這個(gè)病不是淋巴結(jié)核吧

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 邱曉偉

  您好

• 患者

  我是昨天那個(gè)

• 邱曉偉

  了解

• 邱曉偉

  請講

• 患者

  我這個(gè)病不是淋巴結(jié)核吧

• 患者

  有醫(yī)生建議我做肺X射線和痰菌檢查

• 邱曉偉

  我看一下記錄

• 邱曉偉

  這兩個(gè)檢查是可以做的。

• 邱曉偉

  有這方面的可能。但是幾率不大

• 患者

  肺X射線我擔(dān)心輻射

• 患者

  我這情況不像吧

• 邱曉偉

  沒事，在安全范圍內(nèi)

• 患者

  痰菌檢查就是唾液吧

• 邱曉偉

  不是唾液

• 邱曉偉

  痰液

• 邱曉偉

  結(jié)核菌素試驗(yàn)

• 患者

  就做痰菌檢查可以嗎

• 邱曉偉

  可以的

• 邱曉偉

  做了這兩個(gè)。能夠排除很多疾病

• 患者

  最近很忙

• 患者

  有在吃中藥

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  你看我像不像？

• 邱曉偉

  了解

• 患者

  淋巴結(jié)核？

• 邱曉偉

  像不像，不重要。疾病診斷不能看像不像。

• 邱曉偉

  只能說：不能排除。幾率很小

• 患者

  我先吃完這個(gè)周的中藥在說可以嗎

• 患者

  對了我昨天開始吃的

• 邱曉偉

  可以的

• 患者

  今天脖子燒灼感還有

• 邱曉偉

  了解

• 邱曉偉

  減輕了嗎？

• 患者

  淋巴結(jié)核是不是很難治療的?。?p>

• 邱曉偉

  不好治療?？梢钥刂?p>

• 患者

  好象喉嚨痛稍微好點(diǎn)，但是脖子燒灼感還是一樣

• 患者

  淋巴結(jié)核避死的??？

• 邱曉偉

  了解

• 患者

  必死的?。?p>

• 邱曉偉

  淋巴結(jié)核避死的??？——沒理解

• 邱曉偉

  可以治療

• 邱曉偉

  您不是查過超聲嗎？

• 患者

  和癌癥一樣是嗎

• 邱曉偉

  不一樣

• 患者

  恩3月分做過B超

• 患者

  脖子B超

• 邱曉偉

  基本排除結(jié)核

• 患者

  月分我脖子做了B超：雙側(cè)勁部數(shù)個(gè)橢圓型低回聲光團(tuán)，邊緣光整，內(nèi)部回聲欠均 可見血流信號(hào)，左側(cè)較大1.4*0.6 右側(cè)較大1。5*0.6甲狀腺區(qū)未見異常團(tuán)塊回聲

• 患者

  3月分

• 邱曉偉

  恩

• 患者

  B超和X射線一樣吧

• 患者

  效果

• 邱曉偉

  不具備結(jié)核診斷影像

• 邱曉偉

  不一樣！

• 患者

  哦

• 患者

  還是有結(jié)核的可能？

• 患者

  就做痰菌檢查就可以排除了吧

• 邱曉偉

  對于結(jié)核診斷。X線更適合。痰液檢測和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是金標(biāo)準(zhǔn)

• 患者

  我做過PPD時(shí)間

• 患者

  試驗(yàn)

• 患者

  正常的

• 邱曉偉

  可以排除

• 患者

  痰菌檢查一般小醫(yī)院沒有的吧

• 邱曉偉

  您做過？？？？？？

• 患者

  我去年做過PPD實(shí)驗(yàn)

