daifu wen nin,yi,jia

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 李峰

  你好，很高興能幫到你

• 李峰

  你好

• 患者

  ninhai

• 患者

  ninhao

• 患者

  daifu wen nin yi jian shi qing

• 李峰

  打漢字可以嗎

• 李峰

  請講，很高興能幫到你

• 李峰

  怎么了

• 李峰

  怎么了

• 李峰

  離開了嗎

• 患者

  ninhao

• 患者

  在嗎

• 患者

  不好意思啊

• 患者

  剛才有點(diǎn)事情

• 李峰

  在

• 李峰

  剛?cè)瞧匆?p>

• 患者

  大夫 問您點(diǎn)事情 你說異物進(jìn)入氣管了 一點(diǎn)異物不是很多 會引起輕度呼吸困難吧

• 患者

  就是飯菜異物

• 患者

  我現(xiàn)在懷疑我現(xiàn)在氣管里邊有異物 所以想問您一下 如果我有輕度呼吸困難 自己會明顯感覺到嗎

• 李峰

  會

• 李峰

  會出現(xiàn)嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣

• 李峰

  會明顯感覺到

• 患者

  輕度呼吸困難也會明顯感覺到嗎

• 患者

  輕度的異物引起的呼吸困難 也會很難受嗎

• 患者

  就是進(jìn)去的飯菜不是很多

• 李峰

  是的

• 李峰

  會很難受

• 李峰

  不是很多也會 很難受

• 患者

  還會有心情和您打字嗎

• 李峰

  可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難

• 患者

  大夫我說的餓是輕度呼吸困難噢

• 李峰

  那個就不知道了，你是否有心情

• 李峰

  輕度呼吸困難需要看心肺是否有問題

• 李峰

  或者鼻咽是否有問題

• 患者

  我主要異物引起的

• 李峰

  可能不是氣管異物

• 患者

  我不確定自己是否呼吸困難

• 患者

  輕度的

• 患者

  怎么才能確定呢

• 患者

  我

• 李峰

  什么時(shí)間出現(xiàn)這個情況

• 患者

  一周前擔(dān)心異物吸進(jìn)氣管

• 患者

  一周后擔(dān)心 還在氣管 引起輕度呼吸困難

• 李峰

  我估計(jì)你目前輕度的呼吸困難可能與你情緒有關(guān)

• 李峰

  與太擔(dān)心有關(guān)

• 患者

  氣管異物引起的呼吸困難 很明顯嗎 我不會不知道嗎

• 李峰

  很明顯

• 患者

  相當(dāng)明顯嗎

• 李峰

  你的情況應(yīng)該不會是氣管異物引起的

• 李峰

  是的相當(dāng)明顯

• 患者

  假如氣管有一點(diǎn)異物 引起的呼吸困難 都會很不舒服嗎

• 患者

  這么嚴(yán)重嗎

• 李峰

  都會很不舒服

• 李峰

  是的

• 李峰

  放松心情，不要過分擔(dān)心

• 患者

  到底應(yīng)該是怎么不舒服呢

• 李峰

  心態(tài)平和，慢慢就好了

• 患者

  我真擔(dān)心氣管還有異物

• 李峰

  就是因?yàn)樘珦?dān)心了，才會

• 患者

  您怎么覺得我不是輕度呼吸困難呢

• 患者

  怎么這么確定哦呵呵

• 李峰

  沒說你不是不是輕度呼吸困難

• 患者

  真的異物引起的輕度呼吸困難 應(yīng)該是什么樣的啊 大夫

• 李峰

  我說你過于擔(dān)心自己氣管異物，緊張，害怕同樣可以引起輕度呼吸困難

• 李峰

  你不相信可以去呼吸內(nèi)科檢查啊

• 患者

  做肺部CT 可以嗎

• 李峰

  需要

• 李峰

  有氣管鏡檢查

• 患者

  這個難受

• 患者

  要是檢查 我就不會問你了

• 患者

  所以我要問你怎么分析自己 是不是 異物引起的呼吸困難

• 李峰

  我給你說，你猜疑的態(tài)度

• 李峰

  那做檢查，確定沒有，就打消你的疑慮

• 李峰

  可以專心的工作和生活了

• 患者

  難受 要是不難受 多花錢我也做

• 李峰

  難受也是一下下，就過去了

• 李峰

  如果經(jīng)常這樣疑慮下去，你不覺的難受嗎

• 患者

  那這個聽說 對氣管有損傷啊

• 患者

  氣管鏡

• 李峰

  不影響的

• 患者

  都說這個對生命都有影響

• 患者

  還說簽字什么的

• 患者

  有風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)

