趙大夫,也山東的 剛才以為在忙 正在考慮

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 趙玉梅

  您好

• 趙玉梅

  請(qǐng)問(wèn)有什么問(wèn)題要咨詢嗎

• 患者

  趙大夫您好

• 趙玉梅

  您好

• 患者

  趙大夫 您好 我也山東的 剛才以為您在忙 正在考慮要不要打擾您呢

• 患者

  趙大夫 我說(shuō)一下我的情況吧？不知道這會(huì)有沒(méi)有打擾到您

• 趙玉梅

  請(qǐng)講

• 趙玉梅

  非常樂(lè)意為您解答

• 患者

  趙大夫您好 這個(gè)時(shí)候您應(yīng)該快要就餐了 我就長(zhǎng)話短說(shuō)吧 盼您指點(diǎn)一下

• 趙玉梅

  沒(méi)關(guān)系的

• 趙玉梅

  請(qǐng)講

• 患者

  好的 那我說(shuō)一下情況

• 患者

  趙大夫 我是淄博的 我去年發(fā)現(xiàn)腋窩旁邊長(zhǎng)了個(gè)黑痣 我是個(gè)愛(ài)長(zhǎng)痣的人 包括臉上 不過(guò)都是一些小黑痣 腋窩旁那個(gè)痣 相對(duì)有點(diǎn)大 去年剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候我去醫(yī)院讓皮膚科的大夫看過(guò) 醫(yī)生看了之后說(shuō)沒(méi)事 然后我就走了 現(xiàn)在差不多一年過(guò)去了 我看了非誠(chéng)勿擾2之后 又想起了這個(gè)黑痣 看了看一年來(lái)腋窩旁那個(gè)痣也沒(méi)什么變化 只是心里總有點(diǎn)擔(dān)心 我想請(qǐng)教一下趙大夫 這都差不多一年了 如果是不好的痣 那么一年的時(shí)間多少是應(yīng)該有點(diǎn)變化的吧？而我那個(gè)痣現(xiàn)在看也沒(méi)什么變化 也不疼不癢

• 趙玉梅

  稍等，我看一下你的病史

• 患者

  好的 打擾您啦趙大夫

• 患者

  其實(shí)我也知道每個(gè)人身上都有痣 每個(gè)人也幾乎經(jīng)常長(zhǎng)痣 也知道不好的痣 概率還是很低的

• 趙玉梅

  這個(gè)痣大小有多大？

• 趙玉梅

  高出皮膚嗎？

• 患者

  大小就像綠豆那么大吧 不突出皮膚表面 不過(guò)摸上去 會(huì)有一點(diǎn)凸的感覺(jué)

• 患者

  摸著和身上別的小痣一樣 有一點(diǎn)點(diǎn)凸的感覺(jué)

• 趙玉梅

  有沒(méi)有長(zhǎng)大的跡象？

• 患者

  沒(méi)有長(zhǎng)大的跡象 看著和一年前剛發(fā)現(xiàn)時(shí)一樣

• 患者

  這個(gè)痣不知道是什么時(shí)候長(zhǎng)出來(lái)的 但是從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在 是差不多一年的時(shí)間了

• 趙玉梅

  表面有沒(méi)有特別的改變？

• 趙玉梅

  比如有滲出、表面粗糙等？

• 患者

  沒(méi)有什么改變 和一年前也是一樣

• 患者

  沒(méi)有滲出 至于粗糙 腋窩那里別的皮膚摸起來(lái)也有點(diǎn)粗糙 所以那個(gè)痣摸起來(lái) 就是和別的痣一樣 有一點(diǎn)點(diǎn)的凸起感

• 患者

  去年剛發(fā)現(xiàn)時(shí) 立即去醫(yī)院也讓皮膚科的醫(yī)生看了一下 醫(yī)生用了摸了摸說(shuō)沒(méi)事 然后我一年來(lái)就沒(méi)管過(guò) 現(xiàn)在是突然想起

• 趙玉梅

  能經(jīng)常摩擦到嗎

• 患者

  您很仔細(xì) 首先謝謝找大夫

• 患者

  謝謝您趙大夫

• 趙玉梅

  根據(jù)你描述的情況，考慮應(yīng)該就是普通的色素痣

• 趙玉梅

  不客氣

• 趙玉梅

  一般沒(méi)有問(wèn)題

• 患者

  我現(xiàn)在就是想了解下 如果是不好的痣 一年的時(shí)間 應(yīng)該會(huì)有點(diǎn)什么變化的吧？

• 趙玉梅

  如果處于經(jīng)常摩擦到的部位，最好去掉

• 患者

  這個(gè)痣不是圓形的 是橢圓的 長(zhǎng)的 不過(guò)我胳膊上也有個(gè)橢圓的 胳膊上那個(gè)是從記事起就有了 別的痣我都沒(méi)擔(dān)心過(guò) 這個(gè)是去年發(fā)現(xiàn)的 感覺(jué)以前沒(méi)有

