沒可是腸息肉呢？他出生10幾天就這樣了

咨詢實錄內容

• 王繼偉

  你好，我是有問必答網(wǎng)在線醫(yī)生請問有什么問題嗎？

• 患者

  您好

• 王繼偉

  您好

• 患者

  我兒子出生還不到20天的時候發(fā)現(xiàn)大便有血，去做（糞便常規(guī)+隱血試驗，病毒檢測，乳糖不耐受測定），除了潛血試驗為陽性（+）外，其他一切正常。大便經常拉稀

• 患者

  沒有白細胞，沒有病毒，乳糖檢測也正常

• 王繼偉

  主要就是腹瀉嗎

• 患者

  經常拉稀

• 王繼偉

  喂養(yǎng)是什么呢

• 患者

  有沒有可能是腸息肉呢？他出生10幾天就這樣了

• 患者

  我是混合喂養(yǎng)，主要人奶為主

• 王繼偉

  牛奶還是人奶喂養(yǎng)

• 患者

  我是混合喂養(yǎng)，主要人奶為主

• 王繼偉

  20多天出現(xiàn)腹瀉，如果沒有感染，可能還有牛奶腸道過敏，你可以不再喂牛奶，主要以人乳喂養(yǎng)

• 患者

  經常拉稀，大便有時候帶血，我拿去檢測過3次了，都是沒有病毒，沒有白細胞，醫(yī)生又說要做大便培養(yǎng)

• 王繼偉

  多吸吮一般奶量會增加

• 患者

  我怕他會不會是腸息肉啊

• 王繼偉

  你口服了些什么藥

• 患者

  在有血之前沒吃過什么藥啊

• 王繼偉

  新生兒腸息肉比較罕見

• 患者

  現(xiàn)在我兒子3個月了，從出生10幾天就開始大便經常拉稀，偶爾還帶血，去醫(yī)院檢查幾次也沒有病毒，炎癥

• 王繼偉

  你孩子現(xiàn)在3月大了嗎

• 患者

  拉稀會不會拉到肛門損傷出血的？

• 患者

  是的，從10來天開始就有這樣的癥狀

• 患者

  去醫(yī)院跑過幾趟了

• 患者

  第一次醫(yī)生啥都沒開

• 患者

  第2次開了雙歧桿菌和四磨湯

• 王繼偉

  腹瀉時間比較常規(guī)出現(xiàn)肛周病變，比如肛裂，肛周皮膚糜爛等

• 患者

  又叫我們做大便培養(yǎng)

• 患者

  我看了下他的肛門，肛門附近皮膚應該沒爛，不知道是否里面爛了

• 患者

  大便都很少成型，基本都是拉稀

• 王繼偉

  可以做大便培養(yǎng)，了解倡導有沒有常見致病菌生長還有就是腸道菌群情況‘

• 患者

  查了一些資料，是不是生理性腹瀉呢

• 王繼偉

  現(xiàn)在體重是多少

• 王繼偉

  一天腹瀉幾次大便，能具體描述一下大便性狀嗎

• 患者

  3個月大概14斤，68厘米

• 患者

  今天剛滿3個月

• 王繼偉

  生理性腹瀉一般見于體型比較肥胖的嬰兒

• 患者

  一天拉3-5次大便，大便要么是糊狀，金黃色，要么就好多水，有時候又拉泡沫便，偶爾又帶血

• 患者

  但是精神極好，每天笑嘻嘻，去醫(yī)院游泳能游20分鐘不累

• 患者

  沒見他有什么異常，也沒有痛苦

• 患者

  去保健的時候，別人還說他像4,5個月大的，他前3個月每個月都長5CM，現(xiàn)在快70厘米了

• 王繼偉

  從你描述看孩子腹瀉次數(shù)不多，主要以母乳喂養(yǎng)孩子一天解3--5次也不多，

• 王繼偉

  并且孩子體重還是在增加，

• 患者

  是的，但是就是整天拉肚子

• 患者

  前后去醫(yī)院檢查過3次了，有次醫(yī)生還要求我們現(xiàn)場接了大便去驗，結果除了潛血試驗是弱陽性，大便性狀是稀汁狀外，其他都一切正常，也沒炎癥

• 王繼偉

  從你描述看，你孩子腹瀉時間比較長，每天腹瀉次數(shù)不多，并且主要是糊狀便，大便檢驗沒有什么明顯問題，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，4月后添加輔食癥狀會好轉，目前治療主要使用腸道菌群調節(jié)劑

