10多天的結(jié)膜炎引起角膜炎是否很嚴(yán)重？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉帥帥

  你好，有什么問題可以幫你

• 患者

  你好，醫(yī)生，請問10多天的結(jié)膜炎引起角膜炎是否很嚴(yán)重？

• 劉帥帥

  這個要看你角膜的情況才能知道

• 劉帥帥

  你能說說你現(xiàn)在的癥狀嗎

• 患者

  眼睛還是紅，分泌物很多（嚴(yán)重影響睡眠），而且眼睛看不清東西，重影也很嚴(yán)重。

• 患者

  不痛不癢。

• 劉帥帥

  有沒有很怕光的感覺

• 患者

  也有。早上起來就特別怕光。不過適應(yīng)了之后就好一點(diǎn)。

• 劉帥帥

  是你自己覺得有角膜炎還是在醫(yī)院就診后說你有角膜炎？

• 患者

  就診后。醫(yī)生說結(jié)膜炎引起角膜炎了。

• 劉帥帥

  好的，平時分泌物是比較濃稠的，還是水一樣的？

• 患者

  濃稠，而且一躺下就感覺分泌物增多，嚴(yán)重時無法入睡。

• 劉帥帥

  恩，考慮細(xì)菌感染結(jié)膜炎，引起角膜炎

• 患者

  可是醫(yī)院的醫(yī)生說是病毒性的。。。

• 劉帥帥

  現(xiàn)在在用什么藥物治療？

• 患者

  現(xiàn)在結(jié)膜炎和角膜炎都有，使用加替沙星和阿昔洛韋滴眼液，更昔洛韋眼用凝膠，口服復(fù)方雙花片。

• 劉帥帥

  一開始細(xì)菌感染可能，然后混合感染，這是大多數(shù)人都會產(chǎn)生的情況

• 劉帥帥

  你可以繼續(xù)用加替沙星滴眼液

• 劉帥帥

  白天用，晚上涂迪克羅眼膏。

• 劉帥帥

  這兩個是抗細(xì)菌的

• 劉帥帥

  更昔洛韋眼用凝膠也要繼續(xù)用

• 患者

  不用抗病毒的藥？

• 劉帥帥

  口服藥也可以按照醫(yī)生給你開的用

• 劉帥帥

  更昔洛韋眼用凝膠就是抗病毒的e

• 劉帥帥

  因?yàn)槟z效果好

• 患者

  可是我發(fā)覺我用眼膏之后，睡醒了之后癥狀更嚴(yán)重。

• 劉帥帥

  所以可以代替阿昔洛韋眼藥水

• 劉帥帥

  沒關(guān)系的。。。一個病程的轉(zhuǎn)歸好轉(zhuǎn)需要一段時間

• 劉帥帥

  一般這樣的情況，可能需要1-2個星期

• 患者

  我都已經(jīng)在家面壁思過12天了。。。呵呵。

• 患者

  電腦和電視都不能玩和看嗎？

• 劉帥帥

  藥物用了12天了？

• 劉帥帥

  電腦電視建議現(xiàn)在不要看。。。

• 劉帥帥

  平時毛巾什么的不要和家里公用

• 劉帥帥

  毛巾什么最好煮沸消毒

• 劉帥帥

  藥物用了12天了嗎？

• 患者

  一開始使用氧氟沙星和羥芐唑口服雙花片，結(jié)膜炎嚴(yán)重時改用左氧氟沙星和羥芐唑口服克林霉素。

• 患者

  是用了12天，不過每個階段用的藥又不一樣。

• 劉帥帥

  恩，可能一開始就是個混合型的感染，單純的抗細(xì)菌藥物可能效果不好

• 劉帥帥

  后來引發(fā)的角膜的感染，

• 劉帥帥

  建議繼續(xù)用藥。。。再觀察幾天

• 劉帥帥

  最近有沒有感冒,身體怎么樣？

• 患者

  那我平時多閉眼好還是睜開眼睛看風(fēng)景好呢？

• 患者

  結(jié)膜炎嚴(yán)重時鼻塞。

• 患者

  我身體一直不錯。就是最近我這邊天氣很反復(fù)，偶爾陽光普照，偶爾傾盆大雨。

• 劉帥帥

  可能有些免疫力下降，所以感染了。。點(diǎn)幾天藥水，觀察幾天。。應(yīng)該會慢慢變好

• 劉帥帥

  平時眼睛可以睜開，也可閉眼休息

• 劉帥帥

  怎么舒服怎么來。。

• 劉帥帥

  沒有太大關(guān)系

• 患者

  為什么我一閉眼分泌物就開始多了？

• 劉帥帥

  跟閉眼后，分泌物積聚有關(guān)。。

• 患者

  休息不好也會拖延病情的吧？我結(jié)膜炎嚴(yán)重的時候3天睡不了。。

• 劉帥帥

  而且閉眼后，淚水流出減少，這些東西清除不出去也有關(guān)系

• 劉帥帥

  多多少少會有一點(diǎn)的。

• 患者

  早上起床后眼睛白花花是正常的吧？我滴了眼藥水之后白花花的感覺就好了很多了。

• 劉帥帥

  如果膿性分泌物比較多的話，最好能用點(diǎn)眼膏，晚上用用

• 劉帥帥

  你在市級，還是省級醫(yī)院就診？

• 患者

  市級傳染病醫(yī)院。

• 劉帥帥

  白花花的感覺沒事的，畢竟還有炎癥

• 患者

  這個如果治不好會瞎吧？

• 患者

  每個小時睇一輪眼藥水會不會太頻繁？

• 劉帥帥

  如果在用藥的話，一般會導(dǎo)致盲的

• 劉帥帥

  一般如果不是非常嚴(yán)重的，不用一個小時點(diǎn)一次

• 劉帥帥

  醫(yī)生讓你怎么用藥的？

• 劉帥帥

  點(diǎn)多了，也不好的

• 劉帥帥

  會有藥物毒性，反而不利于恢復(fù)

