是以前詢潰瘍性直腸炎的那位

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 于雷

  您好，有什么問題需要幫助嗎

• 患者

  我是以前向您詢問潰瘍性直腸炎的那位

• 患者

  這幾個月來 感覺血變多了 有點像粘液膿血便了

• 于雷

  哦 您用什么藥物治療了

• 患者

  就是按您說的 暫停用藥看看 讓腸道休息下

• 于雷

  那這段時間 怎么樣呢

• 患者

  就是感覺血變多了 然后用膿血出現(xiàn) 最開始的時候很少很少只有大便前端會有少量 現(xiàn)在糞便基本全部都沾有 擦拭的時候也有

• 患者

  這樣子需要灌腸治療嗎

• 于雷

  確定是膿血嗎

• 患者

  您能不能說下膿血的樣子

• 患者

  我一直都搞不懂到底是什么樣子的

• 于雷

  血色暗紅與膿水混合

• 于雷

  您說的血是什么樣的

• 患者

  膿水是什么樣的 我不太清楚

• 患者

  一般就是鮮紅色的 有時可能便前出來的一點是有點顏色比較深

• 于雷

  鮮紅血不一定是直腸炎引起的

• 患者

  還有就是有時擦拭的時候 紙上有一大攤膿狀的血水

• 于雷

  恩 這應該是直腸炎的癥狀

• 于雷

  大便正常嗎

• 患者

  您能不能說下潰瘍性直腸炎的癥狀呢

• 患者

  都還正常，一天一般就一次，有時兩次不是很經(jīng)常

• 患者

  如果說大便比較粗或硬的時候 肛門往內(nèi)點會痛

• 于雷

  腹瀉 便秘、左下腹痛和排少量膿血便

• 于雷

  您做腸鏡確診的是直腸炎 對吧

• 患者

  腹瀉沒有，便秘可能有一點點，因為排便有時不是很順暢

• 患者

  嗯

• 患者

  但是報告也給您看了

• 患者

  是去年12月13號的報告

• 于雷

  恩 我記得

• 于雷

  如果您的癥狀不是很重，暫時先別用藥了

• 于雷

  靠飲食好好先調理一段時間

• 患者

  您那邊治療一般是采取什么方法呢

• 患者

  現(xiàn)在主要的問題就是粘液膿血便 天天看到都怕

• 于雷

  如果嚴重了可以灌腸 或用栓劑等治療

• 于雷

  我這邊治療方法都差不多的

• 患者

  按您的經(jīng)驗 一般什么樣子的算是嚴重的

• 患者

  是什么栓呢

• 于雷

  主要是這個病不太容易去根

• 于雷

  在哪里治療都差不多

• 于雷

  美沙拉嗪栓

• 患者

  我請教中醫(yī) 他說要治療比較長才能保證不易復發(fā)

• 患者

  那這個栓劑價格是多少呢

• 于雷

  他保證？

• 患者

  也不算保證 只是說不容易復發(fā)而已 沒有說一定不復發(fā)

• 患者

  可能要將近一年這樣子

• 于雷

  個人的嗎

• 患者

  ？

• 患者

  什么個人？

• 于雷

  是個體的還是醫(yī)院的醫(yī)生

• 患者

  是老中醫(yī) 我這邊醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)術都不怎么樣

• 患者

  他沒有開診所

• 于雷

  說實話 我還真沒聽說治這個病 可以保證基本不復發(fā)的

• 于雷

  但您能吃一年的中藥湯嗎

• 患者

  以前也是我爸去治療腰間盤突出 后面就吃了7貼藥 到現(xiàn)在幾年了都沒復發(fā)

