說(shuō)是急性牙髓炎癥 鉆牙上藥 前兩次都沒(méi)疼

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊劉鍇

  您好！有什么可以幫您！

• 患者

  nihao

• 楊劉鍇

  你好

• 患者

  說(shuō)是急性牙髓炎癥 鉆牙上藥 前兩次都沒(méi)疼 昨天上藥后 昨晚疼

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在鉆開(kāi)的地方封起來(lái)嗎

• 患者

  暫時(shí)封起來(lái)的

• 患者

  咬合 摸著疼啊

• 楊劉鍇

  是昨天封起來(lái)的

• 患者

  嗯

• 楊劉鍇

  你的情況有兩種可能，1 根管內(nèi)牙神經(jīng)沒(méi)有徹底的去除

• 楊劉鍇

  2，現(xiàn)在出現(xiàn)了根尖炎癥

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在疼痛就要找醫(yī)生去除暫封物，然后徹底的去除牙髓，制備好根管再根據(jù)情況從新放藥

• 患者

  他說(shuō)要觀察 如果今晚還疼 明天再去

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在疼痛的癥狀很明顯嗎

• 患者

  說(shuō)藥物刺激啊

• 患者

  昨晚明顯

• 楊劉鍇

  輕微的疼痛如果自己可以忍受可以觀察看看

• 楊劉鍇

  如果疼痛明顯那就要找醫(yī)生處理

• 楊劉鍇

  我懷疑是根管內(nèi)的牙神經(jīng)沒(méi)有徹底的去除

• 患者

  前兩次上藥都沒(méi)有疼的

• 患者

  昨天放藥后 昨晚就疼了

• 楊劉鍇

  醫(yī)生給你拔除神經(jīng)了嗎

• 患者

  撥出了的

• 患者

  還拿給我看

• 楊劉鍇

  那可能就是沒(méi)有去除徹底 現(xiàn)在出現(xiàn)的是殘髓炎

• 楊劉鍇

  你治療的是那個(gè)牙齒

• 患者

  大牙

• 患者

  現(xiàn)在是摸著疼

• 楊劉鍇

  咬上去也疼

• 患者

  嗯

• 楊劉鍇

  那你現(xiàn)在就找醫(yī)生給你去除暫封物 這樣疼痛才會(huì)很好的緩解

• 患者

  我早上找他 說(shuō)要我觀察啊 今晚還疼再去 他說(shuō)藥物刺激的

• 楊劉鍇

  藥物刺激一般不會(huì)出現(xiàn)很明顯的疼痛

• 楊劉鍇

  出現(xiàn)這種疼痛即使是藥物刺激也要去除換其他的藥物

• 患者

  很奇怪呢 前兩次上藥后 沒(méi)有疼的 第三次上藥還疼了

• 楊劉鍇

  這種情況很常見(jiàn)

• 楊劉鍇

  但是只要在治療過(guò)程中出現(xiàn)明顯疼痛就說(shuō)明有問(wèn)題

• 患者

  哎

• 患者

  我真倒霉的

• 患者

  記得我咨詢過(guò)你嘛

• 楊劉鍇

  我看看記錄

• 楊劉鍇

  你那個(gè)牙齒又出現(xiàn)問(wèn)題了

• 患者

  另外的牙齒

• 患者

  大牙

• 楊劉鍇

  上面有蛀牙？

• 患者

  現(xiàn)在是大牙

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  就是晚上突然疼痛厲害

• 楊劉鍇

  大牙好好的就出現(xiàn)牙髓炎了

• 患者

  不知道啊

• 患者

  就是晚上突然疼痛厲害

• 楊劉鍇

  你牙齒不是已經(jīng)處理過(guò)兩次了嗎

• 患者

  敲著 摸著都疼

• 楊劉鍇

  那你肯定要找醫(yī)生處理了

• 患者

  處理兩次的是前牙

• 楊劉鍇

  這種疼痛自己是不會(huì)消除的

• 患者

  現(xiàn)在治療的是另外的一顆牙齒啊

• 患者

  不是原來(lái)那顆

• 患者

  原來(lái)那顆暫封藥的

• 楊劉鍇

  這個(gè)情況還有可能就是出現(xiàn)了根尖炎

• 楊劉鍇

  你給醫(yī)生說(shuō)這個(gè)牙齒一定要做根管治療

• 楊劉鍇

  這樣才能徹底的解決問(wèn)題

• 患者

  還像就說(shuō)是根管治療啊

• 楊劉鍇

  后牙也要做各管治療

• 患者

  這顆牙齒沒(méi)有蛀牙 就是晚上突然很疼 才去治療的e

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在已經(jīng)打開(kāi)了 去了神經(jīng) 就只能繼續(xù)治療了

