四歲小女孩，支原體肺炎，治療月了，還是咳

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好。

• 楊懷云

  你好

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)，四歲小女孩，支原體肺炎，治療一個(gè)月了，還是咳嗽不止。

• 楊懷云

  是住院治療的嗎

• 患者

  不是。離醫(yī)院近，所以，輸液就回來(lái)了。

• 楊懷云

  輸液幾天呀

• 患者

  輸液輸了7天了，一直吃著藥。

• 患者

  前不久也輸液7天，不管用。

• 楊懷云

  輸液用的什么藥物知道嗎

• 患者

  阿奇霉素注射液和注射用炎琥寧

• 楊懷云

  現(xiàn)在口服的什么藥物呀

• 患者

  復(fù)方福爾可定口服液 小兒肺熱咳喘口服液

• 楊懷云

  咳嗽有痰嗎

• 患者

  有

• 楊懷云

  咳嗽是偶爾咳嗽幾聲還是咳嗽的比較頻繁呀

• 患者

  昨天又新加的吃的藥為 阿奇霉素，頭孢丙烯咀嚼片。 夜間咳嗽厲害， 偶爾一陣咳嗽。 比較厲害

• 楊懷云

  根據(jù)你的描述孩子是氣管炎還沒(méi)有好的表現(xiàn)

• 患者

  檢查的是 肺炎支原體。

• 楊懷云

  上次你帶孩子是在什么樣的醫(yī)院看的呀？

• 患者

  峰峰集團(tuán)總醫(yī)院

• 楊懷云

  出院的時(shí)候，孩子咳嗽好了嗎

• 患者

  沒(méi)有住院，治療期間，一直咳嗽不止。

• 楊懷云

  我建議你還的給孩子輸液治療

• 楊懷云

  按你的描述孩子還是氣管炎

• 患者

  前不久，醫(yī)生聽(tīng)得肺部有好轉(zhuǎn)，但是還是咳嗽，就是還和氣管炎有關(guān)嗎？

• 楊懷云

  是的

• 楊懷云

  如果氣管炎控制不好容易發(fā)展為肺炎

• 患者

  那么下邊該怎么樣治療呢？

• 楊懷云

  我建議你帶孩子去醫(yī)院去拍個(gè)胸片

• 楊懷云

  化驗(yàn)個(gè)血常規(guī)

• 患者

  拍過(guò)了，

• 患者

  胸片為：雙側(cè)支氣管肺炎

• 楊懷云

  建議你換個(gè)醫(yī)生給孩子再看一下

• 楊懷云

  支氣管肺炎是比肺炎輕，比氣管炎重的一種病

• 患者

  那該怎么樣去治療呢？ 血常規(guī) 淋巴細(xì)胞絕對(duì)?***.4 白細(xì)胞17.9 血小板***

• 楊懷云

  白細(xì)胞17.9，正常位1--10，孩子的炎癥也很大

• 楊懷云

  那醫(yī)生為什么說(shuō)是支原體感染呀

• 患者

  那下一步該怎么治療，主攻哪里呢?

• 患者

  拍的胸片。

• 楊懷云

  我感覺(jué)他診斷有誤

• 楊懷云

  拍片只能看出是氣管炎還是肺炎，看不出是什么性質(zhì)的

• 患者

  哦，那依您的方法，該去怎么治療呢。

• 楊懷云

  只要通過(guò)化驗(yàn)檢查才能知道是病毒性的還是細(xì)菌性的還是支原體性的

• 患者

  化驗(yàn)了，人家說(shuō)的是病毒性的。

• 患者

  肺炎支原體抗體呈陽(yáng)性

• 楊懷云

  你現(xiàn)在帶孩子去檢查一下和上次化驗(yàn)做個(gè)對(duì)比

• 楊懷云

  看看是輕了還是重了還是沒(méi)有變化

• 患者

  如果輕了該怎么辦，如果重了呢？

• 楊懷云

  重了就要輸液治療了，

• 患者

  前不久的治療，肺部有所好轉(zhuǎn)。

• 楊懷云

  就要換治療方案

• 楊懷云

  好轉(zhuǎn)不等于治愈

• 患者

  再去做個(gè)血常規(guī)化驗(yàn)。和上次的比較

• 楊懷云

  好轉(zhuǎn)，如果你控制好了，還會(huì)繼續(xù)好轉(zhuǎn)，控制不好就會(huì)加重

• 楊懷云

  治愈了就說(shuō)明沒(méi)事了。不一樣的

• 患者

  恩。

• 患者

  還要再去那里檢查一下，和上次的對(duì)比嗎？

• 楊懷云

  這樣病治療療程一般在7--10天左右的

• 楊懷云

  是的因該去的

• 患者

  嗯， 再去檢查， 如果輕了 就需要再去輸液治療嗎？

• 楊懷云

  我建議你給孩子輸液

• 患者

  好的，謝謝。

• 楊懷云

  輕的話少輸幾天

• 楊懷云

  不客氣

• 患者

  重的話 換方案？

• 楊懷云

  是的

• 患者

  好的，謝謝。

• 楊懷云

  不客氣

• 楊懷云

  再見(jiàn)

• 楊懷云

  愿孩子早日康復(fù)