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剛才提,的回答采納了

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回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊劉鍇 醫(yī)師

主治疾病:口腔

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • 楊劉鍇

    您好!有什么可以幫您!

  • 患者

    您好

  • 患者

    剛才我的提問,您的回答我采納了

  • 患者

    想繼續(xù)跟您溝通一下

  • 楊劉鍇

    請(qǐng)講

  • 患者

    我想把孩子的牙片發(fā)給您

  • 楊劉鍇

    可以

  • 患者

    咨詢實(shí)錄-患者

  • 患者

    您看一下,我對(duì)這個(gè)牙片有疑問

  • 患者

    我沒看出有什么地方有問題

  • 楊劉鍇

    牙片看牙根完好 只是牙周膜間隙有少許的增寬 這個(gè)是碰撞導(dǎo)致以后就會(huì)恢復(fù)的

  • 楊劉鍇

    牙髓活力牙片上是看不出來的

  • 患者

    而且,,醫(yī)生只是用鑷子敲打了敲打,孩子還是有痛處感的

  • 患者

    沒有做牙髓活力測(cè)試

  • 患者

    這是我的疑問

  • 患者

    就斷定孩子牙髓死亡,需要根管

  • 楊劉鍇

    這個(gè)碰撞后出現(xiàn)叩痛是很正常的

  • 楊劉鍇

    牙髓壞死必須要做熱診 或者是活力測(cè)定

  • 患者

    明白了,那看來我的堅(jiān)持是對(duì)的

  • 患者

    現(xiàn)在的醫(yī)生,唉

  • 患者

    我的孩子牙齒有淤血

  • 患者

    在吃消炎藥5天后復(fù)查

  • 楊劉鍇

    現(xiàn)在孩子還小牙根都沒有發(fā)育完全,所以牙髓是很重要的

  • 患者

    您看一下,這個(gè)是昨天沒吃消炎藥的牙齒

  • 患者

    感覺有些灰

  • 楊劉鍇

    但是如果出現(xiàn)壞死的話那就是不可逆的就必須要去除牙髓了

  • 楊劉鍇

    什么時(shí)候碰的

  • 患者

    那也要做了牙髓活力測(cè)定后,,再?zèng)Q定是否根管吧

  • 患者

    一個(gè)月前

  • 患者

    磕到下巴了,反作用力

  • 患者

    碰到上門牙了

  • 患者

    咨詢實(shí)錄-患者

  • 楊劉鍇

    牙髓壞死的話牙齒變色不會(huì)在1個(gè)月就會(huì)變色

  • 楊劉鍇

    一般都需要幾年后才會(huì)

  • 患者

    太感謝您了

  • 患者

    那我們這個(gè)是怎么回事,是不是炎癥和淤血的原因呀

  • 楊劉鍇

    現(xiàn)在牙齒有沒有什么不適的癥狀

  • 患者

    孩子說沒什么疼痛的

  • 患者

    但如果吃冰棍還是不舒服的

  • 楊劉鍇

    如果沒有自發(fā)性疼痛,夜間痛,冷熱刺激痛出現(xiàn)說明問題就不大

  • 患者

    沒有自發(fā)疼,沒有夜間疼

  • 楊劉鍇

    那就說明沒有大問題

  • 患者

    孩子說吃冰棍的時(shí)候,感覺沒以前用牙痛快 了

  • 患者

    估計(jì)是冷刺激有點(diǎn)不舒服吧

  • 楊劉鍇

    如果還不放心可以找醫(yī)生做牙髓活力的測(cè)試

  • 患者

    我給您多少健康幣都行

  • 楊劉鍇

    牙齒碰撞后需要1-2個(gè)月,甚至要3個(gè)月以上的時(shí)間恢復(fù)

  • 楊劉鍇

    是的

  • 患者

    明白,我們心在才1個(gè)月

  • 楊劉鍇

    牙髓健康的話會(huì)對(duì)熱刺激有反應(yīng)的

  • 患者

    我只是發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變了一點(diǎn),用強(qiáng)光手電從小往上照,發(fā)現(xiàn)牙齒里邊有陰影

  • 楊劉鍇

    如果壞死或者是感染反應(yīng)是不同的

  • 楊劉鍇

    那個(gè)不能說明問題

  • 患者

    我以為牙齒壞了呢,

  • 患者

    我們剛到醫(yī)生那里,說的是壞牙,醫(yī)生檢查后說是碰撞的結(jié)果,有淤血

  • 患者

    我們這才想起來一個(gè)月前,碰過

  • 患者

    跟我們說淤血吸收后,就好了

  • 患者

    是這樣的嗎

  • 楊劉鍇

    首先你們必須要確定牙髓的健康情況

  • 患者

    那您說我們的牙齒有點(diǎn)變色,用強(qiáng)光手電照里邊還有陰影,是淤血?

