是上次那位患者

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生在嗎

• 趙冰

  您好！在的

• 患者

  我是上次那位患者

• 患者

  陰道在周四下午做手術(shù)了

• 趙冰

  哦 記得

• 患者

  感覺(jué)是個(gè)小手術(shù)而已

• 趙冰

  哦？

• 趙冰

  什么手術(shù)？

• 患者

  陰道盲端切開---子宮頸吻合術(shù)

• 趙冰

  哦 有子宮頸？

• 患者

  有的，但是短

• 患者

  手術(shù)還是吻合成功了，但是不知道和正常女人比，會(huì)如何

• 趙冰

  沒(méi)有檢查是否有排卵嗎？

• 患者

  用宮頸粘液法檢查了

• 患者

  有

• 趙冰

  子宮有多大？

• 患者

  3.4*3.1*3.3

• 趙冰

  卵巢呢？

• 患者

  2.34*1.3

• 趙冰

  卵巢還行 子宮稍微小點(diǎn)

• 患者

  嗯

• 患者

  周五開始服藥了

• 趙冰

  服藥催月經(jīng)的？

• 患者

  是的，據(jù)說(shuō)這樣的月經(jīng)會(huì)很多，比正常女人的多

• 患者

  我有點(diǎn)害怕

• 趙冰

  你應(yīng)該在做這次手術(shù)的時(shí)候截去一段陰道的

• 患者

  沒(méi)有，因?yàn)閷m頸短，可能截了就難吻合

• 趙冰

  檢查過(guò)體內(nèi)的雌激素水平了嗎？

• 患者

  E2值是78.51

• 趙冰

  哦

• 趙冰

  此值在排卵前后是有差別的

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)快的話，周日之前就能來(lái)

• 患者

  這個(gè)我不太清楚

• 趙冰

  那只能試試了

• 趙冰

  這次手術(shù)收你費(fèi)用了嗎

• 患者

  ***

• 趙冰

  此醫(yī)院失誤很多

• 趙冰

  最起碼在你第一次手術(shù)前就沒(méi)有仔細(xì)的檢查

• 患者

  哎

• 患者

  想起來(lái)都可氣

• 患者

  我想問(wèn)一下，這個(gè)月經(jīng)來(lái)的時(shí)候憋得住嗎

• 趙冰

  憋不住

• 患者

  為什么呢

• 趙冰

  就像你現(xiàn)在一樣 是不可控制的

• 趙冰

  月經(jīng)是子宮內(nèi)膜的脫落形成的

• 患者

  就是說(shuō)，月經(jīng)一來(lái)，就直接流出來(lái)？

• 趙冰

  子宮以及所屬的組織沒(méi)有“括約肌”

• 趙冰

  也就是說(shuō)內(nèi)有像肛門或尿道那樣的可控制液體排出的“機(jī)構(gòu)設(shè)施”

• 趙冰

  也就是說(shuō)沒(méi)有像肛門或尿道那樣的可控制液體排出的“機(jī)構(gòu)設(shè)施”

• 患者

  就是說(shuō)陰道是開放的

• 趙冰

  所以是不可自己控制的

• 趙冰

  對(duì)的

• 患者

  那像我這樣的情況，月經(jīng)期間好像腸液也不會(huì)停吧

• 患者

  那豈不是到時(shí)候一股腦的都出來(lái)了

• 趙冰

  正常女性的月經(jīng)期約是3-7天不等

• 趙冰

  量也不等

• 趙冰

  多的時(shí)候就是2天左右

• 患者

  那怎么醫(yī)生說(shuō)我的月經(jīng)時(shí)間一般持續(xù)10天

• 患者

  是藥物的影響嗎

• 趙冰

  多的時(shí)候一般1-2小時(shí)換一次衛(wèi)生巾

• 趙冰

  那肯定是藥物所致

• 患者

  她說(shuō)我開始服藥后就不能停，否則會(huì)閉經(jīng)

• 趙冰

  嗯 這倒是有可能

• 趙冰

  不過(guò) 你開始可以服用一下試試

• 患者

  那這樣一直服藥，豈不是月經(jīng)時(shí)間一直都那么長(zhǎng)

