水樣便，還帶點(diǎn)血

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 孫文賢

  你好

• 患者

  您好，最近我兒子腹瀉，水樣大便。去醫(yī)院化驗(yàn)大便（糞便常規(guī)+隱血試驗(yàn)，病毒檢測(cè)，乳糖不耐受測(cè)定），潛血試驗(yàn)是陽(yáng)性（+），紅細(xì)胞是0-1/HP，其他一切正常，也沒有白細(xì)胞

• 孫文賢

  我自

• 孫文賢

  在

• 孫文賢

  有什么可以幫助你的呢

• 患者

  您好，最近我兒子腹瀉，水樣大便。去醫(yī)院化驗(yàn)大便（糞便常規(guī)+隱血試驗(yàn)，病毒檢測(cè)，乳糖不耐受測(cè)定），潛血試驗(yàn)是陽(yáng)性（+），紅細(xì)胞是0-1/HP，其他一切正常，也沒有白細(xì)胞

• 患者

  3個(gè)月嬰兒

• 孫文賢

  這種情況 暫時(shí)考慮為消化不良

• 孫文賢

  可能與病毒感染 有關(guān)

• 孫文賢

  大便 主要是蛋黃狀

• 孫文賢

  或者是水樣便 是嗎

• 患者

  病毒檢車（輪狀病毒，腺病毒）均為陰性，正常

• 患者

  水樣便，還帶點(diǎn)血

• 患者

  醫(yī)生開了個(gè)培菲康的益生菌和四磨湯

• 患者

  今天開始給他吃醫(yī)生開的東西，早上拉一次還帶點(diǎn)血，之后拉的3次就沒血了

• 孫文賢

  是看到血絲狀的 是嗎

• 患者

  他還有2,3天才滿3個(gè)月，每天都要拉4,5次大便

• 患者

  是的

• 孫文賢

  大便一般是呈水樣 的 是嗎

• 孫文賢

  血絲可能考慮為大便次數(shù)多了

• 患者

  偶爾有水樣便，多數(shù)有泡沫

• 孫文賢

  引起的肛門粘膜 損傷

• 孫文賢

  醫(yī)生暫時(shí)開的藥物是正確的

• 孫文賢

  暫時(shí)不需要抗生素治療的

• 患者

  大便次數(shù)多也會(huì)有血嗎

• 孫文賢

  因?yàn)?沒有白細(xì)胞

• 孫文賢

  是的

• 患者

  怪不得有個(gè)醫(yī)生問我是不是吃得多，拉得多

• 孫文賢

  就是肛門粘膜出現(xiàn) 水腫 充血 導(dǎo)致 有血絲的

• 患者

  她看的那個(gè)培菲康益生菌是不能和抗生素同服的

• 孫文賢

  只要 沒有細(xì)菌感染

• 孫文賢

  一般就不考慮為腸炎

• 孫文賢

  是的

• 患者

  沒有白細(xì)胞，紅細(xì)胞0-1/HP是什么意思呢

• 孫文賢

  不能同時(shí)服用

• 孫文賢

  就是有少許的血絲

• 患者

  哦，她接著又要我們?nèi)プ鲆粋€(gè)什么大便培養(yǎng)

• 患者

  護(hù)士往我兒子肛門那里用棉簽擦一下

• 患者

  說5個(gè)工作日后去取結(jié)果

• 患者

  這又是什么玩意，驗(yàn)個(gè)大便還不信，還說要培養(yǎng)

• 孫文賢

  培養(yǎng) 一般就是進(jìn)行明確的致病菌 進(jìn)行檢查

• 孫文賢

  如果是感染 可以確定 是哪一種細(xì)菌感染導(dǎo)致的

• 患者

  沒有白細(xì)胞，還要做大便培養(yǎng)來干什么

• 孫文賢

  大便常規(guī)檢查 一般就是查些基本的情況

• 孫文賢

  就是了解一個(gè)大概

• 患者

  3個(gè)月嬰兒每天都拉3-5次，正常嗎

• 孫文賢

  有時(shí)候后輕微的腸道感染 大便常規(guī)是檢查不出來的

• 患者

  混合喂養(yǎng)，大部分是母乳

• 孫文賢

  所以需要進(jìn)行大便培養(yǎng)

• 孫文賢

  次數(shù)倒是不多的

• 孫文賢

  一般混合喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)腹瀉的

• 患者

  如果是輕微的腸道感染，需要怎么治療呢、要用抗生素嗎？

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  一般是需要少量的使用】

• 孫文賢

  因?yàn)榭股乇緛砜梢詫?dǎo)致胃腸道菌群失調(diào)

• 孫文賢

  加重腹瀉的

• 患者

  是啊，那吃完抗生素后還要補(bǔ)充益生菌啊

• 患者

  否則不是拉得更厲害

• 孫文賢

  你的寶寶 暫時(shí)是不需要服用抗生素的

• 患者

  嗯，現(xiàn)在做大便培養(yǎng)，要5天后才有結(jié)果

• 孫文賢

  再說 如果是腸道感染 就需要服用抗生素 就不用益生菌了

• 孫文賢

  那是的 這期間就服用上面的兩種藥物的

• 患者

  會(huì)出現(xiàn)驗(yàn)糞便常規(guī)沒有白細(xì)胞，反而做大便培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有炎癥的現(xiàn)象嗎

