在這里看給開藥嗎
主治疾?。褐嗅t(yī)科
邱曉偉
尊敬的患者朋友您好!邱醫(yī)師開始為您服務(wù),請(qǐng)講……
患者
在嗎
邱曉偉
您好!請(qǐng)講!
患者
在你這里看給開藥嗎
邱曉偉
呵呵
邱曉偉
要看是什么問題
患者
脾腎陽虛的的寒濕阻滯大腸
邱曉偉
既然您已經(jīng)診斷的這么清楚了
邱曉偉
為什么不直接開藥呢?
患者
嗯但是吃藥效果不明顯
患者
肚臍以下和左右2邊老愛脹痛
邱曉偉
效果不明顯。說明開具的處方和您的病情并不是吻合的
患者
摸起來光有水咕嚕嚕的
邱曉偉
了解!
邱曉偉
您是在哪里診斷的?
患者
中醫(yī)院
邱曉偉
了解
患者
用我說下藥方嗎
邱曉偉
吃了多少付?
患者
7天
邱曉偉
暫時(shí)不用,需要的話告訴您
邱曉偉
一點(diǎn)沒見效嗎?
患者
效果勉強(qiáng)頂住大便
患者
但是冷勁大
邱曉偉
了解
患者
全身怕冷
患者
有時(shí)候戰(zhàn)栗起雞皮疙瘩愛打噴嚏
邱曉偉
說明方子還是基本可以。只是需要調(diào)節(jié)部分而已
邱曉偉
了解
邱曉偉
我看下方子
邱曉偉
您發(fā)一下
患者
嗯
患者
我找下稍等
邱曉偉
好的
邱曉偉
慢慢找
邱曉偉
不著急
患者
防風(fēng)***g
邱曉偉
恩
邱曉偉
防風(fēng)***g
患者
防風(fēng)6g 北柴胡6g 木香6g 五靈脂6g 砂仁6g 草豆蔻6g 麩炒枳殼3g 黃芪10g 陳皮6g
邱曉偉
了解
邱曉偉
還有嗎?
邱曉偉
了解!
患者
麩炒白術(shù)24g 厚樸6g 當(dāng)歸15g 醋延胡索10g 肉桂3g 清半夏9g 沒藥6g 茯苓15g 蒼術(shù)9g 酒白芍15g 車前子20g
患者
好了
邱曉偉
了解!
患者
吃完后冷勁大了
患者
嘴里口水多晚上老出冷汗
患者
大便勉強(qiáng)頂住
邱曉偉
了解!
邱曉偉
了解!
邱曉偉
您沒有去復(fù)診嗎?
患者
我做個(gè)腸鏡化驗(yàn)單正常
患者
膽里有個(gè)息肉
邱曉偉
了解
邱曉偉
了解
邱曉偉
您沒有去復(fù)診嗎?
患者
沒去
患者
我最近也在研究中醫(yī)基礎(chǔ)能大概說出我的身體上的癥狀和體征
患者
你想問什么就直接問
邱曉偉
防風(fēng)6g 北柴胡6g 木香6g 五靈脂6g 砂仁6g 草豆蔻6g 麩炒枳殼3g 黃芪10g 陳皮6g 麩炒白術(shù)24g 厚樸6g 當(dāng)歸15g 醋延胡索10g 肉桂3g 清半夏9g 沒藥6g 茯苓15g 蒼術(shù)9g 酒白芍15g 車前子20g
邱曉偉
呵呵呵
邱曉偉
脈象怎么樣?
邱曉偉
簡述下六脈情況
患者
我摸的6脈好像都差不多
患者
沉遲細(xì)
邱曉偉
哈哈哈哈哈哈a
患者
沒感覺哪個(gè)不一樣
邱曉偉
六脈都一樣,那不是慘了
邱曉偉
從方子上看
邱曉偉
還是不錯(cuò)的方子
邱曉偉
結(jié)合您的描述
邱曉偉
可能方中溫性藥物劑量稍小
患者
對(duì)了我還是無精癥
邱曉偉
我建議您還是復(fù)診。調(diào)解下方劑
患者
%>_<%你這里也不能給調(diào)嗎
邱曉偉
您的性功能怎樣?
患者
不行
患者
人很瘦90多斤
邱曉偉
簡述下,如何不行
邱曉偉
身高?
患者
1。78
邱曉偉
那您已經(jīng)到達(dá)營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)了
患者
嗯
邱曉偉
簡述下,性功能如何不行
患者
無精還不夠、、、
邱曉偉
我是說性生活。尊敬的患者朋友!
患者
我這身體就沒搞過性生活
邱曉偉
了解!
邱曉偉
您的年齡?
患者
24
邱曉偉
婚否?
