徐奇頫

  我前面說了只要是聲帶沒有問題就絕對是可以好的

• 徐奇頫

  不要擔(dān)心

• 患者

  我們?nèi)ツ曜龅碾娮雍礴R 前段時間去看醫(yī)生 又建議再做一次 看到底有沒有長東西

• 患者

  您覺得有必要嗎

• 徐奇頫

  如果擔(dān)心當(dāng)然作作才放心

• 患者

  考慮到做喉鏡要用麻醉藥 我都還沒去

• 徐奇頫

  如果是我，我認(rèn)為沒有這個必要了。

• 患者

  我個人覺得可能不大***.去年才做的 相差半年 不可能就突然長了吧？如果真長了 應(yīng)該會更厲害，但是沒有*** 就是孩子有時候也會好點 就是一直反反復(fù)復(fù)的

• 徐奇頫

  啊

• 徐奇頫

  哪如果真是這樣就沒有必要一定要再作了。

• 患者

  去年做的電子喉鏡結(jié)果就是說聲帶有點腫 其他的沒什么

• 患者

  開的藥也是健兒清解液 主要還是清熱解毒的

• 徐奇頫

  因為腫才有可能有聲音嘶啞的表現(xiàn)

• 患者

  是的 就是腫

• 徐奇頫

  這個腫是會隨著年齡的增長。慢慢自然恢復(fù)正常的

• 患者

  含點冰塊之類的能不能好點啊

• 徐奇頫

  關(guān)鍵就是只要沒有長息肉和小結(jié)

• 徐奇頫

  不要常常含

• 徐奇頫

  有時含一下也是可以的

• 徐奇頫

  我前面說了孩子正在生長發(fā)育的過程中

• 徐奇頫

  聲帶也一樣會發(fā)育的

• 患者

  我去年做的喉鏡結(jié)果告訴您一下 您給點建議

• 徐奇頫

  特別孩子還有一個變聲期

• 徐奇頫

  這個你知道吧？

• 徐奇頫

  好的

• 患者

  知道 關(guān)鍵是孩子還沒到變聲期啊

• 患者

  變聲期是在青年的時候啊

• 徐奇頫

  我是說孩子的聲音還有一過發(fā)育變化的過程

• 徐奇頫

  現(xiàn)在孩子的聲帶腫還說明不了問題

• 徐奇頫

  明白我的這個意思了吧？

• 患者

  鼻部：鼻道通暢，鼻咽粘膜稍充血，未見新生物。

• 患者

  會厭：無充血腫脹，表面光滑。聲帶：雙側(cè)聲帶腫脹肥厚，活動可，閉合欠佳。

• 徐奇頫

  還有嗎？

• 患者

  杓會厭皺壁、室?guī)А⒑硎叶硷@示正常

• 徐奇頫

  還有嗎？

• 患者

  聲門下未見異常 梨渦狀未見異常，無積液儲留

• 患者

  一起就九個部位

• 徐奇頫

  應(yīng)該沒有了吧？

• 患者

  還有個杓間區(qū)顯示也是正常

• 患者

  再就沒有了

• 徐奇頫

  說說結(jié)論

• 患者

  喉炎

• 患者

  鏡檢結(jié)果：喉炎

• 患者

  這個是去年10月10號做的

• 徐奇頫

  沒有了吧？

• 患者

  恩 沒有了

• 徐奇頫

  其實去年的檢查就是聲帶有水腫

• 徐奇頫

  就是因為水腫才可能有聲音嘶啞的表現(xiàn)

• 患者

  也就是我們前面說的 大聲哭喊造成的聲帶水腫是吧

• 徐奇頫

  就是因為水腫才會有聲帶閉合不好的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  對

• 患者

  那就是必須養(yǎng)咯

• 患者

  沒必要吃藥什么的了吧

• 徐奇頫

  造成聲帶水腫的原因就是因為大聲哭喊引起的

• 徐奇頫

  這種情況當(dāng)時還是應(yīng)該吃一點藥

• 徐奇頫

  過了一到二個星期了

• 患者

  當(dāng)時開的也是健兒清解液

• 徐奇頫

  如果吃藥效果不好或是有反復(fù)的情況

• 徐奇頫

  其實就沒有必要長期吃藥了

• 徐奇頫

  因為組織的正?；謴?fù)就是一到二個星期

• 徐奇頫

  完全恢復(fù)基本上是三到六個月左右

• 徐奇頫

  如果過了三到六個月

• 徐奇頫

  孩子的恢復(fù)就只能在發(fā)育的過程中正常的恢復(fù)了

• 徐奇頫

  因為好在你的是一個孩子

• 徐奇頫

  如果是一個成人恢復(fù)就很難了

• 患者

  那是什么時候啊

• 徐奇頫

  一般也要二到三年左右吧

• 徐奇頫

  只不過在這個自然的恢復(fù)過程中

• 徐奇頫

  注意孩子要好好保護(hù)嗓了吧了

• 患者

  行 我知道了 謝謝您了

• 徐奇頫

  不要再有大聲叫和喊的情況常常發(fā)生了

• 患者

  耽誤了您一晚上的時間 謝謝了

• 徐奇頫

  其實

• 徐奇頫

  沒有什么

• 徐奇頫

  最后我還要說幾句

• 徐奇頫

  可以嗎？

• 患者

  可以的

• 徐奇頫

  你們家長現(xiàn)在重點要注意的一是教孩子不要常常大聲說話和叫喊了

• 徐奇頫

  二是飲食上特別不要吃燥熱上炎的東西

• 徐奇頫

  三是最好是不要感冒和少感冒

• 徐奇頫

  四是多喝水

• 徐奇頫

  多吃水果

• 患者

  這個我們倒是經(jīng)常在他耳朵邊念叨 在這之前冰凍的我都不敢給他吃

• 徐奇頫

  這樣是最好的

• 徐奇頫

  作到這些孩子是可以恢復(fù)正常的

• 患者

  他有點挑食 水果就只吃西瓜和橙子

• 徐奇頫

  特別不要太挑食了

• 徐奇頫

  這個也很重要

• 徐奇頫

  好吧

• 徐奇頫

  就說這些了

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  他不吃青菜

• 徐奇頫

  特別要注意大便不要結(jié)燥

• 患者

  每次要么就是蒸水蛋給他拌飯 要么就是吃白米飯 吃點瘦肉 然后再喝碗湯

• 徐奇頫

  這個還是可以的

• 患者

  大便倒是不干燥 一般情況下一天兩次 偶爾是一天一次

• 徐奇頫

  哪就好

• 患者

  恩 謝謝您了 徐醫(yī)生

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應(yīng)該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關(guān)心的問題。

• 患者

  恩 會的 而且以后有問題肯定會來找你的

• 徐奇頫

  好的

• 患者

  恩 拜拜

• 徐奇頫

  好的88

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結(jié)束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。