兒出生21天，輕微的新生兒肺炎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫文賢

  你好

• 患者

  醫(yī)生你好，我兒出生21天，有輕微的新生兒肺炎

• 患者

  醫(yī)生配了希刻勞，還有個(gè)中成藥，吃了3天，腹瀉嘔吐了，還要繼續(xù)吃藥嗎

• 孫文賢

  是近來感冒引起的 還是出生的時(shí)候吸入羊水導(dǎo)致的

• 孫文賢

  是近期感冒 引起的嗎

• 患者

  家中無人感冒，可能是喂奶不當(dāng)，嗆奶引起，因?yàn)槌鲈簳r(shí)沒有咳嗽

• 患者

  現(xiàn)在只是喝奶時(shí)有點(diǎn)咳嗽，無發(fā)燒

• 孫文賢

  那就是誤吸導(dǎo)致 肺炎

• 孫文賢

  主要是服藥治療的嗎

• 患者

  是的

• 孫文賢

  是拍片子診斷 為肺炎的

• 患者

  恩，不想掛水

• 孫文賢

  孩子感覺是肺炎

• 患者

  是的，昨天拍的片

• 患者

  輕微肺炎

• 孫文賢

  一般新生兒診斷出肺炎 藥物治療可能是難徹底好的

• 孫文賢

  容易反復(fù)

• 孫文賢

  口服藥物治療效果 不好

• 患者

  掛水必須住院，而且很燒錢

• 孫文賢

  治療期間可能會(huì)癥狀 逐步的 加重

• 患者

  是的，吃了藥，好像引起腹瀉嘔吐了

• 孫文賢

  這是必然的

• 孫文賢

  因?yàn)橄？虅谑穷^孢抗生素

• 孫文賢

  一般都是有胃腸道反應(yīng)的 會(huì)引起腹瀉以及嘔吐的

• 孫文賢

  這就是新生兒服藥治療的弊端

• 孫文賢

  因?yàn)楸緛? 就是胃腸功能很差

• 患者

  既然吃藥效果不好，那干脆停藥了

• 孫文賢

  所以服藥治療 一般是難以接受的

• 患者

  是啊，害他嘔吐腹瀉了

• 患者

  本來咳嗽不是很嚴(yán)重，只是喝奶時(shí)咳

• 孫文賢

  那肺炎你又不想輸液治療 又不想吃藥 那沒法治療的

• 患者

  那停藥，繼續(xù)觀察可以嗎

• 患者

  還是繼續(xù)吃藥？

• 孫文賢

  咳嗽輕重不是判斷肺炎的主要依據(jù)

• 孫文賢

  你的片子上 有肺炎 這才是病情的依據(jù)

• 患者

  拍片結(jié)果不是很嚴(yán)重

• 患者

  醫(yī)生說可以不掛水

• 孫文賢

  新生兒肺炎 就算是輕微的 也是很復(fù)雜的

• 孫文賢

  那不掛失 藥物還是要服用的

• 孫文賢

  不服用 病情沒法改善

• 孫文賢

  肺部感染就可能加重

• 孫文賢

  單純的觀察 是沒有用的

• 患者

  那他嘔吐腹瀉

• 患者

  怎么辦

• 孫文賢

  所以 這就只能服用蒙脫石散保護(hù)胃腸道粘膜看看

• 孫文賢

  就是針對(duì)胃腸用用藥物

• 患者

  就是再去醫(yī)院配這個(gè)藥？

• 孫文賢

  就是主要是稍微緩解一下寶寶腹瀉的情況

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  但是肺炎的藥物在服用 所以只能暫時(shí)的緩解 沒法好

• 患者

  好的

• 患者

  不能隨便停藥，對(duì)吧？

• 孫文賢

  除非是停藥 但是治療肺炎的藥物 又必須要

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  所以這之間是相互矛盾的

• 孫文賢

  所以 我說新生兒口服藥物治療肺炎是相當(dāng)?shù)穆闊┑?p>

• 患者

  ?？虅诓粫?huì)把胃腸吃壞吧

• 孫文賢

  效果不明顯

• 孫文賢

  也會(huì)出現(xiàn)新的問題

• 孫文賢

  現(xiàn)在就是有胃腸反應(yīng)的了

• 孫文賢

  但這是必須用的 因?yàn)橛蟹尾扛腥?p>

• 患者

  怪不得那個(gè)醫(yī)生說如果是他自己的孩子，不光不掛水，藥也不會(huì)吃

• 患者

  吃藥這么麻煩

• 孫文賢

  你怎么沒有做霧化呢

• 孫文賢

  新生兒肺炎 一般服藥難 做做霧化 可以的

• 孫文賢

  也不會(huì)吃藥這么麻煩

• 患者

  霧化？

• 患者

  這邊醫(yī)生沒說啊

• 孫文賢

  是的呀

• 孫文賢

  你們那邊的兒科沒有嘛

• 患者

  看來我得再帶孩子去次醫(yī)院了

• 孫文賢

  就是對(duì)著寶寶的鼻腔以及口腔 噴用治療肺炎的藥物的

• 孫文賢

  一般就是用于寶寶輕微的感冒 以及輕微的咳嗽 不嚴(yán)重的時(shí)候的

• 患者

  這比服藥好吧？

• 孫文賢

  可以不需要必須服藥的

• 孫文賢

  簡(jiǎn)單

• 孫文賢

  但是是按次數(shù)收錢的

• 孫文賢

  因?yàn)橛徐F化機(jī)

• 患者

  也能治療輕微的肺炎？

• 孫文賢

  還有配用的藥物的

• 患者

  多少錢一次？

• 孫文賢

  嗯

• 患者

  你們那是多少？

• 孫文賢

  至少可以減少肺炎藥物治療的種類

• 孫文賢

  就減少胃腸負(fù)擔(dān)的

• 孫文賢

  一般25-30一次

• 孫文賢

  每次有藥物的

• 孫文賢

  一般一次20=30分鐘

• 孫文賢

  黃岡的

• 患者

  比掛水便宜多了！

• 患者

  我們這掛水必須住院，起碼***

• 孫文賢

  哦

• 孫文賢

  是哪里的

• 患者

  太貴了，想想是輕微肺炎，不想這樣用抗生素

• 患者

  蘇州

• 孫文賢

  但是你服用的還不是抗生素

• 孫文賢

  大醫(yī)院是這樣的

• 孫文賢

  人家醫(yī)生也級(jí)別高

• 孫文賢

  自然費(fèi)用貴

• 患者

  那我明天帶孩子去醫(yī)院，要么給我配那個(gè)石散，要么給我做霧化

• 孫文賢

  嗯

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  那行吧

• 孫文賢

  有什么問題再聊

• 患者

  反正藥不可以停，停了肺炎會(huì)加重對(duì)吧

• 孫文賢

  是的

• 患者

  恩，謝謝

• 患者

  9再見

• 孫文賢

  祝寶寶早日康復(fù)

• 孫文賢

  健康成長(zhǎng)