男寶，2歲。半月內第三次發(fā)燒了，第一次轉

咨詢實錄內容

• 患者

  您好，在么

• 孫文賢

  你好 我在

• 患者

  男寶，2歲。半月內第三次發(fā)燒了，第一次轉成了喘息性支氣管炎，輸液阿奇霉?***天；第二次白細胞一萬七，燒到40度，輸液頭孢2天。 這次是從大前天下午開始燒的，前天驗白細胞一萬二，扁桃體紅，精神還好，一直在口服頭孢和健兒清解液。期間五六次燒到40度，今天已經是第三天了，剛剛還燒到40度，剛吃了退燒藥。 請問這種情況是要繼續(xù)觀察，還是需要再去醫(yī)院？

• 孫文賢

  這種情況是需要到醫(yī)院的

• 孫文賢

  考慮主要為扁桃體炎 所以會引起反復的發(fā)熱的情況

• 患者

  如果口服消炎藥有效，按理說今天不該燒這么高了么？

• 孫文賢

  幾天是發(fā)熱的第3天 是嗎

• 患者

  對，今天是第三天了

• 患者

  已經燒了兩天半

• 孫文賢

  嗯 孩子近半個月來 已經有3次發(fā)熱了 是嗎

• 患者

  是的

• 患者

  第二次怪我，好了沒幾天我就帶他去游泳了，可能著涼了

• 患者

  這次不知道咋回事

• 孫文賢

  我看你每次寶寶發(fā)熱 白細胞增高明顯的時候 也就輸個2天的 頭孢

• 孫文賢

  這樣是可能會導致寶寶耐藥性的

• 患者

  輸液2天就不燒了，醫(yī)生說不用熟了，又口服了2天

• 孫文賢

  哦 我是看了白細胞 有1萬七

• 孫文賢

  算是比較明顯的感染的

• 患者

  嗯嗯，是的

• 孫文賢

  一般我的話 這種情況至少是輸上3天的液體

• 孫文賢

  然后復查

• 患者

  第二次發(fā)燒應該是吃了一天頭孢，又輸了2天液，期間也有口服頭孢，完了又口服了2天

• 患者

  總共5天

• 孫文賢

  嗯

• 孫文賢

  那孩子這次的發(fā)熱主要應該考慮為扁桃體炎

• 孫文賢

  今天看看 是不是明顯腫大 或者是有化膿的現(xiàn)象呢

• 患者

  就是說需要去醫(yī)院看看口服藥物是否有效，是否需要調整藥物或者輸液是么

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  我估計孩子的扁桃體 應該是明顯腫大

• 患者

  建議立即去么，還是再觀察一下？

• 孫文賢

  甚至可能是有化膿的傾向

• 孫文賢

  孩子的精神狀態(tài) 怎么樣呢 這樣反復的高熱

• 患者

  精神還好

• 孫文賢

  喉嚨痛嗎

• 孫文賢

  喉嚨痛嗎

• 患者

  不知道啊

• 患者

  問他他就亂說

• 孫文賢

  哦

• 孫文賢

  這個情況是需要看看口腔的扁桃體的 如果有明顯的腫大 或者是有膿性分泌物

• 孫文賢

  那就是必須要輸液的哦

• 患者

  嗯嗯，建議立即去醫(yī)院么，還是再觀察下

• 孫文賢

  用了退燒藥再觀察2-3個小時吧 如果沒有推下去 那就需要去醫(yī)院的

• 患者

  好噠，多謝您了

• 孫文賢

  我看你的孩子的頭孢 應該用的挺多的吧

• 患者

  每次半片，一天三次

• 患者

  孩子之前不老生病，就這一陣子

• 孫文賢

  以前也用的挺多的吧 用的次數(shù)

• 患者

  不多

• 孫文賢

  哦 那可能就是第一次生病以后抵抗力下來了

• 孫文賢

  所以就老是的感冒

• 患者

  嗯嗯，可以吃牛初乳提高一下免疫力么

• 孫文賢

  這種情況可以配點中成藥物 清熱解毒的

• 孫文賢

  可以用用

• 患者

  有吃

• 孫文賢

  感冒期間不要使用的

• 患者

  健兒清解液

• 患者

  感冒期間不要吃牛初乳是么

• 孫文賢

  是的

• 患者

  好了之后可以吃么

• 孫文賢

  健兒清解液可以的 主要就是一些清熱解毒的

• 孫文賢

  可以的

• 患者

  好的，謝謝您

• 孫文賢

  至少是病情恢復后3-5天以后 再考慮服用

• 患者

  嗯嗯，好的

• 患者

  我看說牛初乳會導致性早熟，少吃一桶不要緊吧

• 孫文賢

  感冒沒有完全好 一般會死不能進食這些高蛋白的食物

• 孫文賢

  可以的

• 患者

  嗯嗯

• 孫文賢

  恩恩

• 孫文賢

  好的

• 孫文賢

  先觀察一下吧

• 患者

  多謝多謝

• 孫文賢

  有什么問題再聊