• 患者

  這些益生菌能經常吃嗎？我怕吃多了，會讓寶寶腸胃有依賴性

• 王繼偉

  不會

• 患者

  每次寶寶大便有血，我就拿過去驗，醫(yī)院就在家附近，驗了幾次都是同一個結果，所以我懷疑是腸息肉或生理性腹瀉，醫(yī)生說新生兒基本不會有什么腸息肉，說我兒子是拉肚子

• 患者

  消化不良

• 患者

  消化不良腹瀉會使大便帶血嗎？血量不多

• 王繼偉

  是的，腸息肉一般見于中青年或老年，嬰兒比較少間

• 患者

  我觀察我兒子的大便，有時候就是水樣便和泡沫便

• 王繼偉

  結腸粘膜損傷出血一般量少并且是鮮紅色

• 患者

  消化不良腹瀉造成結腸粘膜損傷出血嗎？我以為只會拉稀而已

• 王繼偉

  腸道消化差時可能會有少量血絲便，口服腸道菌群調節(jié)劑以及飲食調節(jié)就會好

• 患者

  肛裂也會大便帶血嗎？有時候有幾滴在大便里面

• 患者

  大便好多水

• 王繼偉

  大便可能會有少量血絲

• 王繼偉

  鮮紅色

• 王繼偉

  如果腹瀉頻繁可以口服蒙脫石，消旋卡多曲口服止瀉治療

• 患者

  大便潛血弱陽性是不是指少量血呢？紅細胞是0-1，有時候紅細胞是“未發(fā)現(xiàn)：

• 患者

  一個加號

• 患者

  陽性（+)

• 王繼偉

  可能是肛周少量出血，還有就是孩子沒有吃富含鐵的食物，比如豬肝等

• 患者

  現(xiàn)在孩子才3個月，都是吃奶，還吃不了輔食啊

• 患者

  鐵不夠會有什么后果的？

• 王繼偉

  鐵不夠可能會出現(xiàn)缺鐵性貧血

• 患者

  貧血會使大便有血嗎

• 王繼偉

  不會，

• 王繼偉

  如果食物中富含鐵，或者服用些藥物也可能會出現(xiàn)大便隱血假陽性，所以你查大便以前注意是否服用藥物或者飲食，還有就是如果母乳喂養(yǎng)還要注意母親乳頭有沒有出血’