• 患者

  正常的

• 邱曉偉

  唉……

• 邱曉偉

  完全排除結(jié)核！

• 患者

  哦

• 邱曉偉

  放心吧

• 邱曉偉

  結(jié)核是沒有的

• 患者

  那我現(xiàn)在還是有脖子燒灼感，有時(shí)候胸口或肩膀周圍會(huì)刺痛一下

• 邱曉偉

  了解

• 患者

  是不是淋巴結(jié)啊

• 患者

  怎么回事啊

• 邱曉偉

  這個(gè)不好判定

• 邱曉偉

  不好判定

• 患者

  那怎么辦

• 邱曉偉

  您先吃完這些重要?？纯葱Ч?p>

• 邱曉偉

  吃完不見效。繼續(xù)查……

• 患者

  恩到時(shí)候在讓那中醫(yī)看看

• 患者

  他應(yīng)該也能看出來的吧

• 邱曉偉

  中醫(yī)西醫(yī)都可以

• 邱曉偉

  方法不同而已

• 患者

  哦

• 邱曉偉

  您還有什么不理解？

• 患者

  有第秒年 擔(dān)心

• 患者

  有點(diǎn)擔(dān)心

• 患者

  怕是要死的病

• 邱曉偉

  擔(dān)心什么？

• 邱曉偉

  呵呵呵……不會(huì)的

• 邱曉偉

  不用過于擔(dān)心

• 患者

  好吧，應(yīng)該沒事的

• 患者

  結(jié)核也排除了

• 邱曉偉

  恩恩

• 患者

  是不是還有病毒哦

• 患者

  有沒有可能

• 邱曉偉

  您查過血常規(guī)嗎？

• 患者

  因?yàn)槲仪岸螘r(shí)間用抗病毒口服液后，什么癥狀都沒了

• 患者

  5天前我空腹運(yùn)動(dòng)后又做了血常規(guī)常規(guī)白細(xì)胞6.5,淋巴細(xì)胞比率19.4% 偏低 中性粒細(xì)胞比率75.4%偏高 血紅蛋白16.0 G/DL 偏高 平均血紅蛋白含量36.0PG 偏高 平均血紅蛋白濃度40.8G/DL 偏高 其他正常

• 邱曉偉

  那樣，病毒肯定是有的。

• 患者

  因?yàn)槲仪岸螘r(shí)間用抗病毒口服液后，什么癥狀都沒了，后來開了空調(diào)后開始拉肚子脖子又燒灼了

• 邱曉偉

  了解

• 邱曉偉

  肯定是有的

• 患者

  中醫(yī)和我說過吃完這7天還要給我改方子，專治療感冒

• 邱曉偉

  空調(diào)是新裝的嗎？

• 患者

  那說明是病毒引起的脖子燒灼感？

• 邱曉偉

  只能說明存在病毒感染。不能判斷是不是他引起的脖子問題

• 患者

  哦

• 患者

  那在說吧，一周后看效果

• 邱曉偉

  可以的

• 患者

  如果是病毒問題不大的哦

• 邱曉偉

  不見效

• 邱曉偉

  再繼續(xù)查

• 患者

  不見效做什么檢查？

• 邱曉偉

  常見病毒問題不大。感冒而已

• 邱曉偉

  到時(shí)候根據(jù)癥狀

• 患者

  哦，中藥能抗病毒的哦

• 邱曉偉

  可以查病原體培養(yǎng)

• 患者

  哦

• 邱曉偉

  中藥沒有抗病毒的說法！

• 患者

  那中藥能治療病毒感染嗎

• 邱曉偉

  沒有這種說法

• 患者

  哦

• 邱曉偉

  思維方法不同

• 患者

  就是治療不好？

• 邱曉偉

  思維方法不同。沒法解釋

• 患者

  哦，說法不同而已

• 患者

  治療還是可以的

• 患者

  是吧

• 邱曉偉

  不是

• 邱曉偉

  從頭到尾都不同。

• 邱曉偉

  中醫(yī)里沒有病毒這個(gè)詞。所以沒法說能不能治療

• 邱曉偉

  西醫(yī)里抗病毒藥物都是生化藥物。沒有中藥

• 患者

  毫巴

• 患者

  好吧

• 邱曉偉

  呵呵……

• 患者

  抗病毒口服液是中藥啊

• 邱曉偉

  都開始討論基礎(chǔ)理論了！

• 患者

  我沒的

• 患者

  我買的

• 邱曉偉

  什么成分？

• 患者

  板藍(lán)根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。輔料為蜂蜜、蔗糖、羥莘甲酯、羥苯乙脂。

• 邱曉偉

  了解

• 邱曉偉

  這個(gè)問題。屬于理論問題。目前醫(yī)學(xué)界尚有很大爭議。

• 邱曉偉

  從理論上講。是錯(cuò)誤的。都是藥廠為了賣藥忽悠的

• 患者

  好吧，暫時(shí)不說這個(gè)，但是先看這個(gè)效果

• 邱曉偉

  對的

• 邱曉偉

  別看廣告?？疮熜?p>

• 患者

  恩

• 患者

  應(yīng)該問題不大

• 患者

  是吧

• 患者

  我才吃了1天半中藥沒這么快

• 邱曉偉

  恩恩

• 邱曉偉

  清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱

• 邱曉偉

  這是上面方劑的作用