看這是怎么回事

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫文賢

  你好

• 孫文賢

  我在

• 孫文賢

  有什么可以幫你的

• 孫文賢

  你好 在嗎 請應(yīng)答

• 孫文賢

  你好 在嗎

• 患者

  

• 患者

  你看這是怎么回事

• 孫文賢

  嗯 看到了

• 孫文賢

  孩子這幾天 沒有腹瀉的 是嗎

• 患者

  10天來了

• 孫文賢

  如果沒有腹瀉 寶寶合并發(fā)熱 可能就考慮為川崎病的

• 孫文賢

  發(fā)熱 有多少天了

• 孫文賢

  手指有脫皮嗎

• 孫文賢

  腳趾有脫皮嗎

• 患者

  沒有

• 孫文賢

  一直沒有腹瀉 的是嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  發(fā)熱一個(gè)禮拜

• 孫文賢

  那孩子的情況考慮為川崎病的

• 孫文賢

  有去看嗎

• 孫文賢

  有淋巴結(jié)腫大嗎

• 患者

  就給起龍袍是的

• 孫文賢

  不是還有脫皮的現(xiàn)象嗎

• 孫文賢

  孩子發(fā)熱 一直退不了 是嗎

• 患者

  就是蛻皮

• 患者

  吃藥就退了

• 患者

  不吃又燒了

• 孫文賢

  這個(gè)據(jù)我的經(jīng)驗(yàn) 考慮為川崎病的

• 孫文賢

  你有去看過嗎

• 孫文賢

  醫(yī)生怎么說的呢

• 患者

  去看了

• 患者

  醫(yī)生讓我用大克林

• 孫文賢

  醫(yī)生診斷的是什么

• 孫文賢

  我考慮為川崎病

• 孫文賢

  是非常少見的

• 孫文賢

  你的醫(yī)生診斷是什么

• 孫文賢

  不然可能會耽誤孩子治療的

• 患者

  癖

• 孫文賢

  你那里的醫(yī)生只是考慮為皮膚病的 是嗎

• 孫文賢

  那發(fā)熱 醫(yī)生怎么解釋

• 孫文賢

  是考慮為感染導(dǎo)致的 是嗎

• 孫文賢

  你是在小醫(yī)院 看的吧

• 患者

  醫(yī)生說血象高

• 孫文賢

  白細(xì)胞增高的嗎

• 患者

  是的增高0.4

• 孫文賢

  寶寶的肛周以脫皮 還有發(fā)熱為主要癥狀的疾病

• 孫文賢

  可不能就單純的考慮為皮膚病的哦

• 患者

  是

• 孫文賢

  你是在正規(guī)的醫(yī)院 看的嗎

• 孫文賢

  是在兒科看的嗎

• 患者

  是、

• 孫文賢

  我看寶寶的肛周 也就是皮膚紅了

• 孫文賢

  感染不明顯

• 患者

  就說血象高發(fā)熱

• 孫文賢

  根本 就不是感染 引起孩子長時(shí)間的發(fā)熱的

• 孫文賢

  那孩子的肛周紅 脫皮 有多少天了

• 患者

  恩他是這樣說得

• 孫文賢

  那孩子的肛周紅 脫皮 有多少天了

• 患者

  蛻皮兩三天

• 孫文賢

  那發(fā)熱 都一周了 沒有降下來 怎么解釋呢 還是考慮為感染的嗎

• 患者

  就說是血象高

• 患者

  發(fā)熱

• 患者

  你看我發(fā)的圖片了嗎

• 孫文賢

  像你的寶寶的這種情況覺不是單純的血象高 引起的

• 孫文賢

  我看了

• 孫文賢

  就是肛周 紅 脫皮 發(fā)熱

• 孫文賢

  在臨床上這種疾病非常容易被誤診的

• 孫文賢

  很少見的

• 患者

  恩就是周圍好熱的

• 患者

  哦

• 患者

  看好幾家醫(yī)院了

• 孫文賢

  在下面的小醫(yī)院 醫(yī)生根本就診斷不出來

• 患者

  都說的不一樣

• 孫文賢

  那有沒有像我所的 川崎病呢

• 患者

  從來沒有這樣說過】

• 孫文賢

  那你可能就需要去好點(diǎn)的兒童醫(yī)院看了

• 孫文賢

  發(fā)熱 沒退 你沒有質(zhì)疑嗎a

• 患者

  孩子一直愛哭鬧

• 患者

  后來醫(yī)生說血象高就掛水了

• 孫文賢

  這個(gè)病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

• 孫文賢

  發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大

• 患者

  一直都在看

• 孫文賢

  但多數(shù)孩子就是以發(fā)熱為主要表現(xiàn)

