媽媽是胰體癌，在頸部，然后半個月前做了手

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 章濤

  你好，我是健康顧問，請問有啥可以幫你的？

• 患者

  你好醫(yī)生

• 章濤

  你好

• 患者

  我媽媽是胰體癌，在頸部，然后半個月前做了手術(shù)，手術(shù)還是比較成功，但是神經(jīng)有，淋巴也有點(diǎn)，肉眼能看到得都切了，脾也拿了

• 患者

  手術(shù)中大夫把剩下的比較硬的神經(jīng)打了鈦釘，所以我想問一下，放療方面的事

• 患者

  我咨詢了下，說一個月左右左伽馬刀也行，針對剩余的神經(jīng)部位，但是在我印象中伽馬刀是切腫瘤的，所以有些不明白了

• 章濤

  不是切

• 章濤

  是放療

• 章濤

  伽馬刀也是通過射線對腫瘤進(jìn)行照射

• 患者

  那您覺得現(xiàn)在這樣的情況，是選伽馬刀還是化療呢

• 患者

  中藥已經(jīng)開始用了，因?yàn)槲覆缓茫日{(diào)理腸胃

• 章濤

  胰腺癌總體來說化療和放療效果都不是特別好

• 患者

  那么現(xiàn)在因?yàn)槭Ｓ嗟纳窠?jīng)部位已經(jīng)打了鈦釘，是不是選伽馬刀好些

• 患者

  總覺得首先得試試

• 章濤

  至于先后，這個似乎沒有定論

• 患者

  對于生物治療您怎么看

• 章濤

  因?yàn)橛辛蒜佱?，有定位作用，是可以試試?p>

• 患者

  有說有用的，有說騙錢的

• 章濤

  這個目前臨床剛剛開展，還沒有定論

• 患者

  放療和化療的副作用哪個更大呢

• 章濤

  如果是我認(rèn)識的人，假如其他方法都沒有啥效果了，而且經(jīng)濟(jì)條件不考慮的話，可以試試

• 患者

  嗯經(jīng)濟(jì)條件暫時先不考慮，還能負(fù)擔(dān)的起

• 患者

  放療和化療的副作用哪個更大呢

• 章濤

  相對來說化療的副反應(yīng)更大一些

• 患者

  靶向治療就是指的局部的化療是嗎，這個會不會比全身的化療好呢

• 章濤

  靶向治療好像是所謂的生物治療的一種

• 章濤

  總體來說胰腺癌很少有局部的化療

• 章濤

  除非是在手術(shù)中放置某些化療藥物

• 患者

  化療和放療是不能同時用的是嗎

• 患者

  病人會受不了吧

• 章濤

  可以同時應(yīng)用

• 章濤

  是否能承受還是要看具體情況的，可能醫(yī)生會根據(jù)體質(zhì) 做出判斷

• 患者

  放療是不是分好幾種，伽馬刀只是其中一種么

• 患者

  像目前這個情況，如果做放療，是不是要選伽馬刀

• 章濤

  是的，有好多種

• 章濤

  我個人認(rèn)為是放療也好，化療也好，對于胰腺癌總體來說效果都不是特別好

• 章濤

  至于選具體那種放療，也沒有定論，只能是說根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的具體條件

• 患者

  但是因?yàn)樯窠?jīng)已經(jīng)有了，如果下一步不治療，那么不就是等著么

• 章濤

  我們碰到的胰腺腫瘤多數(shù)都是晚期的

• 患者

  對，我媽也是晚期的

• 章濤

  喬布斯和黃菊都是這種病，遠(yuǎn)期效果都比較差

• 患者

  但是我身邊也有2年3年都沒事的

• 患者

  所以也可能是個人的命吧，總想各種方法都用上

• 章濤

  我個人的意見是如果家里經(jīng)濟(jì)條件不錯，可以試試各種治療手段

• 患者

  胰體方面說預(yù)后比胰頭要好

• 章濤

  國內(nèi)的話，北京協(xié)和算是最好的醫(yī)院之一了

• 章濤

  是的，

• 患者

  手術(shù)是在北大醫(yī)院做的

• 患者

  幾個主任都上了

• 患者

  做的還不錯

• 患者

  協(xié)和在胰腺方面好像不是特別好

• 章濤

  趙玉沛

• 章濤

  應(yīng)該這個是權(quán)威

• 患者

  他是什么科的呢，好像外科的大夫負(fù)責(zé)完手術(shù)后

• 患者

  其他方面也不是怎么專業(yè)呢

• 章濤

  他是胰腺方面的權(quán)威

• 患者

  給我媽做手術(shù)的術(shù)后的治療就不是特別明了

• 章濤

  是外科醫(yī)生

• 章濤

  但是是這個方面的權(quán)威

• 章濤

  你如果有條件可以去咨詢咨詢

• 患者

  嗯，最近光各類專家的掛號都幾萬了

• 章濤

  似乎沒那個必要的，你有點(diǎn)亂投醫(yī)的感覺了

• 章濤

  可以咨詢行內(nèi)的醫(yī)生，找一到二個權(quán)威的就足夠了

• 患者

  因?yàn)椴欢芏鄸|西，而且畢竟不能拿自己媽媽做實(shí)驗(yàn)，所以才咨詢的比較多，光中醫(yī)的權(quán)威，掛號就***

• 章濤

  只能說你的經(jīng)濟(jì)條件比較好

• 章濤

  一般來說中醫(yī)對于這些腫瘤是沒啥特備效果的

• 患者

  不然這個月看不上所以急

• 患者

  我媽媽有糜爛性胃炎，反流食道炎

• 患者

  所以術(shù)后吃東西也很不好

• 患者

  總是反上來，不往下走

• 患者

  中醫(yī)不是可以調(diào)理么

• 章濤

  這些炎癥往往都是胃鏡的提示，一般來說吃點(diǎn)胃腸動力藥物和制酸藥物就夠了

• 章濤

  這個中醫(yī)我不懂，沒資格說什么，但是我們自己是很少用這個的

• 患者

  哦哦

• 患者

  我預(yù)約了那個

• 患者

  夏廷毅

• 患者

  您知道這個人么

• 章濤

  抱歉，沒聽過，我們這些醫(yī)生所知道的可能都是最頭面的幾個人，

• 患者

  說是中國伽馬刀第一人的那個

• 患者

  301醫(yī)院和空軍總醫(yī)院的放療主任

• 章濤

  放療不是我的專業(yè)，你可以先找個腫瘤醫(yī)院的人咨詢一下

• 患者

  嗯好的，謝謝您大夫

• 章濤

  當(dāng)然如果是301的人的話，那么應(yīng)該水平是很好了

• 患者

  我對部隊(duì)醫(yī)院有些抵觸

• 患者

  聽說特別多騙人的

• 患者

  而且生物診療也是部隊(duì)醫(yī)院才有

• 章濤

  301的水平毋庸置疑，

• 章濤

  當(dāng)然每個地方都有良醫(yī)和居心不良的人

• 患者

  那還好呵呵

• 患者

  嗯呢

• 章濤

  生物治療目前肯定不是主流

• 章濤

  所以我說了如果其他方法都無效的話可以試試

• 患者

  嗯，不過如果沒有什么副作用，還是想試

• 章濤

  一般不會是首選

• 章濤

  這個我不好說，因?yàn)榱私獠欢啵怯袝r過度治療不見得就是最有利的

• 患者

  了解了，那先這樣，大夫，您忙，我暫時沒有什么要問的了

• 章濤

  好的，晚安