患者
沒
邱曉偉
是否有手淫史?
患者
沒
邱曉偉
陰莖睪丸發(fā)育是否正常?
患者
原先是先從鼻炎 到胃炎 到腸易激綜合征
患者
正常的標(biāo)準(zhǔn)是什么
邱曉偉
長度大于9cm
邱曉偉
維度大于5cm
患者
是有挺直的尺度嗎
邱曉偉
睪丸超聲提示各組織分化正常
邱曉偉
勃起尺寸
邱曉偉
睪丸血流完整通常
患者
好像不達(dá)標(biāo)
患者
尺寸
邱曉偉
了解
邱曉偉
您還年輕。建議您積極治療
患者
嗯老是發(fā)冷脹痛腹瀉真折磨死人了
患者
最近吃著高粱米勉強(qiáng)能頂住腹瀉
邱曉偉
您以前治療過嗎?
患者
治療過因?yàn)樾Ч缓盟跃蜎]去復(fù)診
邱曉偉
您的情況。不可能一診。痊愈。就算是華佗先生在世,也做不到
邱曉偉
建議您不要淺嘗輒止
邱曉偉
按醫(yī)囑正規(guī)治療
患者
嗯你給我調(diào)理下吧
患者
我現(xiàn)在就是怕冷的厲害
患者
手都不能長期碰涼的
患者
一碰肚子就也跟著發(fā)冷脹痛
邱曉偉
您以上的方子??瓷先ゲ诲e(cuò)。給您面診的醫(yī)生,您都不相信。這是不對(duì)的;我不能面診,沒有舌脈依據(jù)。不可能趕上那個(gè)給您面診的醫(yī)生!
邱曉偉
很感謝您相信我。但是我不能再?zèng)]有舌脈的前提下。給您亂開藥。這是不負(fù)責(zé)任的
患者
舌苔目前是灰白苔
患者
有齒痕
邱曉偉
了解!
患者
苔厚膩
邱曉偉
防風(fēng)6g 北柴胡6g 木香6g 五靈脂6g 砂仁6g 草豆蔻6g 麩炒枳殼3g 黃芪10g 陳皮6g 麩炒白術(shù)24g 厚樸6g 當(dāng)歸15g 醋延胡索10g 肉桂3g 清半夏9g 沒藥6g 茯苓15g 蒼術(shù)9g 酒白芍15g 車前子20g
邱曉偉
這是您的方子嗎?
患者
嗯
邱曉偉
您核對(duì)下。是否完全正確?
患者
是的
邱曉偉
真是拿您沒辦法
邱曉偉
您回答我?guī)讉€(gè)問題吧
患者
嗯
邱曉偉
在服用藥物之前。您感到最不舒服的問題是什么?
患者
就是寒冷出冷汗
患者
稍微熱點(diǎn)就出汗
邱曉偉
這個(gè)是最嚴(yán)重的對(duì)嗎?
患者
大汗淋漓而且清冷
患者
嗯
邱曉偉
其次的問題是什么?
患者
出門稍微走走就感覺累很容易氣虛
邱曉偉
伴隨癥狀?
患者
估計(jì)是寒冷造成的
邱曉偉
了解!
邱曉偉
您吃完這些藥物以后
邱曉偉
有什么變化?
患者
而且怕風(fēng)寒濕
患者
一碰到這3個(gè)淫邪
患者
大腸老是咕嚕嚕的難受
邱曉偉
您吃完這些藥物以后有什么變化?
患者
變化就是大便勉強(qiáng)頂住
患者
別的變化不大
邱曉偉
了解
患者
對(duì)了睡眠質(zhì)量也很差
患者
估計(jì)也是寒冷造成的
邱曉偉
容易入睡嗎?
患者
不容易
邱曉偉
每天有幾小時(shí)睡眠?
患者
老是出冷汗都睡不著
患者
吃藥期間
邱曉偉
了解
邱曉偉
每天有幾小時(shí)睡眠?
患者
5個(gè)鐘頭吧
邱曉偉
是否多夢(mèng)?
患者
沒有夢(mèng)
患者
難以入睡
邱曉偉
了解
邱曉偉
您把剛才的方子拿好
邱曉偉
我給您調(diào)節(jié)一下
邱曉偉
您記錄下
患者
嗯
患者
說吧
邱曉偉
黃芪
患者
對(duì)了肉潤筋惕代表什么
邱曉偉
20
患者
我發(fā)下有寫地方肌肉老是跳動(dòng)
邱曉偉
您先記錄
邱曉偉
稍后討論
患者
嗯
邱曉偉
記好了嗎?