  • 患者

    那就是說,必須做個(gè)牙髓活力測(cè)試是嗎

  • 楊劉鍇

    如果牙髓有問題那就必須要治療 但是由于孩子年齡小根尖沒有發(fā)育好就必須做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)術(shù)

  • 楊劉鍇

    有些牙髓會(huì)出現(xiàn)充血 這種充血有血是可以恢復(fù)到健康的

  • 楊劉鍇

    但是有些就會(huì)出現(xiàn)牙髓的壞死

  • 楊劉鍇

    牙齒內(nèi)部只有一根細(xì)小的血管 一旦出現(xiàn)明顯的碰撞很容易導(dǎo)致缺血性壞死

  • 楊劉鍇

    所以建議先給孩子做一個(gè)牙髓健康的測(cè)定

  • 楊劉鍇

    然后再根據(jù)具體的情況來做不同的處理

  • 患者

    明白了

  • 患者

    一個(gè)月后檢查牙髓可以嗎

  • 楊劉鍇

    可以 隨時(shí)都可以

  • 患者

    8月27號(hào)檢查

  • 患者

    那我們現(xiàn)在應(yīng)該注意什么呢

  • 楊劉鍇

    主要目的是了解牙髓的活力情況

  • 患者

    畢竟是病牙

  • 患者

    在恢復(fù)期

  • 楊劉鍇

    現(xiàn)在就可以做牙髓檢查

  • 患者

    行,那5天后我們復(fù)查的時(shí)候,我跟醫(yī)生提議一下

  • 楊劉鍇

    碰撞過的牙齒1-2個(gè)月不能咀嚼硬的食物

  • 患者

    明白,我們都咀嚼硬的食物1個(gè)月了

  • 楊劉鍇

    牙周需要恢復(fù)

  • 患者

    是發(fā)現(xiàn)牙齒有變色,才開始引起注意的

  • 楊劉鍇

    盡量避免這個(gè)牙齒咀嚼

  • 患者

    好的,我們從昨天開始注意的

  • 患者

    今天就發(fā)現(xiàn)牙齒的顏色有所恢復(fù)

  • 楊劉鍇

    還是 測(cè)定要準(zhǔn)確些

  • 患者

    恩,5天后測(cè)試去

  • 患者

    現(xiàn)在在吃消炎藥,

  • 楊劉鍇

    簡單的你們自己可以用熱的東西放到牙齒上面看看反應(yīng)

  • 患者

    請(qǐng)問,活血化瘀的藥有什么

  • 患者

    適合牙齒的

  • 楊劉鍇

    他這種情況其實(shí)沒有什么必要服用藥物

  • 患者

    熱東西放在牙齒上,肯定有反應(yīng)

  • 楊劉鍇

    沒有太好的效果

  • 患者

    畢竟孩子說吃冰棍的時(shí)候,這個(gè)牙齒不舒服

  • 楊劉鍇

    就這個(gè)變色的牙齒

  • 患者

    對(duì),變色的牙齒,對(duì)冰棍有反應(yīng)

  • 患者

    孩子說不舒服

  • 楊劉鍇

    還是找醫(yī)生檢查比較好 因?yàn)檠例X的疼痛反應(yīng)性質(zhì)可以判斷牙髓的情況

  • 患者

    明白明白

  • 患者

    那等我檢查完了,再繼續(xù)咨詢您好嗎

  • 楊劉鍇

    好的

  • 患者

    萬分感謝您,楊大夫

  • 患者

    那您牙髓死亡后,牙齒變色應(yīng)該在3,5年內(nèi)發(fā)生是嗎

  • 患者

    不會(huì)在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生對(duì)嗎

  • 楊劉鍇

    常見的是這樣的

  • 患者

    明白,說個(gè)普通的大眾化的就可以,我們有個(gè)參考

  • 楊劉鍇

    孩子牙齒原來顏色是一樣的 就是最近才發(fā)現(xiàn)變色的嗎

  • 患者

    多謝,多謝,還是網(wǎng)絡(luò)好,醫(yī)生真誠為我們病人考慮

  • 患者

    牙齒一錘子下去,就沒了

  • 楊劉鍇

    不客氣

  • 患者

    孩子還小,需要慎重呀

  • 患者

    孩子牙齒顏色一直都是一樣的,從碰撞開始,

  • 楊劉鍇

    對(duì) 牙髓對(duì)牙根的發(fā)育有重要意義

  • 患者

    到3天前我發(fā)現(xiàn)變色

  • 楊劉鍇

    碰撞后牙齒疼痛過嗎

  • 患者

    也就是變色才發(fā)生4天

  • 患者

  • 楊劉鍇

    持續(xù)了多久

  • 患者

    但,孩子說正常吃飯只是有點(diǎn)不舒服,沒有特別的疼痛

  • 患者

    6月25,6號(hào)碰的

  • 楊劉鍇

    以后還是隨時(shí)觀察這個(gè)牙齒的情況

  • 患者

    到7月20號(hào)我看到牙齒顏色變了,立刻帶孩子去的醫(yī)院

  • 楊劉鍇

    如果有異常表現(xiàn)及時(shí)就診

  • 患者

    就是顏色加深了,就需要立刻就診是嗎

  • 楊劉鍇

    如果測(cè)試牙髓有反應(yīng)就先不要處理

  • 楊劉鍇

    孩子的恢復(fù)能力好一些 有些可能會(huì)恢復(fù)