• 患者

  每個(gè)醫(yī)生說得不一樣

• 孫文賢

  后來就出現(xiàn)肛周脫皮

• 患者

  恩對

• 孫文賢

  再就是手腳指 就開始 脫皮

• 孫文賢

  有些孩子 就是以口腔皰疹為主的

• 孫文賢

  有些還有水腫

• 患者

  孩子7個(gè)半月

• 孫文賢

  不一樣的

• 孫文賢

  可是寶寶用什么藥物就是退不了燒

• 孫文賢

  反反復(fù)復(fù)的發(fā)燒

• 患者

  哦就是前段時(shí)間嘴里長泡了

• 患者

  還以為上火了

• 患者

  他也不愛喝水

• 孫文賢

  那你們那里的醫(yī)生 都分別診斷什么的

• 孫文賢

  你要知道當(dāng)一個(gè)疾病每個(gè)醫(yī)生診斷的不一樣

• 患者

  就說血象高吃藥掛水

• 孫文賢

  那病情肯定就不是想象的那么簡單的

• 孫文賢

  那炎癥怎么就消不下去呢

• 患者

  哦就很著急去了很多醫(yī)院

• 孫文賢

  血象也就高那么一點(diǎn)點(diǎn)的

• 患者

  哦

• 孫文賢

  都去了什么醫(yī)院呢

• 患者

  去了看皮膚了。去了婦幼保健醫(yī)院

• 孫文賢

  這根本就不是皮膚科的事

• 孫文賢

  你沒有去正規(guī)的兒科的嗎

• 孫文賢

  專業(yè)的兒科的嗎

• 患者

  就是看兒科了

• 孫文賢

  我都要為你急死了

• 患者

  婦幼保健醫(yī)院就是看兒科的是我們這里最好的

• 患者

  按有這么嚴(yán)重嗎

• 孫文賢

  人民醫(yī)院的兒科沒去看過嗎

• 孫文賢

  你們 是哪里的

• 孫文賢

  你覺得呢

• 患者

  盛澤鎮(zhèn)

• 孫文賢

  孩子就是血象高一點(diǎn) 就是不退燒

• 患者

  恩聽你說是害怕了

• 患者

  恩吃藥就退了

• 患者

  不吃就不退

• 孫文賢

  打了那么久的針 如果是炎癥 怎樣的嚴(yán)重的感染 都被殺死了

• 孫文賢

  大點(diǎn)的是哪里的 你們

• 患者

  哦

• 孫文賢

  我都為你擔(dān)心了

• 患者

  吳江

• 患者

  蘇州

• 孫文賢

  居然都沒有照清楚病因

• 患者

  那你建議我現(xiàn)在怎么辦

• 患者

  我們很著急

• 孫文賢

  你去的那些小醫(yī)院 根本就沒見過這個(gè)情況

• 患者

  哦

• 孫文賢

  你需要去的是兒童醫(yī)院

• 孫文賢

  你們蘇州應(yīng)該有的吧

• 患者

  哦

• 孫文賢

  三甲 兒童醫(yī)院

• 患者

  哦

• 患者

  這病是怎么引起的

• 孫文賢

  雖然 我現(xiàn)在沒有十足的把握診斷 但我是高度懷疑川崎病的

• 患者

  這病嚴(yán)重嗎

• 患者

  沒有聽說過

• 孫文賢

  因?yàn)橹霸谂R床上 就像你的孩子的這種情況 一樣 我們也是不知到什么問題 就是因?yàn)楹苌僖?p>

• 孫文賢

  后來孩子一直不退燒 我們將他轉(zhuǎn)到兒童醫(yī)院

• 患者

  哦

• 孫文賢

  后來就診斷為川崎病

• 孫文賢

  因?yàn)楹苌僖姷?p>

• 患者

  這病嚴(yán)重嗎

• 孫文賢

  所以印象是相當(dāng)?shù)纳羁痰?p>

• 患者

  哦

• 孫文賢

  所以我為什么替你著急 就是因?yàn)檫@個(gè)

• 患者

  很感謝你

• 孫文賢

  因?yàn)楹芏嗟尼t(yī)生 都沒有見過的

• 孫文賢

  我們從那次以后及吸取了教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)