• 趙玉梅

  主要是觀察一下有沒(méi)有體積突然變大、顏色加深、表面有出血潰瘍，瘙癢或者疼痛等

• 患者

  趙大夫 我聽(tīng)說(shuō)如果是普通的痣 切除后反而會(huì)導(dǎo)致普通的痣惡變 有這話可能嗎？

• 趙玉梅

  手術(shù)切除后做病理

• 趙玉梅

  一般不會(huì)的

• 患者

  主要是知道切除后反而會(huì)有幾率惡變 讓我比較矛盾 因?yàn)榍谐粋€(gè)痣花不了幾個(gè)錢 如果切除后絲毫不存在惡變的幾率 那我花一萬(wàn)切除一個(gè)痣 我也愿意 畢竟心里沒(méi)壓力了 可是現(xiàn)在知道這個(gè)情況后 我就不敢切了 我相對(duì)還是希望能與這個(gè)痣和平相處到老

• 趙玉梅

  一般惡變的可能性也很小

• 患者

  趙大夫 如果是個(gè)不好的痣 一年內(nèi)我估計(jì)早應(yīng)該有變化了吧？

• 趙玉梅

  腋窩處經(jīng)常能摩擦到，最好是手術(shù)切除掉

• 趙玉梅

  惡變速度是比較快的

• 趙玉梅

  你這個(gè)應(yīng)該就是良性的色素痣

• 患者

  那我一年內(nèi)都沒(méi)什么明顯的變化 按照醫(yī)學(xué)理論 應(yīng)該就是個(gè)普通的痣吧？

• 患者

  我臉上這兩年長(zhǎng)的也有痣 只是都是小的 想知道后天長(zhǎng)的痣 會(huì)有一下子長(zhǎng)出個(gè)這么大的痣的情況嗎？

• 患者

  對(duì)了 我82年的 今年算29吧

• 患者

  感覺(jué)自己這么年輕 按照年齡 幾率也很小的吧應(yīng)該？

• 趙玉梅

  痣與體內(nèi)色素代謝紊亂有關(guān)系

• 趙玉梅

  這主要是與體質(zhì)有關(guān)系的

• 患者

  我常年熬夜 每天晚上都是12點(diǎn)以后休息 做IT工作的

• 趙玉梅

  你說(shuō)的這種情況也有

• 患者

  感覺(jué)和常年熬夜應(yīng)該是有點(diǎn)關(guān)系的

• 趙玉梅

  一般惡性的色素痣很少見(jiàn)

• 患者

  趙大夫 還有個(gè)問(wèn)題哦 您在門診 一年中接到的惡性黑色素瘤病人 大概有多少呢？應(yīng)該很少吧？

• 患者

  我就是想知道這個(gè)病 咱一般的門診 接到的病人多不多 如果不多 我想我應(yīng)該沒(méi)有那么“好運(yùn)”，呵呵

• 趙玉梅

  我們接觸到的惡性的很少

• 趙玉梅

  因?yàn)榇_定惡性良性，要依靠病理活檢

• 患者

  現(xiàn)在搞的 我洗澡的時(shí)候都不敢洗腋窩了

• 趙玉梅

  所以一般皮膚病醫(yī)院診斷的要多一些

• 患者

  這個(gè)痣 洗澡的時(shí)候 比如搓灰時(shí) 可以搓它嗎趙大夫？

• 趙玉梅

  我們醫(yī)院因?yàn)闆](méi)有皮膚病理活檢，所以診斷的很少

• 趙玉梅

  一般洗澡沒(méi)有太大的關(guān)系

• 患者

  就是說(shuō)不敢碰它 呵呵

• 趙玉梅

  不過(guò)出于這個(gè)容易摩擦的部位，最好還是手術(shù)切除

• 患者

  趙大夫 最后一個(gè)問(wèn)題

• 患者

  如果想知道是不是良性的 除了病理活檢 聽(tīng)說(shuō)用皮膚鏡也是可以看出來(lái)的是嗎？

• 趙玉梅

  病理活檢是確診率比較高的

• 患者

  本地三甲醫(yī)院 一般可以做皮膚鏡檢查嗎趙大夫?