患者
好了
患者
生黃芪嗎
邱曉偉
厚樸
邱曉偉
去掉
邱曉偉
炙黃芪
邱曉偉
一般買不到生的
患者
買的到
邱曉偉
厚樸
邱曉偉
去掉
患者
嗯
邱曉偉
肉桂
邱曉偉
12
邱曉偉
車前子6
患者
12g好像超量
患者
我記著醫(yī)術(shù)上常量6g超了不會(huì)有事吧
邱曉偉
那您說多少合適?
患者
我不懂你看著開吧
邱曉偉
那您就改成6吧
患者
你要能治好我我讓我癥狀都消除了我給?***元也行
患者
你用心給我琢磨下
邱曉偉
另外加 桂枝***g
患者
嗯
患者
寫好了
患者
你把方子大概改下
患者
直接發(fā)我吧
患者
一個(gè)個(gè)弄挺麻煩的
邱曉偉
您按我說的改一下吧。
邱曉偉
網(wǎng)站不允許直接開具方劑
患者
哦
患者
寫好了
患者
接著說
邱曉偉
您剛才問的什么問題?
邱曉偉
方子好了。3付
患者
這就改好了
邱曉偉
恩
患者
貌似沒有什么變動(dòng)
患者
沒有補(bǔ)腎陽的嗎
邱曉偉
桂枝寫上了嗎?
患者
寫過
邱曉偉
肉桂
邱曉偉
改成6
患者
好了
邱曉偉
您剛才問的什么?
患者
沒有補(bǔ)腎陽的嗎
邱曉偉
有的
患者
哪個(gè)是
邱曉偉
肉桂
患者
溫腎的啊
患者
沒有補(bǔ)的效果
邱曉偉
砂仁
邱曉偉
那您建議加點(diǎn)什么?
患者
你是大夫別問我哦
邱曉偉
鹿茸?海狗?淫羊藿?
患者
你看著弄
患者
我不是很懂
邱曉偉
我認(rèn)為這樣就可以
邱曉偉
您剛才問了個(gè)什么問題?
患者
我當(dāng)時(shí)自己也改過他的房子去掉了車前子吃起來效果還是不行
邱曉偉
了解!
患者
我感覺沒有腎陽的藥我的寒冷癥還是治不好
患者
腰部那個(gè)部位也很怕冷
患者
摸起來有時(shí)候還有點(diǎn)疼
邱曉偉
您現(xiàn)在寒濕內(nèi)盛。陽格于外,過用助陽。會(huì)導(dǎo)致您陰陽格據(jù)。病情加重
患者
這不是脾腎陽虛造成的嗎
邱曉偉
對(duì)的
患者
脾運(yùn)化無力 腎溫運(yùn)無力
邱曉偉
對(duì)的
患者
導(dǎo)致大腸水濕內(nèi)停,濕停則氣滯不通則痛
邱曉偉
對(duì)的
患者
炙黃芪生口水我怕濕氣更重
患者
原先我也加過
邱曉偉
炙黃芪生口水
邱曉偉
是什么意思
患者
量一大就感覺脹痛更厲害了
患者
就是嘴里口水多肚子里水也感覺多
患者
蜂蜜好像滑腸吧
邱曉偉
炙黃芪有這個(gè)作用?
患者
不清楚個(gè)人感覺
邱曉偉
很有建樹!
患者
我吃藥時(shí)間真的很長了一直都沒有徹底好過
患者
對(duì)每一位藥都很敏感
邱曉偉
了解
患者
對(duì)了肉跳是什么原因
患者
感覺屁股肉有時(shí)候不自覺的跳動(dòng)
邱曉偉
中醫(yī)屬于“風(fēng)”范疇
患者
跳的時(shí)候肚子里還咕嚕嚕叫
邱曉偉
和你討論很長見識(shí)。交個(gè)朋友。加上你
患者
你有QQ嗎
邱曉偉
長鳴亦屬于“風(fēng)”
邱曉偉
有
患者
嗯
患者
你能聽聽我的想法的嗎
邱曉偉
可以
患者
我感覺好像是氣滯導(dǎo)致的血瘀
患者
血不能濡養(yǎng)肉
邱曉偉
了解
邱曉偉
正確
患者
你QQ多少
邱曉偉
咱們晚上討論吧。好嗎?
邱曉偉
我要下班了
邱曉偉
留你的吧
患者
***
患者
先加我吧
邱曉偉
會(huì)去加你
邱曉偉
單位沒有qq
患者
哦好我可以先按你的房子吃吃試試不行在調(diào)調(diào)
邱曉偉
恩
患者
明天晚上在找你聊
邱曉偉
好的
邱曉偉
隨時(shí)歡迎你
邱曉偉
很高興和您探討
患者
嗯888
邱曉偉
再見
邱曉偉
祝您早日康復(fù)