兒子2歲，半個月前發(fā)燒過一次，后來轉(zhuǎn)成喘

咨詢實錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請講：

• 患者

  您好，在么

• 叢艷華

  在

• 叢艷華

  請講

• 患者

  我兒子2歲，半個月前發(fā)燒過一次，后來轉(zhuǎn)成喘息性支氣管炎了，輸液阿奇霉?***天。好了4天后怪我?guī)ビ斡?，又發(fā)燒了，吃頭孢退燒藥都沒用，還是燒到了40度，白血球一萬七，又輸液了2天頭孢

• 患者

  這才又好了沒幾天，昨晚又開始發(fā)燒了，一直38度多

• 叢艷華

  我仔細(xì)看看

• 患者

  剛剛量39.7了

• 叢艷華

  半個月前發(fā)燒過一次，后來轉(zhuǎn)成喘息性支氣管炎了，發(fā)燒幾天后轉(zhuǎn)為的？

• 叢艷華

  現(xiàn)在體溫如何？

• 叢艷華

  39.7

• 患者

  其實孩子之前一直咳嗽，咳了一兩個月，但是就每天早上咳嗽幾聲

• 叢艷華

  今早都口服了什么藥物？

• 患者

  對，現(xiàn)在39.7，剛吃了美林

• 患者

  第一次發(fā)燒了2天左右然后咳嗽就加重了，有點喘

• 叢艷華

  早晨沒吃藥物？

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  昨晚開始發(fā)熱的

• 患者

  第二次發(fā)燒到現(xiàn)在，倒一直沒再咳嗽

• 叢艷華

  昨晚是什么時間口服藥物的？

• 患者

  從第二次咳嗽以來一直在吃一個什么咀嚼片，預(yù)防哮喘，準(zhǔn)備吃一個月

• 患者

  昨晚沒吃藥，因為沒高過38.5

• 患者

  剛剛才高起來了

• 叢艷華

  孟魯司特鈉片對吧？

• 患者

  對的

• 患者

  不知道孩子是不是因為輸液，把身體搞得更差了

• 叢艷華

  昨晚沒高過38.5 除了沒有口服退熱藥 其他措施沒有采取嗎？

• 患者

  但是當(dāng)時的情況，吃藥控制不住，不輸液也沒別的辦法

• 患者

  沒有采取

• 患者

  對了，這幾天孩子有點拉肚子，拉的很稀，但是一天不超過2次，昨天一天都沒拉

• 叢艷華

  一般來說，孩子發(fā)熱超過37.4度 不吃口服西藥退熱藥 也是需要口服中藥清熱解毒藥物的

• 叢艷華

  否則一旦體溫?zé)饋?就比較難控制

• 叢艷華

  拉肚子幾天啦？

• 患者

  有健兒清解液，但是之前醫(yī)生說拉肚子不建議孩子吃

• 患者

  拉了得有四五天了吧

• 叢艷華

  每天大便幾次？

• 患者

  不超過2次

• 患者

  昨天一天沒拉

• 叢艷華

  大便性狀？

• 患者

  很稀，但不是純水狀

• 叢艷華

  黃色的？

• 患者

  稀粥一樣？

• 患者

  對，黃色

• 叢艷華

  拉肚子沒有化驗便常規(guī)？

• 叢艷華

  口服的是健兒清解液嗎/

• 患者

  沒，想觀察觀察的，從發(fā)燒開始想去驗一下，但是他一直不拉

• 患者

  前2次發(fā)燒口服過，但是吃了孩子就拉肚子

• 叢艷華

  你的意思，拉肚子沒用藥，自己好的？

• 叢艷華

  健兒清解液會導(dǎo)致腹瀉的

• 患者

  不確定好沒好，前天還拉的，昨天到現(xiàn)在一直沒拉

• 叢艷華

  這次發(fā)熱之外，是否有咳嗽，流鼻涕 惡心 嘔吐？

• 患者

  沒有

• 患者

  胃口稍差，精神稍差

• 患者

  其他癥狀沒有

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  此次發(fā)熱需要除外 腸道感染導(dǎo)致的情況

• 叢艷華

  因為上呼吸道沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀

• 叢艷華

  現(xiàn)在沒有大便

• 患者

  如果仍然有炎癥，還得輸液么？都說輸液對身體傷害很大

• 叢艷華

  可以帶著無菌手套 在肛門直腸內(nèi)取便化驗

• 叢艷華

  為了避免輸液 就需要在孩子剛剛有發(fā)熱傾向時 馬上采取措施呀

• 患者

  不輸液控制不住，輸液又讓孩子免疫力更差，真的是不知道如何是好

• 叢艷華

  而且兩歲左右的孩子容易出現(xiàn)高熱驚厥的問題

• 患者

  為了避免輸液 就需要在孩子剛剛有發(fā)熱傾向時 馬上采取措施呀==》應(yīng)當(dāng)采取什么措施呢

• 叢艷華

  因此，發(fā)熱如果通過口服藥物控制不理想 就必須盡快先化驗

• 叢艷華

  明確病原體后 再針對性正確選擇藥物 給予治療為宜

• 叢艷華

  物理降溫配合口服清熱解毒的中成藥呀

• 叢艷華

  上面我已經(jīng)提到啦

• 叢艷華

  親，已經(jīng)為你服務(wù)了這么長時間了，沒給健康幣呀，請先給個評價總可以吧，呵呵！

• 患者

  噢噢，不好意思

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  不客氣

• 叢艷華

  抓緊時間 帶孩子去醫(yī)院吧

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生溫馨提示：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?。?p>

• 患者

  總之一有發(fā)燒傾向，還是要第一時間去醫(yī)院么？

• 患者

  很多媽媽都建議盡量少去醫(yī)院，少吃藥，少輸液

• 患者

  很糾結(jié)

• 叢艷華

  如果熱度在38度以下 可以先在家按我說的處理一下 如果持續(xù)升高或不退 必須去醫(yī)院的

• 患者

  嗯嗯，好的，謝謝您

• 叢艷華

  這個還需要看孩子的身體情況

• 叢艷華

  不能一概而論的

• 叢艷華

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