• 患者

  是檢查我自己有沒有吃富含鐵的食物嗎？

• 王繼偉

  不是

• 王繼偉

  我是說小孩子的食物中是否富含鐵

• 患者

  我兒子基本就吃人奶

• 患者

  奶粉很少

• 王繼偉

  還有就是母親有沒有乳頭出血

• 患者

  美贊臣奶粉

• 患者

  乳頭倒沒出血

• 患者

  假如給4,5個月大的寶寶補充鐵，會不會也拉大便帶血的

• 王繼偉

  小孩子的血常規(guī)檢驗 ？

• 患者

  沒驗過血常規(guī)，都是化驗大便

• 王繼偉

  如果補充鐵劑期間檢驗大便可能會出現(xiàn)大便中有隱血

• 患者

  我暫時還沒給我兒子補充鐵劑

• 患者

  就不知道我人奶里面是否會含鐵很高

• 王繼偉

  查一下血常規(guī)血小板是否正常，你目前主要是尋找大便中帶血的原因

• 患者

  嗯，醫(yī)生說等大便培養(yǎng)出來后看下結果如何，說那個沒問題，是因為我兒子經常拉稀拉肚子

• 患者

  我看我兒子一點都不像病的樣子，整天笑嘻嘻，體力也很好

• 患者

  2個多月就翻身了

• 患者

  拉稀也不見他哭鬧

• 王繼偉

  是的，有的孩子會出現(xiàn)比較長時間腹瀉，各種藥物都用就是沒有效果，這類孩子一般如果精神好，食欲好還有就是體重增加，可以觀察不使用藥物治療

• 王繼偉

  一般年齡增長腹瀉會好轉

• 患者

  雙歧桿菌我拿溫水給他喝，太難吃了，他都喝不下，有次還喝得把奶都吐出來了

• 患者

  我想吃完醫(yī)生開的雙歧桿菌就不給他吃了，每次都跟打仗似的

• 王繼偉

  可以加在奶中喂養(yǎng)

• 患者

  益生菌加在奶里不會影響效果吧？

• 王繼偉

  小孩子體重增加，可以觀察

• 患者

  否則寶寶吃得太痛苦了

• 王繼偉

  不要太熱的水就不會

• 患者

  四磨湯一般吃個3,5天就可以了吧，看里面還有檳榔的成分

• 王繼偉

  可以口服雙歧桿菌就行

• 患者

  寶寶也不喜歡吃

• 患者

  媽咪愛可以嗎

• 患者

  媽咪愛沒有雙歧桿菌成分

• 王繼偉

  口服媽咪愛可以

• 王繼偉

  但是一定按劑量用藥，有的孩子口服后還會出現(xiàn)腹瀉

• 患者

  像我寶寶這種長期腹瀉，我之前都帶他去吃過糖丸了

• 王繼偉

  沒有什么癥狀

• 患者

  媽咪愛寫著0-2歲以下，每天2次，每次一包，要用這么大量嗎

• 患者

  我看他吃了糖丸后，還跟平時一個樣，該拉稀的還是拉

• 王繼偉

  不需要特殊治療

• 患者

  還打過HIB自費疫苗，也跟平時一個樣，沒見發(fā)熱什么的

• 王繼偉

  繼續(xù)按計劃接種，

• 患者

  看他能吃能睡能玩，醫(yī)生開的都是些消化不良的東西，消化不良的寶寶是不是精神頭也會很好的？

• 王繼偉

  消化不良孩子大便檢驗會有脂肪球

• 患者

  他比同齡的孩子游泳都游得好，時間還長

• 王繼偉

  還有就是沒有消化的食物

• 患者

  脂肪球的結果是”未發(fā)現(xiàn)“

• 王繼偉

  就不是消化不良‘

• 患者

  每次去花88元去化驗大便，糞便常規(guī)，病毒檢測，乳糖什么的都驗了

• 患者

  就除了大便潛血弱陽性，其他都沒事

• 患者

  醫(yī)生當成消化不良來治了

• 王繼偉

  做了大便培養(yǎng)可以暫時觀察，

• 患者

  那目前那個四磨湯和雙歧桿菌還能吃嘛？

• 王繼偉

  就用后者

• 患者

  好的

• 患者

  我掛的還是省婦幼的副主任醫(yī)師，她開的就是消化不良的東東，我下次都懶得拿大便過去了，2個月驗了4次

• 患者

  都是那個結果

• 患者

  還說即場拿個小碗裝

• 患者

  說把水都要驗

• 王繼偉

  繼續(xù)使用助消化藥物也沒有什么效果，你孩子現(xiàn)在各項檢查都做了，藥業(yè)用了不少，檢驗沒有明顯異常，可以觀察，或者口服雙歧桿菌就行

• 王繼偉

  你還有什么問題嗎？

• 患者

  沒什么問題，非常感謝

• 患者

  88

• 王繼偉

  不客氣

• 王繼偉

  遇到問題請咨詢，能夠及時的為您排憂解難是我們網(wǎng)站在線醫(yī)生最大的意愿！如果您對我的解釋還滿意的話，請您做出評價。很高興為您服務，歡迎您的再次咨詢。非常感謝您支持我們的工作

• 王繼偉

  再見。