對(duì)不起 就等了

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 許凱

  你好，您身邊的健康顧問—許醫(yī)生，時(shí)刻關(guān)注您的健康，請(qǐng)問有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  好啊

• 患者

  在不

• 許凱

  你好

• 患者

  對(duì)不起 就等了

• 患者

  我可以開始質(zhì)詢了

• 許凱

  好的

• 患者

  上了個(gè)廁所呵呵

• 許凱

  額

• 患者

  情況這樣

• 患者

  我以前有手淫的習(xí)慣很多年，三年前開始就診

• 患者

  看了三年多前列腺無菌和有菌的都沒問題了

• 許凱

  你有什么不舒服的

• 患者

  尿頻就是看不好

• 許凱

  晚上有多少次

• 患者

  尿道也沒發(fā)炎也沒感染

• 許凱

  你先告訴我現(xiàn)在有什么不舒服的

• 患者

  晚上想尿的話可以很多次，我都是憋尿入睡的

• 許凱

  你以前做過什么檢查

• 許凱

  有確定有什么問題的嗎

• 患者

  在本地的人民醫(yī)院男科三年多做了N次無菌有菌的前列腺液檢查（目前無菌有菌前列腺炎都好了）

• 許凱

  如果好了，怎么還會(huì)有癥狀呢

• 許凱

  你有復(fù)查過什么檢查呢

• 患者

  男科看了三年多了

• 患者

  前列腺液有菌無菌的復(fù)查了很多次，還有尿液也復(fù)查了

• 許凱

  你最后復(fù)查什么檢查，檢查結(jié)果怎么樣

• 患者

  最后是前列腺液無菌和細(xì)菌培養(yǎng)，還有尿液。 結(jié)果都好的

• 許凱

  那你有做過尿流動(dòng)力學(xué)檢查嗎

• 許凱

  前列腺液檢查正常，還有癥狀的，要考慮是前列腺痛額

• 許凱

  這些檢查是無法檢查出來的

• 許凱

  必須靠尿流動(dòng)力學(xué)檢查才可以確診的

• 患者

  前列腺痛額 這是什么？

• 許凱

  是前列腺炎的一種

• 許凱

  就是前列腺液檢查正常，但是一直都有癥狀，

• 患者

  我和男科醫(yī)生說過，我每天晚上撒尿都要撒一兩個(gè)小時(shí)

• 許凱

  那就要考慮是后尿道阻力的升高引起的

• 許凱

  所以你要做尿流動(dòng)力學(xué)檢查

• 患者

  每次都要很用力的憋而且時(shí)間要很久才尿出一點(diǎn)點(diǎn)