• 楊劉鍇

  急性牙髓炎第一次是不能封起來(lái)的，一般要開(kāi)放處理

• 患者

  就是我說(shuō)的 上藥后昨晚疼痛明顯呢

• 患者

  上了兩次藥后 才封起來(lái)的 封起來(lái)就疼了

• 楊劉鍇

  肯定要找醫(yī)生取出暫封物 開(kāi)放處理這樣疼痛才會(huì)很快的緩解

• 患者

  如果能忍受 可以觀察嘛

• 楊劉鍇

  可以

• 楊劉鍇

  但是我感覺(jué)不可能自行消除的

• 患者

  他說(shuō)如果今晚還疼 明天再去

• 楊劉鍇

  那你就等等看

• 患者

  白天疼的沒(méi)有晚上

• 楊劉鍇

  晚上可能疼痛會(huì)明顯一些

• 患者

  現(xiàn)在就是敲著疼 摸著疼 咬合疼

• 患者

  這是根尖炎癥吧

• 楊劉鍇

  對(duì)

• 楊劉鍇

  根尖有炎癥

• 楊劉鍇

  還有可能就是有殘髓

• 患者

  原來(lái)那牙齒是暫封起來(lái)的 只是偶爾有點(diǎn)不適、、、

• 患者

  就是以前咨詢你的那顆、

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在好轉(zhuǎn)很多了

• 楊劉鍇

  我知道

• 患者

  偶爾感覺(jué)還是有點(diǎn)不適

• 患者

  牙齒還是松動(dòng)的

• 楊劉鍇

  慢慢來(lái) 畢竟有效果就是好事

• 患者

  不適的時(shí)候 搖動(dòng)一下感覺(jué)還好些

• 患者

  那牙齒我去 拍過(guò)片 可惜我的攝像不能傳

• 楊劉鍇

  片子顯示是囊腫嗎

• 患者

  一個(gè)說(shuō)有 一個(gè)說(shuō)沒(méi)有

• 患者

  一個(gè)醫(yī)生說(shuō)有 有的醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有 是炎癥

• 楊劉鍇

  炎癥和囊腫是有區(qū)別的

• 患者

  我看到的就是陰影

• 患者

  一個(gè)陰影、

• 楊劉鍇

  你也沒(méi)辦法長(zhǎng)傳

• 患者

  就是啊

• 患者

  攝像壞了

• 患者

  炎癥會(huì)有陰影嗎

• 楊劉鍇

  炎癥是陰影 囊腫會(huì)有清晰的邊緣

• 患者

  聽(tīng)說(shuō)陰影周?chē)邪拙€包著的是囊腫嘛、

• 楊劉鍇

  對(duì)

• 患者

  那沒(méi)有啊、

• 患者

  我仔細(xì)看過(guò)了

• 楊劉鍇

  如果是炎癥的話就好消除

• 患者

  一個(gè)醫(yī)生只是說(shuō)炎癥有點(diǎn)厲害

• 楊劉鍇

  牙齒都松動(dòng)了肯定炎癥持續(xù)很久了

• 患者

  已經(jīng)重新處理上藥 現(xiàn)在暫封起來(lái)、

• 患者

  那我的大牙疼痛 和這有關(guān)嗎

• 楊劉鍇

  沒(méi)有

• 患者

  大牙屬什么

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)急性牙髓炎

• 患者

  在嗎、

• 楊劉鍇

  急性牙髓炎會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛

• 楊劉鍇

  有冷熱刺激痛

• 楊劉鍇

  自發(fā)性疼痛出現(xiàn)

• 楊劉鍇

  那你去除神經(jīng)的時(shí)候是不是打麻藥了

• 患者

  我說(shuō)的是大牙啊

• 患者

  沒(méi)有打麻藥 說(shuō)讓我忍忍、

• 楊劉鍇

  急性牙髓炎開(kāi)髓去除神經(jīng)你能忍住

• 患者

  嗯

• 患者

  就是

• 楊劉鍇

  一點(diǎn)麻藥都沒(méi)有用 你都挺住了

• 患者

  是呀

• 患者

  說(shuō)打麻藥怕鉆不到位

• 楊劉鍇

  不會(huì)吧 這個(gè)理論沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)

• 患者

  疼的厲害的時(shí)候 讓他停一下

• 患者

  就是沒(méi)有用嘛

• 楊劉鍇

  那你的牙髓應(yīng)該是沒(méi)有去除干凈

• 患者

  有幾下卻是很疼

• 楊劉鍇

  如果徹底的去除 再用針擴(kuò)根管是沒(méi)有感覺(jué)的

• 患者

  嗯

• 患者

  我也不懂

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在還感覺(jué)疼痛明顯嗎

• 患者

  去除出來(lái)的是有血的樣子啊

• 患者

  現(xiàn)在感覺(jué)不是很明顯

• 患者

  要用手搖動(dòng)才疼

• 楊劉鍇

  牙髓有活力肯定會(huì)出血

• 患者

  搖動(dòng)有酸疼的感覺(jué)

• 患者

  對(duì)了 可以用牙膏刷牙嗎

• 楊劉鍇

  可以

• 患者

  我一直都用

• 患者

  還以為牙膏和藥物作用才疼的

• 楊劉鍇

  不會(huì)的

• 楊劉鍇

  就是牙齒本身的問(wèn)題

• 患者

  我感覺(jué)好像有點(diǎn)過(guò)敏的疼 酸疼

• 患者

  謝謝你了