是髁間隆突骨折 保守治療70天了,現(xiàn)在練習(xí)彎曲一周了只達(dá)到90度,再練下去很疼點(diǎn)受不了 沒(méi)什么好點(diǎn)的辦法
主治疾病:骨科
患者
ninhao 您好
鞠云飛
您好,有什么可以幫到您?
患者
我是髁間隆突骨折 保守治療70天了 現(xiàn)在練習(xí)彎曲一周了只能達(dá)到90度 再練下去很疼有點(diǎn)受不了 請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有什么好點(diǎn)的辦法啊
鞠云飛
脛骨平臺(tái)骨折是嗎?
患者
嗯 髁間隆突骨折
鞠云飛
您問(wèn)的好辦法是想將角度練的再大點(diǎn)?
患者
對(duì)呀
患者
應(yīng)該達(dá)到正常角度才行吧
鞠云飛
不是的,什么事都是循序漸進(jìn),不能急的
患者
那我現(xiàn)在可以脫拐走路了嗎?
鞠云飛
越往后越難練
鞠云飛
這個(gè)不能看時(shí)間定,得需要看片子
鞠云飛
膝關(guān)節(jié)這個(gè)部位要小心,不能急
患者
那我可不可以不練?以后走開(kāi)路慢慢的自己能恢復(fù)到正常角度嗎?
鞠云飛
不能不練,容易僵直
鞠云飛
我想問(wèn)一下,您保守治療沒(méi)上支具嗎
患者
支具上了差不多2個(gè)月
鞠云飛
嗯,支具是活動(dòng)的嗎?可以帶著支具練習(xí)嗎
患者
是活動(dòng)的 但支具超過(guò)90度以后也沒(méi)法練了啊
鞠云飛
您最近復(fù)查過(guò)嗎?拿下支具練習(xí)得遵醫(yī)囑,大夫得看你骨折愈合的情況,否則容易錯(cuò)位
患者
我沒(méi)有去復(fù)查
患者
我自己取了 我是怕時(shí)間久了不好練彎曲了
鞠云飛
這么多天一直沒(méi)去嗎?
患者
35天的時(shí)候去看過(guò)
患者
當(dāng)時(shí)還沒(méi)長(zhǎng) 后來(lái)吃了一個(gè)月的接骨七厘片
鞠云飛
您考慮的是對(duì)的,大夫也是這么考慮的。膝關(guān)節(jié)為什么重要,就是他骨折很矛盾,既要求穩(wěn)定,怕錯(cuò)位,又不能完全固定,怕僵住
患者
對(duì)位當(dāng)時(shí)沒(méi)問(wèn)題
鞠云飛
所以只能上支具保守是比較好的
患者
嗯
患者
現(xiàn)在彎曲不疼 應(yīng)該沒(méi)事吧
鞠云飛
我建議您還是去醫(yī)院復(fù)查一次,拍個(gè)片子讓大夫看看,再?zèng)Q定是否拿下來(lái)聯(lián)系
鞠云飛
70天無(wú)錯(cuò)位,應(yīng)該差不多,但是沒(méi)有片子還是不敢冒然動(dòng)
患者
我是想問(wèn)哪種方式練起來(lái)即有效又安全呢
鞠云飛
先帶這支具練習(xí),到90度就很好了
鞠云飛
只要有歪曲就不會(huì)僵住
患者
我現(xiàn)在還需要戴支具
患者
?