• 許凱

  這樣才可以明確尿頻的原因

• 許凱

  去做尿流動(dòng)力學(xué)檢查

• 許凱

  不然不能確診

• 患者

  每次都要很用力的憋而且時(shí)間要很久才尿出一點(diǎn)點(diǎn)，并且尿線很細(xì)。。。。

• 許凱

  你明白我說的東西嗎

• 許凱

  你這個(gè)考慮是前列腺痛或者膀胱頸硬化。

• 許凱

  都需要做尿流動(dòng)力學(xué)檢查才可以確診的

• 許凱

  檢查清楚了，才可以控制癥狀的

• 患者

  每次都要很用力的憋而且時(shí)間要很久才尿出一點(diǎn)點(diǎn)，并且尿線很細(xì)（這是晚上睡前的撒尿情況）

• 許凱

  你想處理好你的問題嗎

• 許凱

  你現(xiàn)在還存在有焦慮額

• 許凱

  過于緊張了

• 患者

  很對(duì)那，我都被這病弄出強(qiáng)迫癥了

• 許凱

  所以你要先去做這個(gè)檢查額

• 患者

  尿動(dòng)力？

• 許凱

  尿流動(dòng)力學(xué)檢查

• 許凱

  確定下尿道阻力情況

• 患者

  就是陰經(jīng)那的尿道？

• 許凱

  是的

• 患者

  那里是有問題！我自己晚上撒尿也可以感覺到

• 許凱

  不是這樣說的

• 許凱

  你的癥狀就要考慮是膀胱頸和后尿道的阻力升高引起的

• 許凱

  不然你怎么會(huì)尿頻，怎么會(huì)排尿需要那么長時(shí)間呢

• 患者

  對(duì)了許醫(yī)師

• 患者

  我這兩天發(fā)燒，昨天打吊針，剛剛尿掉，才打了兩分鐘不到，就感覺膀胱尿充盈

• 許凱

  這是因?yàn)榘螂椎捻槕?yīng)性過低，膀胱逼尿肌的亢進(jìn)引起的

• 患者

  是不是就是你說的膀胱頸硬化的癥狀之一？

• 許凱

  有這個(gè)可能

• 許凱

  但是要檢查才可以明確

• 患者

  平時(shí)溫度高的水喝下去尿就可以久點(diǎn)尿，冷的東西一下去就很快想尿，怎么回事？

• 許凱

  這個(gè)無關(guān)的。因?yàn)槟愫人家冉?jīng)過胃腸道吸收的

• 許凱

  我覺得你還是先檢查，好嗎

• 許凱

  不要這樣焦慮的咨詢，沒有益處的

• 患者

  我先再付你個(gè)健康幣先，時(shí)間好久了

• 許凱

  沒事的

• 許凱

  呵呵

• 患者

  做人要有道理的呵呵

• 患者

  那么，我憋尿入睡很長期了，還會(huì)引起膀胱感染或膀胱的其他問題不？或者其他影響我這樣撒尿的問題？

• 許凱

  憋尿容易影響膀胱的順應(yīng)性。導(dǎo)致亢進(jìn)的

• 患者

  其實(shí)我白天和晚上的撒尿情況都一樣的（要用力憋，時(shí)間長，尿量少）只不過白天做事把尿憋的久了尿量多了才會(huì)比晚上尿的快尿量多些

• 許凱

  別想那么多

• 許凱

  盡快去檢查吧

• 許凱

  那樣才可以去除你心中的焦慮

• 許凱

  盡快檢查吧

• 許凱

  別想那么多

• 許凱

  會(huì)好的

• 患者

  等下

• 患者

  我先做個(gè)總結(jié)呵呵

• 患者

  總結(jié)：我的情況：前列腺液無菌有菌都好的，尿道炎無，尿道感染無

• 許凱

  你這個(gè)是前列腺痛或者膀胱頸硬化

• 許凱

  你不需要自己去總結(jié)，你這樣只會(huì)增加你的心理壓力而已

• 患者

  但是我的狀況：撒尿憋的時(shí)間長尿量少，冷的東西吃下去后很快想撒尿，打吊針要撒很多次每次間隔很短。

• 患者

  總結(jié)好了

• 許凱

  總結(jié)沒有意義的。

• 許凱

  你需要檢查

• 患者

  你的最后建議就是讓我去做尿流動(dòng)力檢查？沒其他檢查了嗎？

• 許凱

  先做這個(gè)

• 許凱

  必要時(shí)還需要做膀胱鏡檢查

• 患者

  這兩個(gè)檢查痛不？

• 許凱

  尿流動(dòng)力學(xué)檢查不怎么痛的

• 患者

  那么膀胱的感染和膀胱炎不用檢查？

• 許凱

  尿常規(guī)正常，沒有膀胱炎的

• 患者

  尿常規(guī)就是檢查尿液？

• 許凱

  是的

• 患者

  那么你說的：尿流動(dòng)力和膀胱鏡，我是去泌尿外科還是男性科？

• 許凱

  泌尿外科

• 許凱

  檢查完了，到時(shí)再幫你看看

• 許凱

  好嗎

• 許凱

  不要那么焦慮

• 許凱

  放松點(diǎn)

• 許凱

  會(huì)好的

• 患者

  關(guān)于那個(gè)膀胱鏡會(huì)不會(huì)痛到需要人培我上去？

• 許凱

  做這些檢查最好有人陪

• 患者

  我24周歲了，這兩個(gè)檢查一個(gè)人上去就痛的回不來了?

• 許凱

  影響不大的

• 許凱

  檢查完可以回來的

• 患者

  好的，太感謝你了。時(shí)間一個(gè)小時(shí)差不多了，等下我購幣再付你一個(gè)

• 許凱

  不客氣

• 患者

  對(duì)了

• 患者

  許醫(yī)師一般什么時(shí)候在網(wǎng)上？

• 許凱

  一般晚上都在

• 患者

  幾點(diǎn)開始哦？

• 許凱

  8點(diǎn)左右到12點(diǎn)都在

• 患者

  好的，有問題再找你。88

• 許凱

  好的

• 許凱

  88