在，還沒完呢

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 張悅

  你好

• 患者

  在，還沒有問完呢

• 張悅

  在，

• 張悅

  怎么斷了呢

• 張悅

  你接著問吧

• 張悅

  你在輸入？

• 患者

  醫(yī)生，我網(wǎng)上查了下說破傷風(fēng)抗毒素的不良反應(yīng)有2種情況，一是過敏性休克，二是血清病，不過血清病在7到14天的，我的只有10個(gè)小時(shí)，那我的算過敏性休克

• 張悅

  你好，休克是一種暈厥的情況。和你的表現(xiàn)完全不相符合，

• 張悅

  你說的哪兩種情況，都是比較重的，

• 張悅

  而且休克會死人的，你的情況只是普通的藥物過敏反應(yīng)。

• 患者

  那我也不是血清病阿，那是什么啊，晚上說就2種情況啊

• 張悅

  你好，你屬于過敏的情況。過敏可以有很多種表現(xiàn)形式的，不一定一過敏就要達(dá)到休克的程度。

• 張悅

  還有別的問題嗎？

• 患者

  哦，那以后我以后會發(fā)生過敏性休克嗎

• 張悅

  不會的

• 患者

  你說藥物代謝

• 張悅

  你的情況過去有一段時(shí)間了，不會有事的了

• 患者

  破傷風(fēng)打入身體產(chǎn)生抗體后，怎么排泄

• 張悅

  以后的破傷風(fēng)不能注射了

• 張悅

  需要注射免疫球蛋白

• 張悅

  破傷風(fēng)只是緊急預(yù)防的，不會形成永久性的抗體的。

• 患者

  那破傷風(fēng)抗毒素代謝需要多久

• 張悅

  只是藥物的話，5到7天基本血藥濃度就不會測到了。也可以說是代謝完全了

• 患者

  抗毒素不是這樣代謝的把

• 張悅

  你好，藥物的代謝規(guī)律是按一定的半衰期或者是比率代謝，

• 張悅

  如果是12小時(shí)或者是24小為周期的話，在5、6個(gè)周期內(nèi)就會遞減到血藥濃度的有效值一下

• 患者

  說破傷風(fēng)抗毒素，是在體內(nèi)產(chǎn)生抗體以后，然后再殺死抗毒素，最后排泄掉，是這樣嗎

• 張悅

  臨時(shí)的，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，和進(jìn)入機(jī)體的破傷風(fēng)桿菌形成抗原抗體反應(yīng)。

• 張悅

  這個(gè)抗體不適永久的，加入你下一次受傷，還是需要打破傷風(fēng)的，一般一次的有效期為一周，這是醫(yī)生的普遍做法。

• 張悅

  還有別的問題嗎？

• 患者

  哦，是不是破傷風(fēng)針打得越多過敏越多

• 患者

  是不是破傷風(fēng)針打得越多，越容易過敏啊

• 張悅

  你有一次過敏的情況，下次醫(yī)生是不會給你打的了，再注射前需要和醫(yī)生說你有破傷風(fēng)的過敏史。

• 張悅

  和次數(shù)無關(guān)

• 患者

  不過，我這個(gè)情況不一定就是破傷風(fēng)過敏把

• 張悅

  不可以用有過敏經(jīng)歷的藥物的。

• 張悅

  對的，以上也說過，如果你不能排除其他的情況可能，破生風(fēng)的過敏還是比較大的。

• 患者

  不過，我找不到免疫球蛋白啊，下次怎么辦啊

• 張悅

  大一些的醫(yī)院都會有的。

• 患者

  我在無錫第一醫(yī)院也問過了，沒有，難道要問問南京的醫(yī)院

• 張悅

  還有別的問題嗎？

• 張悅

  那么，如果是必須的注射，醫(yī)生會考慮脫敏注射的。這些問題需要你的治療醫(yī)生給你想辦法的。

• 張悅

  還有別的問題嗎？

• 患者

  醫(yī)生，引起過敏的是打入身體的破傷風(fēng)抗毒素，那這些破傷風(fēng)抗毒素會排泄掉的吧，我聽說不會排泄掉，只是會殺死抗毒素

• 張悅

  這些是不會給身體帶來危害的

• 患者

  我擔(dān)心這些破傷風(fēng)抗毒素不排泄掉，不是一直留在身體里，隨時(shí)有過敏的可能啊

• 張悅

  不會的，一般一周以后就好了。身體的抗體也會沒有的。

• 患者

  醫(yī)生破傷風(fēng)過敏也有那種速發(fā)性的那種輕微的皮疹的嗎

• 張悅

  過敏的情況有很多表現(xiàn)的

• 患者

  是不是藥物先排泄掉，抗體稍微晚幾天再消失嗎

• 張悅

  是的

• 患者

  是不是過敏性休克是過敏最嚴(yán)重的反應(yīng)啊，基本上都是一些皮疹的輕微過敏

• 張悅

  對的，休克不及時(shí)處理死亡率很高的，破傷風(fēng)的過敏休克死亡率比一般 的休克還要高的。

• 患者

  醫(yī)生，我出現(xiàn)尋麻疹是不是屬于血清并

• 患者

  是不是屬于血清病

• 張悅

  過敏的一種。疾病的分型沒有絕對的界線的，

• 張悅

  過敏也是血清的反應(yīng)

• 張悅

  所以說可以算是的

• 患者

  哦，可是網(wǎng)上說破傷風(fēng)抗毒素的不良反應(yīng)只有2種啊，一是過敏性休克，二是血清病，不過血清病是要7到14天，我都不像啊

• 張悅

  那是比較籠統(tǒng)的。

• 張悅

  還有別的問題嗎？

• 患者

  那我這種是屬于第一種，不過是第一種比較輕微的，網(wǎng)上說的第一種是把它最嚴(yán)重的情況說出來了

• 張悅

  恩，是的。你是10號發(fā)生的事情了，現(xiàn)在早就沒事了。不要擔(dān)心了。

• 患者

  呵呵，不是有遲發(fā)性過敏的情況

• 張悅

  有這種說法的，但是很少見。

• 患者

  遲發(fā)型的癥狀也不會很重的是嗎

• 張悅

  會很嚴(yán)重的。

• 患者

  哈哈，遲發(fā)型的為什么會很嚴(yán)重

• 張悅

  你好，醫(yī)學(xué)是不能被打破砂鍋問到底的。這些也不是幾句話可以解釋的，如果你對這方面的問題感興趣，建議你可以買一本外科學(xué)看看。

• 患者

  呵呵，那也不是遲發(fā)型的就很嚴(yán)重把，至少時(shí)間過了很久了，體內(nèi)也排泄的差不多了啊

• 張悅

  恩，你的情況基本不會有事的

• 患者

  那遲發(fā)型的最晚多長時(shí)間就不會再有了

• 張悅

  在幾天十幾天都可能的，最遲超過一個(gè)月以上的也可能的。

• 張悅

  你好，如果你沒有其他的問題，這次交流就到這里終止了。

• 患者

  呵呵，不過不會再發(fā)生過敏性休克了把

• 張悅

  不會