患者
我已經(jīng)拄著拐杖走開(kāi)路了
鞠云飛
復(fù)查后看如果長(zhǎng)骨頭有長(zhǎng)入,再撤支具
鞠云飛
對(duì)
鞠云飛
有什么感覺(jué)嗎
患者
現(xiàn)在戴支具的作用是什么
鞠云飛
作用就是擔(dān)心骨質(zhì)愈合不好,活動(dòng)時(shí)再錯(cuò)位
患者
就是感覺(jué)膝蓋處超不過(guò)90度的時(shí)候里邊跟灌鉛似的
患者
不疼
鞠云飛
嗯,這個(gè)是正常的,需要慢慢練,不是一朝一夕能練出來(lái)的
患者
最快多久能恢復(fù)正常啊
鞠云飛
90度可以了,在保證骨質(zhì)愈合不影響的情況下,可以繼續(xù)練
患者
像這種情況以后走路會(huì)不會(huì)瘸
鞠云飛
要是骨頭愈合良好,不會(huì)的
患者
要是愈合的不會(huì)就會(huì)瘸嗎?好害怕
鞠云飛
您看吧,我開(kāi)始的時(shí)候都是替您擔(dān)心,讓您復(fù)查后再下地,再撤支具,就是這個(gè)原因
患者
哦 出了一頭冷汗
鞠云飛
萬(wàn)一錯(cuò)位,就得手術(shù)了
患者
天哪
患者
錯(cuò)位會(huì)有感覺(jué)嗎?
鞠云飛
大夫跟你們說(shuō)什么時(shí)候復(fù)查是有根據(jù)的
鞠云飛
我這么說(shuō),假如一開(kāi)始就錯(cuò)位了,畸形愈合,那你現(xiàn)在不會(huì)有疼痛
鞠云飛
要是一開(kāi)始對(duì)位很好,因?yàn)槟氵@兩天的活動(dòng)錯(cuò)位了,是會(huì)有疼痛感反應(yīng)的
患者
哦***天的時(shí)候復(fù)查沒(méi)錯(cuò)位
鞠云飛
根據(jù)您的描述,我估計(jì)現(xiàn)在沒(méi)大事,不過(guò)確實(shí)是比較顯
鞠云飛
險(xiǎn)
患者
哦
患者
看來(lái)我大意了
鞠云飛
說(shuō)多少天骨頭怎么樣,都不準(zhǔn)的,最準(zhǔn)還是看片子
患者
哦
鞠云飛
因?yàn)槿碎L(zhǎng)骨頭速度不一樣,部位不通速度也不一樣
患者
這個(gè)部位不好長(zhǎng)嗎
鞠云飛
還算好長(zhǎng)
患者
哦
鞠云飛
血運(yùn)還比較豐富
患者
嗯 那我現(xiàn)在怎么練啊
患者
硬掰太疼
鞠云飛
可千萬(wàn)別硬掰
鞠云飛
您也對(duì)自己也太狠了
患者
我就是舍不得硬掰
患者
90度是自然下垂到床邊的
鞠云飛
別剛長(zhǎng)好點(diǎn)骨痂,讓您瓣折了
鞠云飛
很好了,已經(jīng),恢復(fù)的不錯(cuò)了
患者
就是呀
患者
什么時(shí)候可以試著脫拐
鞠云飛
得看片子,骨頭長(zhǎng)好才能
患者
哦
患者
膝蓋的積液到現(xiàn)在還沒(méi)有吸收 正常嗎
鞠云飛
您最好還是復(fù)查一次吧,讓大夫看看片子,然后決定
鞠云飛
您是怎么傷的
患者
家里邊地板磚上滑倒扭傷
鞠云飛
有點(diǎn)腫是吧
患者
嗯
患者
醫(yī)生說(shuō)是積液
鞠云飛
應(yīng)該比以前消了吧
鞠云飛
嗯
鞠云飛
肯定會(huì)有的
患者
也許吧 自己天天看沒(méi)什么感覺(jué)
鞠云飛
沒(méi)事的,慢慢活動(dòng)就能吸收掉
鞠云飛
首先得骨折愈合好了
患者
哦 知道了 謝謝您 看來(lái)我必須去復(fù)查了
鞠云飛
嗯,對(duì)您有莫大的好處。
鞠云飛
對(duì)您負(fù)責(zé),還是得看看
患者
嗯
鞠云飛
您還有什么問(wèn)題嗎
鞠云飛
謝謝
患者
呵呵 暫時(shí)沒(méi)有了 反正得復(fù)查嘛 我主要是不想出門 覺(jué)得丟人
鞠云飛
呵呵,丟人哪有健康重要啊
患者
是的 沒(méi)錯(cuò)
鞠云飛
沒(méi)什么事,我去吃飯了。。
患者
***
鞠云飛
拜拜。