• 患者

  不按順序，每隔10分鐘滴一種。

• 患者

  每隔兩小時滴一輪。

• 劉帥帥

  可以，不要一個小時點(diǎn)一次了

• 劉帥帥

  點(diǎn)太多了反而不好。

• 患者

  今天早上醫(yī)生重新給我安排了藥水，氧氟沙星加加替沙星加阿昔洛韋加更昔洛韋凝膠。更昔洛韋凝膠就一天3次左右。

• 患者

  一開始區(qū)級醫(yī)院的醫(yī)生建議我多滴，一個小時一次。

• 劉帥帥

  從現(xiàn)在開始還是不要點(diǎn)那么多了

• 患者

  沒有開眼膏之類的夜用藥。

• 患者

  我也怕，到時候角膜炎沒弄瞎我，倒是藥水給我弄瞎了。

• 劉帥帥

  這樣吧，你按照氧氟沙星加加替沙星加阿昔洛韋加更昔洛韋凝膠點(diǎn)三天左右去復(fù)診

• 劉帥帥

  因?yàn)槲覜]有看到你的眼睛情況，一般用氧氟沙星加上更昔洛韋凝膠就可以了

• 劉帥帥

  有些人膿性分泌物比較多可以用一點(diǎn)眼膏

• 患者

  今天醫(yī)生說我這算是很嚴(yán)重的。

• 劉帥帥

  可能你那邊醫(yī)生考慮有了加替沙星和氧氟沙星就沒用眼膏了

• 劉帥帥

  恩，點(diǎn)幾天看癥狀，如果減輕了，那繼續(xù)用藥，改成氧氟沙星加更昔洛韋凝膠

• 劉帥帥

  用一段時間應(yīng)該沒問題。。。

• 患者

  我最近要避光嗎？

• 劉帥帥

  如果過3-5天癥狀一點(diǎn)沒改善，建議復(fù)診

• 劉帥帥

  或者到級別高一點(diǎn)醫(yī)院就診

• 劉帥帥

  最近最好避光

• 劉帥帥

  出門戴墨鏡

• 患者

  我現(xiàn)在不痛不癢，怎么判斷自己好轉(zhuǎn)了？

• 劉帥帥

  分泌物減少了，眼紅的癥狀減輕了

• 患者

  那角膜炎的癥狀呢？

• 患者

  抽煙不影響吧？

• 劉帥帥

  角膜炎可以到醫(yī)院復(fù)診看。

• 劉帥帥

  抽煙最近盡量避免

• 劉帥帥

  眼對眼睛有熏的作用，會讓眼睛不舒服

• 患者

  角膜炎不好的話結(jié)膜炎的癥狀也不會好的嗎？

• 劉帥帥

  那倒是不會

• 劉帥帥

  兩個地方，兩種病，只是可能會有一定的影響，不是一定的

• 患者

  就是說可以結(jié)膜炎好了，角膜炎繼續(xù)治療。

• 劉帥帥

  有可能。

• 患者

  啊。那就是說也有可能角膜炎不好結(jié)膜炎也好不了咯。

• 劉帥帥

  也是有可能的。

• 患者

  恩恩，謝謝醫(yī)生了。我繼續(xù)面壁思過去了。

• 劉帥帥

  但是一般來說同時治療，應(yīng)該不會有什么問題

• 劉帥帥

  呵呵。不要著急

• 患者

  致盲的幾率大不大？

• 劉帥帥

  放松心態(tài)，注意復(fù)診，逐漸停藥，藥用多了也不好

• 患者

  對視力有影響是肯定的吧》？

• 劉帥帥

  如果正規(guī)治療，幾率極低

• 患者

  到時候散光就嚴(yán)重了？

• 劉帥帥

  治療好了，不會對視力產(chǎn)生任何影響

• 劉帥帥

  除非沒有治療完全，病程遷延，否則好了之后跟正常一樣

• 患者

  那這樣結(jié)膜炎引起角膜炎的也屬于正?，F(xiàn)象嗎？還是說是比較特殊才會引起角膜炎的？

• 患者

  這樣一般要多久才能好？我現(xiàn)在都過了12天了。

• 劉帥帥

  一般用藥后1-2個星期，你雖然有12天，但是真正對癥用藥沒有這么長時間的

• 劉帥帥

  病情重的肯定也要時間稍微長點(diǎn)

• 劉帥帥

  繼續(xù)用藥，一定要注意及時復(fù)診

• 患者

  我要不要多睡覺呢？還是說正常時間作息就好了？

• 患者

  眼睛的分泌物要及時清除嗎？還是用干凈的布清潔一下就好了？

• 劉帥帥

  正常休息，如果覺得難受就睡睡覺。這樣時間可能過的快點(diǎn)

• 劉帥帥

  可以用紙巾把眼睛表面的分泌物輕輕擦掉

• 患者

  因?yàn)榉置谖锬钭〗廾膊皇娣?。真正用鹽水清潔在家比較不現(xiàn)實(shí)。

• 劉帥帥

  毛巾什么要消毒使用

• 劉帥帥

  一定要注意

• 患者

  拿開水燙毛巾行不行的？

• 劉帥帥

  最好煮沸用?？赡鼙容^好

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生。我真的去面壁思過了。有不懂的我再請教你。謝謝了。

• 劉帥帥

  可以

• 劉帥帥

  好好休息吧

• 劉帥帥

  祝早日恢復(fù)健康