后來做核磁 發(fā)現(xiàn)上頜竇上個(gè)囊腫
主治疾?。荷窠?jīng)內(nèi)科
張文娟
您好!我可以幫助您什么嗎
患者
姐姐
張文娟
您好
患者
張姐 是我呀
患者
安陽的男孩
張文娟
哦,知道了
張文娟
現(xiàn)在怎么樣了
患者
我頭痛啊
患者
后來做核磁 發(fā)現(xiàn)上頜竇上有個(gè)囊腫
患者
這個(gè)需不需要手術(shù)摘除啊
張文娟
原來有鼻竇炎嗎
患者
沒有啊
張文娟
囊腫有多大
患者
1.2cm
患者
我沒有得過鼻竇炎啊
張文娟
哦
張文娟
頭痛是持續(xù)的還是間斷的
患者
間斷啊
患者
晚上輕點(diǎn) 白天重
患者
還是原來的癥狀
患者
現(xiàn)在到神內(nèi)科看了
患者
說是神經(jīng)官能癥
患者
不是頸椎病 也不是鼻竇炎
張文娟
這是上頜竇囊腫引起,白天站立時(shí)鼻腔分泌物等會(huì)流到囊腫內(nèi),加重頭痛
張文娟
您原來的癥狀就是植物神經(jīng)紊亂引起
張文娟
囊腫有可能是炎癥引起,現(xiàn)在有鼻炎的癥狀嗎
患者
沒有啊
張文娟
如鼻塞等
患者
沒有啊
患者
那我晚上也是站立啊
患者
怎么就不頭痛了
張文娟
你晚上不睡覺嗎
患者
還有 晴天重 陰天輕點(diǎn)
患者
睡啊
患者
我吃了谷維素 睡覺改善了
張文娟
可以先用抗炎藥物如阿奇霉素或阿莫西林
張文娟
沒有任何不適可以先不手術(shù)
患者
我沒有炎癥啊
張文娟
就是那個(gè)囊腫有可能是炎癥引起,抗炎后也有可能會(huì)自動(dòng)消失
張文娟
沒有任何不適也可以先不處理
張文娟
睡眠改善了其他癥狀也會(huì)逐漸改善
患者
我經(jīng)常吃消炎藥
患者
怎么還有炎癥
張文娟
不要著急,不要想得太多,調(diào)理的過程很慢,有改善就是好情況
張文娟
你為什么總吃消炎藥
患者
因?yàn)榭偸茄屎硌装?什么的
患者
現(xiàn)在的癥狀就是后腦勺 漲得慌
患者
怎么回事
張文娟
咽炎主要是平時(shí)預(yù)防,可以用慢嚴(yán)舒檸等,不要常用抗生素,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起耐藥,再有炎癥時(shí)再用消炎藥就會(huì)見效不太明顯
張文娟
現(xiàn)在晚上能睡多久
患者
7個(gè)小時(shí)
張文娟
也還可以
張文娟
長(zhǎng)時(shí)間玩電腦或看電視嗎
患者
這個(gè)后腦勺漲得慌 可以說 從5月到現(xiàn)在 就一直有
張文娟
經(jīng)常處于一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)嗎
患者
很少看電視
患者
不是啊
張文娟
頸椎不好也會(huì)引起后腦勺不適
患者
頸椎卻是不好
張文娟
主要還是你想得太多,要放松,你沒有器質(zhì)性疾病,不要緊張
患者
看來 我的病是頸神鼻 綜合癥
張文娟
目前也不要反復(fù)檢查核磁什么的,畢竟也是有輻射的
患者
有啊 怎么沒有器質(zhì)性
張文娟
現(xiàn)在主要是用藥調(diào)理神經(jīng)紊亂
患者
頸椎膨出 和 鼻竇 囊腫 這倆不是器質(zhì)性嗎
張文娟
那個(gè)囊腫沒有明顯不適,可以先不處理
張文娟
這種情況不會(huì)引起這么多的不適
張文娟
現(xiàn)在頭痛嚴(yán)重嗎
患者
下午嚴(yán)重
張文娟
可以加用阿莫西林抗炎、天麻頭痛片改善頭痛
張文娟
谷維素、腺苷鈷胺要按時(shí)吃
患者
這是四樣藥
患者
都一起吃嗎
張文娟
是的
張文娟
阿莫西林用一周左右就可以
張文娟
天麻頭痛片在頭痛時(shí)用
患者
我呀 我今年是很不順利的一年
患者
*** 真的是***
患者
頸椎病 神經(jīng)官能癥 鼻竇炎 都來了
張文娟
你想得太多,主要還是神經(jīng)放松不下來
患者
都朝我一個(gè)人來了
張文娟
年紀(jì)輕輕的哪來這么多事,不要想這么多
張文娟
要你一個(gè)人能拯救世界的人還蠻偉大嗎
張文娟
說笑了
患者
我已經(jīng)做了6個(gè)核磁CT了
患者
頸椎的 腦部的 鼻竇的 都有