  • 患者

    那,平時(shí)吃點(diǎn)什么,有幫助恢復(fù)

  • 患者

    不用病牙是肯定的了

  • 楊劉鍇

    和吃什么沒有多大的關(guān)系

  • 患者

    我也看了,說牙髓要等孩子成年后才不從身體里吸收養(yǎng)分的

  • 楊劉鍇

    牙髓是營養(yǎng)整個(gè)牙齒的

  • 患者

    所以,我覺得,現(xiàn)在孩子吃上注意些,應(yīng)該有利于恢復(fù)病牙

  • 楊劉鍇

    現(xiàn)在孩子牙齒還沒有發(fā)育好 所以牙髓是非常重要的

  • 楊劉鍇

    牙髓一但出現(xiàn)壞死牙齒就失去了營養(yǎng) 就會(huì)變色 制定也會(huì)變脆

  • 患者

    那我孩子這個(gè)變色,也太快了

  • 楊劉鍇

    這種情況其實(shí)第一次檢查就應(yīng)該做牙髓活力的測(cè)定

  • 患者

    唉,醫(yī)院的醫(yī)生呀

  • 患者

    牙髓活力測(cè)定是怎么做的

  • 患者

    是用噴頭那個(gè)東西噴噴嗎

  • 楊劉鍇

    有熱診的簡單測(cè)定 還有就是電活力測(cè)定 這個(gè)是要用儀器的

  • 楊劉鍇

    那個(gè)不是

  • 患者

    那就沒給我們做

  • 楊劉鍇

    那個(gè)只是涼水 到不的測(cè)定的目的

  • 患者

    我們就拍了個(gè)片子

  • 患者

    孩子對(duì)那個(gè)噴頭是有反應(yīng)的

  • 楊劉鍇

    牙片只能看到牙根是否完好

  • 楊劉鍇

    有什么反應(yīng)

  • 患者

    行,5天后,我們?nèi)?fù)查,我提議

  • 患者

    估計(jì)那個(gè)醫(yī)院沒有

  • 楊劉鍇

    那你找??瓶谇会t(yī)院

  • 患者

    躲了一下

  • 楊劉鍇

    肯定有

  • 患者

    我去的就是??漆t(yī)院

  • 患者

    那就是沒給我做

  • 楊劉鍇

    如果壞死現(xiàn)在孩子做的不是根管治療

  • 楊劉鍇

    而是根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

  • 楊劉鍇

    現(xiàn)在孩子才12歲是嗎

  • 患者

    明白

  • 患者

    對(duì)

  • 患者

    8月份13

  • 患者

    我家孩子發(fā)育晚

  • 患者

    牙齒出的也晚

  • 患者

    都是等出牙的最后期限,我們才出來

  • 患者

    但,是正常的出牙

  • 楊劉鍇

    根尖孔要到16,17歲的時(shí)候發(fā)育完全

  • 患者

    那我們的希望是很大的

  • 楊劉鍇

    所以盡量的保留活髓是很重要的

  • 患者

    下次我先做個(gè)牙髓活力測(cè)試吧

  • 患者

    對(duì)對(duì),

  • 患者

    我也贊成活牙比死牙強(qiáng)百倍

  • 楊劉鍇

    可以 先確診后再說

  • 患者

    所以,當(dāng)時(shí)我沒同意讓醫(yī)生給治療

  • 患者

    謝謝您,我知道下一步該怎么辦了

  • 楊劉鍇

    但是如果確定是壞死的話那就要去除牙髓了

  • 患者

    保護(hù)病牙,3個(gè)月

  • 患者

    明白

  • 患者

    我們先做牙髓活力測(cè)試吧

  • 楊劉鍇

    有問題我們?cè)偌皶r(shí)溝通

  • 楊劉鍇

    對(duì)

  • 患者

    有了結(jié)果,哪怕我再問問你如何做,我們?cè)偃プ鲆残?p>

  • 患者

    多謝您

  • 楊劉鍇

    好的

  • 楊劉鍇

    不客氣

  • 患者

    再見

  • 楊劉鍇

    再見