患病5個月了,血壓正常

咨詢實錄內(nèi)容

• 申冬杰

  您好，歡迎來到申冬杰的診室，請問有什么可以幫您？

• 患者

  您好醫(yī)生

• 患者

  在啊

• 患者

  醫(yī)生

• 患者

  我頭痛

• 申冬杰

  您好

• 申冬杰

  請講

• 申冬杰

  請問患者年齡，性別，患病時間。

• 申冬杰

  請問目前血壓血脂血糖情況

• 患者

  恩恩

• 患者

  我男***歲

• 患者

  患病5個月了 血壓正常

• 患者

  血脂 血糖沒檢查

• 申冬杰

  恩

• 患者

  后腦正中枕部偏上點悶疼 里面像是被攥著似的發(fā)緊

• 申冬杰

  具體什么癥狀

• 患者

  向下豎直連著脖子后發(fā)緊

• 患者

  一整天持續(xù)

• 申冬杰

  哪里疼，什么時間疼，有沒有緩解的時候

• 患者

  發(fā)緊感特別難受

• 申冬杰

  恩

• 患者

  后腦正中枕部偏上點悶疼 里面像是被攥著似的發(fā)緊 申冬杰醫(yī)生***-8-24***:24:51 恩

• 患者

  后腦

• 申冬杰

  做過什么檢查

• 患者

  正中枕部悶疼

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  明白

• 患者

  腦CT

• 患者

  頸椎CT

• 患者

  未見異常

• 申冬杰

  做工什么檢查

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  腦血流圖做過沒有

• 患者

  沒有

• 申冬杰

  就是TCD，腦血管多普勒彩超

• 患者

  就是一整天持續(xù)性的這樣

• 申冬杰

  恩，建議您做一個

• 患者

  恩恩

• 患者

  做了

• 患者

  報告書寫：大腦主動脈正常

• 患者

  雙側(cè)椎動脈供血不足

• 患者

  就寫了這兩句話

• 申冬杰

  恩，這個情況如果TCD是正常的話，一般就只能診斷為偏頭痛了

• 患者

  在家里縣醫(yī)院做的

• 患者

  額

• 申冬杰

  恩，雙側(cè)椎基底動脈供血不足是會引起頭痛的

• 申冬杰

  恩

• 患者

  額

• 申冬杰

  您這個年齡椎動脈供血不足，還是比較少見的

• 患者

  是啊

• 患者

  省里醫(yī)院就不認(rèn)同家里縣醫(yī)院的看法

• 患者

  他們說我這個年齡不會

• 申冬杰

  所以您需要復(fù)查

• 患者

  說縣醫(yī)院那個報告書書寫的太不規(guī)范

• 患者

  他們不讓我查

• 申冬杰

  復(fù)查以后，再決定如何治療

• 患者

  去的是山東大學(xué)省里醫(yī)院

• 申冬杰

  恩

• 患者

  山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

• 患者

  呵呵

• 患者

  掛的神經(jīng)內(nèi)科知名教授遲兆富

• 申冬杰

  恩

• 患者

  他說我是心理問題

• 患者

  ，，，，

• 申冬杰

  齊魯很不錯

• 申冬杰

  哦

• 患者

  我不太相信又去的山東省立醫(yī)院

• 申冬杰

  也不能排除偏頭痛的

• 申冬杰

  您這個年齡

• 患者

  掛的神內(nèi)醫(yī)學(xué)博士的號

• 申冬杰

  恩

• 患者

  他說我是軀體化障礙，，，

• 患者

  醫(yī)生我問下哈

• 申冬杰

  還是心理疾病

• 申冬杰

  軀體化障礙是心理疾病的一種

• 申冬杰

  叫心身疾病

• 患者

  在山東 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 和省立醫(yī)院哪個比較可信

• 患者

  恩恩

• 患者

  哪個實力強些

• 申冬杰

  都可信

• 申冬杰

  齊魯

• 患者

  啊 不是吧

• 患者

  額

• 患者

  這倆應(yīng)該都比家里縣醫(yī)院可信吧

• 患者

  我現(xiàn)在是犯愁了 呵呵

• 患者

  不知道聽誰的了

• 申冬杰

  那當(dāng)然

• 申冬杰

  齊魯和省立的結(jié)論是一樣的

• 患者

  縣醫(yī)院說我是腦血管痙攣，，，，開的尼莫地平吃和脈血沖都不管，，，，