• 趙冰

  其實(shí)醫(yī)院也是在實(shí)驗(yàn)性治療

• 患者

  我昨天開始服藥，今天早上就感覺(jué)有點(diǎn)不對(duì)勁了

• 趙冰

  怎么不對(duì)勁？

• 患者

  就是起床后覺(jué)得，下腹有牽拉感，左右兩邊輕按一下就會(huì)酸，大便時(shí)墜漲得厲害

• 趙冰

  哦 也許是藥物所致

• 趙冰

  關(guān)于月經(jīng)的問(wèn)題 我認(rèn)為你可以這樣

• 趙冰

  就是在結(jié)婚前實(shí)驗(yàn)性的治療一段時(shí)間

• 趙冰

  觀察其規(guī)律 以及體內(nèi)雌激素水平的變化

• 患者

  哦

• 趙冰

  還有排卵是否正常

• 患者

  那我這樣的情況是不是月經(jīng)時(shí)腸液也繼續(xù)分泌

• 趙冰

  如果能達(dá)到生兒育女的水平 那就是有再大的不方便也需要堅(jiān)持

• 趙冰

  那是肯定的

• 趙冰

  不可能來(lái)了月經(jīng)就沒(méi)有腸液的

• 患者

  那衛(wèi)生上就太麻煩了

• 趙冰

  如果能通過(guò)治療 再生育方面 能夠滿足女人的功能的話

• 趙冰

  那么生育后 你沒(méi)必要再做催月經(jīng)的治療

• 趙冰

  有無(wú)月經(jīng)并不是保持女性特征的關(guān)鍵

• 患者

  哦

• 趙冰

  保持女性特征的關(guān)鍵是卵巢的功能是否正常

• 趙冰

  有的人先天性無(wú)子宮 但卵巢是正常的

• 趙冰

  除了沒(méi)有月經(jīng)、不能生育外 其他方面都很女性化的

• 患者

  可是醫(yī)生說(shuō)過(guò)，現(xiàn)階段服用黃體酮，持續(xù)時(shí)間短的話停藥后閉經(jīng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話停藥后月經(jīng)量仍然不變

• 患者

  配合尼爾雌醇服用，就會(huì)這樣了

• 趙冰

  你先治療一段時(shí)間看吧

• 患者

  我懷疑今天是不是要來(lái)了

• 患者

  感覺(jué)越來(lái)越重了

• 趙冰

  關(guān)鍵的就是一定要問(wèn)大夫 救你目前通過(guò)治療是否能夠達(dá)到比較正常的水平

• 趙冰

  如果能夠達(dá)到比較正常的水平，也就說(shuō)不排除有生育的可能

• 患者

  嗯

• 趙冰

  否則單純的為來(lái)月經(jīng)而治療就沒(méi)有任何意義

• 患者

  我這種人工陰道，分娩時(shí)痛苦嗎

• 趙冰

  剖腹產(chǎn)的可能極大

• 患者

  那陰道還有什么用

• 趙冰

  我分析腸道代陰道 其彈性不如陰道

• 患者

  醫(yī)生也說(shuō)過(guò)的

• 趙冰

  在分娩時(shí)不會(huì)有如此大的張力

• 趙冰

  萬(wàn)一撐破了更麻煩

• 患者

  她說(shuō)，結(jié)腸擴(kuò)張面積較大，但是分娩時(shí)會(huì)很痛苦，再加上我男性骨盆，產(chǎn)程會(huì)很久

• 趙冰

  是的

• 患者

  她說(shuō)以前有過(guò)人工陰道順產(chǎn)的實(shí)例，都產(chǎn)下來(lái)了，但是產(chǎn)婦痛苦得不得了

• 趙冰

  嗯 其痛苦比剖腹產(chǎn)還大

• 患者

  坐月子都比正常產(chǎn)婦長(zhǎng)得多

• 患者

  我聽了都嚇?biāo)懒?p>

• 趙冰

  現(xiàn)在先不要考慮那樣多