媽媽的診斷為神經(jīng)源性損傷

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 丁帥

  您好，有什么可幫助您的？

• 患者

  是這樣

• 患者

  我媽媽的診斷為神經(jīng)源性損傷

• 患者

  檢查結(jié)果是這樣的

• 患者

  左手中指食指麻木，發(fā)病四個月 檢查的情況 1.神經(jīng)傳導速度，左正中神經(jīng)感覺指1-腕及左右正中神經(jīng)感覺支掌-腕傳導速度均減慢，波幅均降低且波形離散，左正中神經(jīng)運動支遠端潛伏輕度延遲，余所檢周圍神經(jīng)波幅 2.肌電圖，左三角肌，左伸指肌靜息期均未見自發(fā)電位，小力收縮左三角肌，左伸指總肌MUP平均 時限大致正常，大力募集呈混合相 3反射與反應(yīng)，左正中神經(jīng)F波傳導速度和出現(xiàn)率均大致正常 結(jié)論：神經(jīng)源性損傷（左手符合腕管綜合癥電生理表現(xiàn)）

• 患者

  請問這種情況如何治療

• 丁帥

  恩 首先診斷腕管綜合癥明確嗎？

• 患者

  我給您看的就是檢查結(jié)果

• 患者

  結(jié)論：神經(jīng)源性損傷（左手符合腕管綜合癥電生理表現(xiàn)）

• 丁帥

  單純的檢查肌電圖是不夠的

• 丁帥

  什么職業(yè)？

• 患者

  主婦

• 丁帥

  病史能說詳細點嗎

• 患者

  退休多年

• 丁帥

  既往史 有什么疾病

• 患者

  左手中指食指麻木

• 患者

  糖尿病

• 丁帥

  右手不麻木

• 患者

  是的

• 患者

  只是左手食指中指

• 丁帥

  恩 退休之間有職業(yè)嗎？

• 丁帥

  那基本上診斷明確

• 患者

  最近上一年半她在家照顧偏癱病人，經(jīng)常攙扶病人走路

• 丁帥

  哦

• 丁帥

  目前治療的方法 積極控制糖尿病

• 丁帥

  排除一些其他致病因素

• 患者

  需要手術(shù)嗎

• 患者

  或者是理療

• 丁帥

  需要的

• 丁帥

  理療效果也不是很明顯

• 患者

  針疚 什么的

• 患者

  那您的意思是手術(shù)？

• 患者

  吃了一段藥，沒效果

• 丁帥

  手術(shù)治療：非手術(shù)治療無效或癥狀加重或有大魚際肌萎縮者，應(yīng)及早進行手術(shù)治療

• 患者

  大魚際肌是指什么位置？

• 丁帥

  就是大拇指下面那一塊

• 患者

  再請問，這個手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)？

• 丁帥

  小手術(shù)

• 丁帥

  比如切斷腕橫韌帶，解除對正中神經(jīng)的壓迫。

• 患者

  微創(chuàng)嗎

• 丁帥

  就是切開 解除壓迫神經(jīng)

• 丁帥

  手術(shù)本來就很小，談不上微創(chuàng)

• 患者

  需要住院治療？

• 丁帥

  不需要住院

• 丁帥

  但是可以住院

• 患者

  術(shù)后多久可以恢復

• 丁帥

  一周就可以恢復了。

• 丁帥

  但是還是需要服用藥物

• 患者

  手術(shù)不會影響正常功能吧

• 丁帥

  不會的

• 丁帥

  也就是切開松壓 所以沒什么影響

• 患者

  謝謝您

• 丁帥

  很高興為您服務(wù)，希望我的建議能夠幫您解決疑惑。