• 患者

  可能堅持不了

• 于雷

  那病和這病不同的

• 患者

  我知道

• 于雷

  如果您反復治療不見好轉，可以試試

• 于雷

  很難堅持

• 患者

  他也沒保證

• 患者

  按您那邊的美沙拉嗪栓 價格是多少呢

• 于雷

  這個藥不是很好買

• 于雷

  以前我這里有20元左右

• 于雷

  現(xiàn)在沒了

• 于雷

  您可以在往上查下

• 患者

  20元是治療多久的

• 于雷

  一盒

• 于雷

  里面7枚

• 患者

  我就是網(wǎng)上查了 說一盒國產(chǎn)的280 進口的780 都是只有30顆

• 于雷

  那么貴？

• 患者

  那您現(xiàn)在治療是用什么栓劑呢

• 患者

  就是因為這樣我不敢貿(mào)然去買

• 患者

  我這邊也沒賣 很麻煩

• 于雷

  因為以前我們這有醫(yī)生治療結腸炎 他有?，F(xiàn)在他去新疆了。所以也沒有賣了

• 于雷

  效果還可以

• 患者

  我聽說這種藥 第一次用有效果復發(fā)之后再用就沒效果了嗎

• 于雷

  不能常用。

• 于雷

  一般7--10天一療程

• 患者

  那您們現(xiàn)在碰到這樣的病人那要用什么藥呢

• 于雷

  口服美沙拉嗪或柳氮磺胺吡啶

• 于雷

  在就是吃中藥

• 患者

  主要是柳氮磺的副作用太大了 不敢用

• 于雷

  美沙拉嗪也一樣

• 患者

  康復周期是多久呢

• 于雷

  都有副作用，但短期服用一般問題不大

• 患者

  但是比柳氮磺吡定栓小啊

• 于雷

  要看病情程度

• 患者

  像我這樣的呢

• 于雷

  你用過嗎 還是看說明書

• 患者

  最早的時候用的就是柳氮磺吡定栓 但是效果不明顯 一天一粒差不多就一個月的量

• 患者

  醫(yī)生是開一天兩粒 但是我就是每天放第二粒的時候 很難受

• 患者

  用一粒就沒事

• 于雷

  可藥量可能不夠

• 患者

  但是放兩粒的時候很難受 而且第二天排便的時候會痛 會有紅色像血水一樣的東西

• 于雷

  您可以短期內(nèi)先用一段這個藥 一次兩個

• 患者

  問醫(yī)生開口服的藥 他又沒開 只開了栓劑

• 患者

  上次問一個醫(yī)院的中醫(yī) 他說他那邊一般都是用中藥治療 不管是潰結還是潰直 最多一個多月就好 但是一般一年內(nèi)都會復發(fā)說這個病會反復

• 于雷

  恩 說的比較正確

• 于雷

  中西醫(yī)治療結果一般都是不去根，停藥后有可能反復

• 患者

  我看到網(wǎng)上說注意的話越久不復發(fā)以后就更不容易復發(fā) 是這樣子的嗎

• 于雷

  那肯定的啊。如果各方面都注意，不經(jīng)常復發(fā)就算是不錯的結果了

• 患者

  按您看我這樣算到了什么程度，我也不知道是不是變嚴重了，每天都出血

• 于雷

  輕度的

• 于雷

  嚴重了大便不成形

• 患者

  大便不成形是指稀爛的那種？

• 患者

  跟水一樣

• 于雷

  稀爛

• 患者

  有時候也會這樣 不過不是很經(jīng)常

• 于雷

  現(xiàn)在你還吃辣椒 飲酒吸煙嗎

• 患者

  沒有

• 于雷

  恩 那會好很多

• 于雷

  那您用栓劑是什么時候啊

• 患者

  2月初就不用了

• 患者

  只要是消化不好 屁比較多的時候第二天排便膿血就會變多

• 于雷

  恩 有關系的

• 于雷

  這個病與情緒還有關系呢

• 患者

  唉 真的很折磨人

• 于雷

  是的。

• 患者

  那行 我明天去醫(yī)院買藥再觀察一段時間

• 患者

  謝謝您了 醫(yī)生

• 于雷

  恩 不客氣。我也很遺憾。這個病，我也沒有太好的辦法

• 患者

  唉 只怪自己管不住嘴

• 于雷

  以后多注意些吧

• 患者

  嗯

• 患者

  再見

• 于雷

  88