• 患者

  我問過了

• 李峰

  沒事

• 李峰

  現(xiàn)在醫(yī)院做什么都要簽字

• 李峰

  撇清關(guān)系

• 患者

  所以我要萬一給我做出毛病咋辦

• 李峰

  有問題積極治療

• 李峰

  沒有問題更好

• 李峰

  除了輕度呼吸困難，沒有咳嗽吧？

• 患者

  meiy

• 患者

  一周過去了 我不咳嗽

• 李峰

  哦

• 李峰

  器官有異物一般會引起咳嗽的

• 患者

  一周了 還會有咳嗽嗎

• 李峰

  對氣管粘膜有明顯的刺激

• 李峰

  還會有咳嗽

• 患者

  這種咳嗽忍住了i嗎 自己

• 李峰

  忍不住

• 李峰

  因?yàn)楫愇飼碳?粘膜

• 患者

  您說我現(xiàn)在雖然一周過去了 沒有這種咳嗽 說有困難 不符合 異物在氣管里邊嗎

• 患者

  完全可以確定嗎

• 李峰

  是的

• 李峰

  這個是我的認(rèn)為

• 李峰

  醫(yī)學(xué)上沒有完全一說

• 李峰

  從癥狀上排除的

• 李峰

  又有事情了嗎

• 李峰

  又不說話了

• 患者

  沒

• 患者

  大夫我是真真的不想做氣管鏡

• 患者

  哎

• 李峰

  對醫(yī)生起碼的尊重都沒有

• 患者

  對不起

• 李峰

  你自己考慮考慮吧

• 李峰

  心理疾病比生理疾病更難治

• 患者

  大夫 我和你說句實(shí)話吧

• 患者

  看你人很實(shí)在

• 李峰

  ？

• 患者

  我在心理學(xué)上有焦慮癥問題 我每次吃飯都擔(dān)心異物吸進(jìn)氣管 為什么呢 因?yàn)槲颐看纬燥?沒有別人吃的那么自然 嘴里 有時(shí)候吃吃飯 就是突然嘴里使勁學(xué)一聲類似小豬的聲音

• 患者

  所以我就害怕吸進(jìn)氣管了

• 患者

  我一焦慮 這些動作都控制不住

• 李峰

  所以我的診斷是沒錯的

• 患者

  一做完 就害怕 的不行 緊張的不得了

• 李峰

  這個醫(yī)學(xué)上是強(qiáng)迫癥

• 李峰

  可以理解

• 患者

  您說 我吃吃飯 突然使勁這樣一下

• 患者

  你說不會吸進(jìn)氣管嗎

• 患者

  很使勁的

• 患者

  我也沒笑

• 李峰

  不會的

• 李峰

  異物進(jìn)入氣管反應(yīng)很劇烈的

• 李峰

  你完全不要擔(dān)心

• 患者

  但是我感覺這個動作太不自然了

• 李峰

  氣管異物多數(shù)發(fā)生在小孩身上

• 李峰

  也不是很常見的

• 李峰

  關(guān)鍵是心病

• 李峰

  你是男是女？多大年齡？

• 患者

  22男

• 患者

  學(xué)生

• 李峰

  所以你應(yīng)該多和同學(xué)交流

• 李峰

  參與體育活動

• 李峰

  把心思放在學(xué)業(yè)上

• 李峰

  不要每天想著這些事情

• 李峰

  你應(yīng)該是很健康的

• 患者

  大夫 當(dāng)時(shí)做完那個動作特別緊張的時(shí)候 我突然有時(shí)候就像蒙了似的 大腦空白幾秒然后才反應(yīng)過神來 不知道為什么 大夫您說能不能蒙幾秒的時(shí)候 我異物吸進(jìn)氣管 那種咳嗽我不知道嗎

• 李峰

  是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)

• 李峰

  并非異物吸進(jìn)氣管

• 患者

  但是我為什么蒙了呢

• 患者

  感覺那個時(shí)候 像是沒有意識似的

• 患者

  一會似的

• 患者

  挺奇怪的

• 患者

  但是我在蒙之前 真的是極度緊張

• 李峰

  與精神心理有關(guān)

• 李峰

  極度緊張?jiān)斐傻?p>

• 患者

  是嗎 那您說那個蒙的一會 如果異物吸入氣管 那個時(shí)候 我會知道嗎

• 患者

  因?yàn)闀芸?p>

• 患者

  我注意力會突然回來嗎

• 李峰

  從你癥狀看氣管異物可能性不大

• 李峰

  有患者來診了，回頭再聊吧

• 患者

  噢

• 李峰

  再見