• 孫文賢

  再就是需要注意喂養(yǎng) 衛(wèi)生的

• 孫文賢

  有的

• 患者

  下個(gè)星期四還打算讓他去吃脊灰糖丸，那要不要等大便培養(yǎng)的結(jié)果出來后，看有沒有感染再去吃呢

• 孫文賢

  如果腹瀉沒有好

• 孫文賢

  不管是不是存在感染 都不能吃脊灰糖丸

• 患者

  腹瀉好轉(zhuǎn)的跡象是什么呢，我看我兒子的便便都是稀稀的

• 患者

  一天3-5次大便也不算腹瀉吧？

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  但是你不是說是淡化狀的 像水一樣的嗎

• 患者

  沒有血絲，沒有水樣大便，可以去吃糖丸了嗎

• 患者

  上個(gè)月又一次還拉了綠色大便

• 孫文賢

  可以的

• 患者

  除了水樣大便外，其他時(shí)候看他的大便是稀稀的，黃色，糊狀，偶爾帶點(diǎn)泡沫

• 孫文賢

  那應(yīng)該是正常的大便

• 患者

  起碼要停藥后才能去吃糖丸嗎？

• 患者

  現(xiàn)在都在吃醫(yī)生開的益生菌和四磨湯

• 孫文賢

  是的

• 患者

  大便恢復(fù)正常了，還有必要吃嗎，一般吃多少天

• 孫文賢

  一般嬰幼兒消化不良引起的腹瀉 治療時(shí)間比較長(zhǎng)

• 孫文賢

  尤其是混合喂養(yǎng)的患兒

• 孫文賢

  不過雙歧桿菌 可以吃的時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)的

• 孫文賢

  四磨湯一般就吃5天 就不要再吃了

• 患者

  吃雙歧桿菌，還能去吃糖丸嗎

• 患者

  還是等雙歧桿菌都停服了，才去吃糖丸？

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  一般預(yù)防 接種 需要停用所以的藥物的

• 患者

  雙歧桿菌要吃多久呢

• 孫文賢

  雙歧桿菌 有服用嗎

• 患者

  有的，培菲康就是雙歧桿菌

• 孫文賢

  哦

• 患者

  一個(gè)牌子名

• 孫文賢

  現(xiàn)在是換了 名字了 我們只及藥品名

• 患者

  這種東西一般要吃多久的？

• 孫文賢

  一般如果寶寶反復(fù)腹瀉 服用兩周 都是沒有問題的

• 患者

  如果腹瀉好轉(zhuǎn)，吃一周可以嗎

• 孫文賢

  因?yàn)樗须p向的胃腸調(diào)節(jié)作用的

• 患者

  實(shí)在太難吃了

• 孫文賢

  可以的呀

• 孫文賢

  如果腹瀉好了 就不用服藥的呀

• 患者

  可以放進(jìn)牛奶里面嗎

• 孫文賢

  蒙脫石散 有服用 過嗎

• 孫文賢

  不能

• 患者

  我兒子吃這個(gè)東西，難吃得吐

• 患者

  反而四磨湯能吃得下

• 孫文賢

  因?yàn)榉旁谂Ｄ汤锩娴乃疁靥吡?p>

• 孫文賢

  水溫太高 可能就引起藥物失效的

• 患者

  我現(xiàn)在是用40度以下的水沖牛奶

• 孫文賢

  一般水不涼就可以的

• 患者

  家里有個(gè)調(diào)溫器

• 孫文賢

  那肯定是不行的

• 患者

  媽咪愛的說明書上還寫能喝牛奶一起服用呢

• 孫文賢

  一般它的儲(chǔ)存不超過7度的

• 孫文賢

  不一樣

• 患者

  雙歧桿菌，我是用溫開水給我兒子沖服的，用36,37度的水，行嗎

• 患者

  媽咪愛和雙歧桿菌是菌類不一樣，所以不能放牛奶里面，是嗎

• 孫文賢

  溫度高了吧 一般在25度 就可以的

• 孫文賢

  是的

• 患者

  哦，好的

• 孫文賢

  好的

• 孫文賢

  祝寶寶早日康復(fù)

• 孫文賢

  健康成長(zhǎng)

• 患者

  好的，我看他都沒什么痛苦狀，精神得很，還整天笑嘻嘻，游泳都能游20分鐘不累

• 孫文賢

  那很好的

• 患者

  我婆婆說腹瀉會(huì)肚子疼，怎么他一點(diǎn)事都沒有的

• 孫文賢

  不一定的

• 患者

  他現(xiàn)在還沒到3個(gè)月，就已經(jīng)有70厘米長(zhǎng)了，就是有時(shí)候大便有血絲

• 患者

  如果大便培養(yǎng)結(jié)果出來，沒感染的話，是不是證明寶寶是拉得多拉出血絲，消化不良呢

• 孫文賢

  是的

• 患者

  如果只是消化不良，那去吃糖丸沒啥事吧，好多寶寶都消化不良的

• 孫文賢

  是的

• 孫文賢

  如果大便沒有異常 可以服用的

• 患者

  好的，非常感謝

• 孫文賢

  但是需要停用其他的藥物的

• 孫文賢

  好的

• 孫文賢

  祝寶寶健康

• 孫文賢

  家庭幸福

• 患者

  嗯，如果大便好轉(zhuǎn)，我就暫停雙歧桿菌，去吃糖丸

• 患者

  吃完糖丸過1,2天，再服用雙歧桿菌，可以嗎

• 孫文賢

  可以的

• 患者

  好的，謝謝

• 患者

  不好意思，麻煩您了

• 孫文賢

  嗯

• 孫文賢

  好的