• 趙玉梅

  最好去省級(jí)的皮膚病醫(yī)院

• 患者

  切除我是不怎么敢切 膽子比較小 另外聽(tīng)說(shuō)切除有幾率會(huì)導(dǎo)致惡變后 我更不敢切除了 如果不知道這個(gè) 我會(huì)立即切除 就這樣和平共處吧

• 趙玉梅

  是小手術(shù)，不用特別擔(dān)心

• 趙玉梅

  也可以再觀察一段時(shí)間

• 趙玉梅

  一般是沒(méi)有問(wèn)題的

• 趙玉梅

  沒(méi)有必要特別在意

• 趙玉梅

  正常生活就行，不用有太大的心里負(fù)擔(dān)

• 患者

  唉 我就是心理壓力太大了

• 患者

  千年懷疑肝癌 做B超只是支付寶 去年懷疑肺癌 拍完X光提示雙肺正常

• 趙玉梅

  你心里負(fù)擔(dān)太重

• 患者

  今年年初又懷疑鼻咽癌 后來(lái)做增強(qiáng)CT 啥毛病沒(méi)有 醫(yī)生說(shuō)：我敢保證你的鼻子沒(méi)有任何問(wèn)題

• 患者

  前年懷疑肝癌 做B超只是普通的脂肪肝 對(duì)不起把字打錯(cuò)了

• 患者

  不過(guò)我腋窩旁確實(shí)長(zhǎng)了個(gè)稍大的黑痣 別人雖然也在長(zhǎng)痣 大部多一般都是和我臉上一樣的小黑痣

• 趙玉梅

  既然你懷疑，應(yīng)該是身體感覺(jué)不舒服，才會(huì)去醫(yī)院檢查，對(duì)吧

• 趙玉梅

  結(jié)果檢查顯示正常，就可以放心了

• 患者

  一個(gè)感冒的癥狀 在網(wǎng)上都能查處幾種癌癥的癥狀 網(wǎng)上的信息太亂了

• 趙玉梅

  感覺(jué)應(yīng)該還是壓力大、生活作息不規(guī)律

• 趙玉梅

  身體亞健康導(dǎo)致的

• 患者

  趙大夫您有這種感覺(jué)嗎 網(wǎng)上的信息太亂了

• 趙玉梅

  是比較亂，有同感

• 患者

  如果沒(méi)看非誠(chéng)勿擾2那個(gè)電影 我可能一輩子都不會(huì)關(guān)注這個(gè)痣 從小到大都不知道痣也會(huì)惡變

• 趙玉梅

  很多患者也會(huì)懷疑自己患不治之癥

• 趙玉梅

  如果實(shí)在不放心，就切掉

• 趙玉梅

  切掉之后做病理

• 趙玉梅

  這是最安全的治療方法

• 患者

  去醫(yī)院也是 比如肯定不會(huì)惡變的痣 切除后反正也沒(méi)壞處 所以肯定會(huì)有很多醫(yī)生直接讓切除 我是覺(jué)得如果真沒(méi)必要切除 還是不切的好

• 患者

  對(duì)于心理承受能力小的人來(lái)說(shuō) 一句話都能嚇?biāo)廊?唉

• 患者

  耽誤您的時(shí)間不短了

• 患者

  趙大夫 憑您經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論 如果是不正常的痣 一年內(nèi)怎么也應(yīng)該有變化的吧》

• 趙玉梅

  應(yīng)該是

• 趙玉梅

  如果有惡變，速度是比較快的

• 患者

  行 那我這個(gè)痣應(yīng)該就是普通的一個(gè)痣 一年了 啥變化也沒(méi)有 唯一有變化的就是我心理的變化

• 患者

  一年了都沒(méi)關(guān)注過(guò) 突然關(guān)注起來(lái) 一關(guān)注 還沒(méi)完沒(méi)了的 唉

• 趙玉梅

  放松心情

• 趙玉梅

  不過(guò)你的生活作息需要調(diào)整

• 患者

  最后一個(gè)問(wèn)題趙大夫

• 趙玉梅

  生活作息要規(guī)律

• 患者

  非常非常淺的 是斑還是痣呢？

• 患者

  在明亮的地方幾乎看不得 陰暗的地方才能顯示出來(lái)的那種

• 趙玉梅

  你可以從網(wǎng)上搜一下斑的相關(guān)的圖片

• 趙玉梅

  自己對(duì)比一下

• 趙玉梅

  斑是皮膚顏色的改變

• 患者

  感覺(jué)是在肉里面的那種

• 患者

  其實(shí)很多人都有痣

• 趙玉梅

  斑是比較表淺的

• 趙玉梅

  是在皮膚表面

• 趙玉梅

  可以搜一下黃褐斑或者雀斑的相關(guān)圖片

• 趙玉梅

  對(duì)比一下

• 患者

  行 趙大夫您忙吧 我咨詢完了 我現(xiàn)在再去醫(yī)院讓醫(yī)生看一下

• 患者

  反正我是不想切除 呵呵

• 患者

  工作也忙 沒(méi)時(shí)間 為了一個(gè)痣去切除 同事們也會(huì)笑我

• 趙玉梅

  還有什么問(wèn)題不明白嗎

• 患者

  沒(méi)有啦 趙大夫 您忙吧 非常感謝您百忙之中的指點(diǎn) 萬(wàn)分感謝 祝趙大夫工作愉快 身體健康 全家幸福

• 患者

  再見(jiàn)趙大夫 祝開(kāi)心

• 趙玉梅

  不客氣