• 申冬杰

  實際上

• 患者

  嗯啊 是啊

• 患者

  都說是心理問題

• 患者

  其實我這個病有點歷史了醫(yī)生

• 患者

  我給您說下吧

• 患者

  您幫我判斷一下

• 患者

  我三年前其實就得了

• 申冬杰

  恩

• 患者

  當(dāng)時主要是心慌，頭痛很輕

• 申冬杰

  恩

• 患者

  心慌的治不了，胸悶，氣短的

• 患者

  還有頻死感

• 患者

  去縣醫(yī)院做心電圖

• 申冬杰

  恩

• 患者

  只顯示竇性心動過速 心率每分鐘120

• 申冬杰

  恩

• 患者

  開的安神的藥 回家吃 還是不行 于是又去市里做心臟平板運動 只報告輕微缺血心肌

• 患者

  然后還是不行 到省里山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心內(nèi)科***個教授給我做心臟3維彩超 結(jié)果心臟沒問題，，，，就是跳得快

• 申冬杰

  恩

• 申冬杰

  你這種情況我接觸的有3個類似的病號

• 申冬杰

  長期的在我這里咨詢

• 患者

  最后沒辦法去的北京大學(xué)第三醫(yī)院，掛的心內(nèi)教授，，，那大夫看我一大堆化驗單，，聽了聽心臟，說這孩子 典型的抑郁 讓我去旁邊的北大六院

• 申冬杰

  有時間的話，我可以介紹你們認(rèn)識，相互的交流一下

• 患者

  啊 他們和我很像嗎醫(yī)生

• 患者

  恩恩 好的

• 申冬杰

  比較典型的心理疾病

• 申冬杰

  瀕死預(yù)期

• 患者

  北大六院診斷我為焦慮癥伴抑郁

• 申冬杰

  經(jīng)常關(guān)注心臟方面疾病

• 患者

  恩恩 是啊

• 申冬杰

  性格比較過敏的

• 申冬杰

  輕度神經(jīng)癥

• 患者

  當(dāng)時是開的帕羅西汀 吃了一年半 我的心慌是徹底好了

• 申冬杰

  有心慌、胸悶癥狀，檢查都正常

• 患者

  停藥8個月

• 申冬杰

  年齡比較小

• 患者

  今年畢業(yè)參加工作后 頭痛缺加重了

• 患者

  恩恩

• 患者

  現(xiàn)在是沒別的問題 就是整天頭痛了

• 患者

  愁死了

• 申冬杰

  恩

• 患者

  不知道是身體問題 還是 那個神經(jīng)方面的

• 患者

  愁死了

• 患者

  因為這次不是心慌了

• 患者

  是頭痛

• 患者

  心臟很正常

• 申冬杰

  你這還是比較典型的心理問題，這樣你留下，你的qq，回頭另外兩個跟你一樣癥狀的患者咨詢了，我可以讓他們加你，你們相互的交流下，應(yīng)該比較容易打開心結(jié)

• 申冬杰

  病因都是一樣的

• 患者

  恩恩 好的***

• 患者

  那我謝謝您了哈醫(yī)生

• 申冬杰

  不客氣的

• 患者

  那我按心里方面治療

• 申冬杰

  他們兩個現(xiàn)在都在進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療

• 申冬杰

  你一值進(jìn)行的都是心理方面的治療

• 患者

  我發(fā)現(xiàn)西藥的對癥治療卻效果幾乎沒有

• 患者

  呵呵

• 患者

  嗯

• 申冬杰

  服藥也是抗抑郁的

• 申冬杰

  不是嗎？

• 患者

  恩恩 好

• 患者

  是的

• 患者

  吃別的管頭痛的還沒抗抑郁的管呢

• 患者

  呵呵

• 申冬杰

  您的軀體癥狀有，但是是沒有器質(zhì)性的疾病的

• 申冬杰

  都是心理引起

• 患者

  恩恩 好

• 患者

  謝謝您了醫(yī)生

• 申冬杰

  您給您的qq號起個名字吧，省的我搞亂

• 申冬杰

  不客氣的

• 申冬杰

  您好？

• 申冬杰

  非常感謝您對我的信任，我每天都在線服務(wù)，有任何需要幫助的地方，請聯(lián)系我！

• 申冬杰

  您也可以直接聯(lián)系客服，電話咨詢我，更加直接的交流。

• 申冬杰

  非常感謝您對我的信任，如果咨詢滿意，請您在咨詢結(jié)束之后對我的服務(wù)進(jìn)行適當(dāng)評價，謝謝！

• 申冬杰

  您好，您的問題我已經(jīng)為您解答，請問還有什么可以幫您嗎？您要是沒有問題，請點擊“結(jié)束當(dāng)前咨詢”，好讓下一位患者進(jìn)來咨詢！謝謝合作！