張文娟
不要在反復(fù)做了,花錢不算,對(duì)身體也不好
患者
我不想做 可是現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生 非得讓做
患者
你做了一次 換個(gè)醫(yī)院就說 重新做
患者
做的是CT 到大醫(yī)院就說 CT看不出來 做核磁
張文娟
你現(xiàn)在不要在反復(fù)去醫(yī)院檢查,主要是先用藥調(diào)理,注意休息,放松心情
患者
做了核磁 又到一個(gè)醫(yī)院 就說普通核磁看不出來 做超導(dǎo)核磁
張文娟
到哪都是這么說,沒病也非得查出病來
患者
這就是中國(guó)的醫(yī)生啊
患者
鹽酸舍曲林片 能吃嗎
張文娟
換一個(gè)醫(yī)院所有的檢查就要重新做
張文娟
那是治療抑郁癥的藥物吧
患者
是啊
張文娟
最好先不要用,那類藥物副作用較大,在沒有確診的情況下暫不要用
患者
醫(yī)生讓吃呢
患者
我買了300塊錢藥物回來了 一看說明書 我不敢吃了
患者
放在家里了
張文娟
確診抑郁癥需要專業(yè)的精神病醫(yī)生通過問診、量表評(píng)估等來診斷
患者
我到安陽市地區(qū)醫(yī)院看了
張文娟
神經(jīng)癥和精神病是不同的
患者
我看那醫(yī)生也是亂看的
患者
給我開抗抑郁的藥物
張文娟
若要用抑郁藥物,最好去專業(yè)的精神病醫(yī)院去診斷
患者
我那幾天是睡眠不好 有點(diǎn)焦慮 她就說我心情不好 有抑郁癥狀
張文娟
現(xiàn)在睡眠有所改善,向好的趨勢(shì)發(fā)展,要及時(shí)鞏固
患者
我到安陽市中醫(yī)院了 人家說讓針灸
張文娟
診斷抑郁癥包括很多方面,不是簡(jiǎn)單地憑些癥狀來判斷的
張文娟
針灸會(huì)有一定的效果,藥物配合針灸會(huì)好一些
患者
哎 中國(guó)的好醫(yī)生太少了啊
患者
及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院 也未必能診斷清楚
張文娟
你不要總是怨天尤人,心理負(fù)擔(dān)太重了
患者
都是快到斬亂麻 胡亂說個(gè)病情
張文娟
就是
張文娟
現(xiàn)在有恢復(fù)的趨勢(shì),要進(jìn)一步鞏固,不要到處亂檢查、亂用藥了
患者
因?yàn)榭床〉娜颂嗔?醫(yī)生沒時(shí)間去給我細(xì)查
張文娟
否則就真該用抗抑郁、抗焦慮藥物了
患者
我本來睡眠就很好啊
患者
只是那幾天不好
張文娟
睡眠好是恢復(fù)的前提
張文娟
最重要的還是心理調(diào)節(jié),放松心情
患者
我的癥狀就是頭脹 自始自終 一直是這個(gè)
患者
三個(gè)月多了
患者
一開始一直當(dāng)頸椎病
患者
到現(xiàn)在仍然是頭脹
患者
兩個(gè)風(fēng)池穴很痛
患者
風(fēng)府穴也痛
張文娟
這種情況最好進(jìn)行針灸治療,針對(duì)穴位來治療
張文娟
藥物還真沒有太對(duì)癥的
張文娟
針灸針對(duì)穴位,有時(shí)也許能很快見效
患者
恩
患者
好
患者
明天就去針灸
張文娟
嗯
患者
昨天醫(yī)生給我開了針灸單了
患者
我沒去交費(fèi)
患者
擔(dān)心針灸不管用
患者
再說那個(gè)醫(yī)院針灸的人太多了
患者
都是在門診針灸的
張文娟
針灸也許比藥物見效
患者
都是女的 至于我一個(gè)男的
張文娟
哪幾種藥物也要吃的
患者
讓我和女的在一個(gè)屋子針灸呢
張文娟
醫(yī)院不分男女
患者
有的女的針灸的是背部 她們都掀起衣服了
患者
我應(yīng)該針灸頸椎和頭部
張文娟
一般都有布簾隔開
張文娟
嗯
張文娟
主要真對(duì)頭部穴位
患者
那醫(yī)院人太多了
患者
應(yīng)該弄專業(yè)的針灸屋子
患者
可他沒有
患者
就在醫(yī)生診斷室 針灸
患者
條件太落后
張文娟
能治病就行
患者
不是 我習(xí)慣坐在 到那里都是躺著
患者
算了 明天再說
張文娟
嗯
患者
張姐你現(xiàn)在上班了嗎
張文娟
沒有
患者
恩
患者
你是生孩子了吧
張文娟
嗯