• 患者

  哦

• 孫文賢

  所以我是高度的懷疑 的

• 孫文賢

  盡管不能十足的斷定

• 患者

  能不能給我說說這病

• 孫文賢

  但是我希望你的家屬能引起警惕、

• 孫文賢

  好的

• 孫文賢

  也叫

• 孫文賢

  皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

• 孫文賢

  以全身性血管炎為主要病變的小兒急性發(fā)熱性疾病

• 孫文賢

  病可能與多種病毒、細(xì)菌、立克次體、支原體等感染所致免疫異常有關(guān)

• 孫文賢

  大概的癥狀我剛才和你說了

• 孫文賢

  你應(yīng)該也有所了解的

• 孫文賢

  治療上 主要是用丙球來治療

• 患者

  哦、

• 孫文賢

  然后需要阿司匹林進(jìn)行退熱的

• 孫文賢

  并且治療后需要進(jìn)行口服阿司匹林

• 患者

  那我去醫(yī)院掛什么課

• 孫文賢

  一般需要繼續(xù)服用半年 左右

• 孫文賢

  是逐漸的減量 服用

• 孫文賢

  就是兒科的

• 孫文賢

  你去兒童醫(yī)院 就是掛兒科的診

• 孫文賢

  是需要住院治療的

• 孫文賢

  費(fèi)用上可能有些貴的

• 孫文賢

  就是丙球比較貴的

• 孫文賢

  現(xiàn)在的價(jià)格可能差不多800一瓶

• 孫文賢

  需要按體重用藥的

• 孫文賢

  一般需要用幾天的

• 患者

  哦

• 孫文賢

  第一天需要進(jìn)行沖擊治療

• 患者

  兒科分很多種、

• 孫文賢

  用量很大

• 孫文賢

  可能就要幾錢塊的

• 孫文賢

  第一天

• 孫文賢

  內(nèi)科

• 患者

  錢不是問題

• 孫文賢

  就是去看內(nèi)兒科

• 孫文賢

  我只是給你引導(dǎo)一個(gè)路

• 患者

  那我現(xiàn)在要注意什么

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝

• 患者

  很難呢著急

• 孫文賢

  你現(xiàn)在注意的就是明天就去兒童醫(yī)院就診

• 患者

  哦

• 孫文賢

  需要是正規(guī)的醫(yī)院的

• 患者

  其他沒有了嗎、

• 孫文賢

  不能是個(gè)體的 私立醫(yī)院

• 孫文賢

  還有

• 孫文賢

  這個(gè)疾病 主要是引起冠狀動脈瘤

• 孫文賢

  這是他長久的并發(fā)癥

• 孫文賢

  如果引起的冠狀動脈瘤 很大 可能后期需要手術(shù)治療

• 患者

  只要三甲兒童醫(yī)院就行嗎

• 孫文賢

  冠狀動脈瘤 是通過心臟彩超來檢查的

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  就是需要去兒童 醫(yī)院三甲醫(yī)院

• 孫文賢

  如果你確診了 是這個(gè)疾病 那早期診斷了 一般是很好的

• 孫文賢

  就是怕耽誤治療

• 患者

  哦、

• 患者

  哦明白了、

• 孫文賢

  下面的醫(yī)院沒有見過 這也很正常的

• 孫文賢

  因?yàn)? 有些地方很多年也才1類

• 孫文賢

  最終都是去大醫(yī)院治療的

• 患者

  哦

• 孫文賢

  我再確認(rèn)一下 寶寶是不是反復(fù)的發(fā)熱 然后沒有腹瀉 但肛周反復(fù)的脫皮 是嗎

• 患者

  恩呢

• 孫文賢

  肛周開始紅

• 孫文賢

  后來就脫皮

• 孫文賢

  是嗎

• 患者

  恩

• 孫文賢

  那好吧

• 孫文賢

  你記住我吧 有什么問題隨時(shí)咨詢吧

• 孫文賢

  你知道我的名字的吧

• 患者

  好

• 患者

  謝謝

• 孫文賢

  你也可以在120 健康網(wǎng)上電話在線 咨詢

• 孫文賢

  可能會更清楚點(diǎn)

• 孫文賢

  希望能對你有所幫助

• 孫文賢

  我是 兒科 的 孫文賢 醫(yī)生

• 孫文賢

  我就是為你著急

• 孫文賢

  好吧 有問題 再聊 或者電話咨詢