兒子五歲昨天開始發(fā)燒,今天早晨開始高燒3

咨詢實錄內(nèi)容

• 常雪端

  你好

• 常雪端

  請問有什么需要咨詢的呢

• 患者

  您好

• 常雪端

  你好

• 常雪端

  有什么需要咨詢的呢 請說

• 患者

  我兒子五歲昨天開始發(fā)燒,今天早晨開始高燒39度，早晨輸液阿奇，不退，而且最高時反而42度，4小時一次退燒藥美林也沒降到理想體溫。反復(fù)高熱，早晨拍胸片說是支氣管炎。該怎么辦呢？我現(xiàn)在正在給他洗澡用溫水。

• 常雪端

  你等會 我仔細看會呀

• 常雪端

  好的 你孩子的大概情況我了解了 能說說你去醫(yī)院都做了哪些檢查嗎 結(jié)果如何呢

• 患者

  洗了以后仍然39度，另外擦拭也不怎么管用，中藥我給他用了一些糖漿，退燒藥用美林，四小時一次，今天已經(jīng)吃了第四次了，吃了以后也不退。也39度

• 常雪端

  美林如果不管用就不要服用了 而且一天4次 量也是可以的了

• 常雪端

  我想問問孩子的血常規(guī)情況

• 患者

  我昨天去的鼓樓中醫(yī)醫(yī)院，做了血常規(guī)，白色球正常，淋巴細胞低，嗜中性粒比率高一點C反應(yīng)13 高一點，紅血球?qū)挾鹊鸵稽c，整體沒什么特別的，白血球9.35

• 常雪端

  你是南京的朋友 是吧

• 患者

  昨天還沒燒那么高，而且吃了退燒藥就退了，但是今天早晨五點就高了，39度多，我趕快帶她去兒研所，掛急診，醫(yī)生打的阿奇，在我一再堅持下拍了胸片，顯示結(jié)果是肺紋理粗大，結(jié)果是支氣管炎。然后呢，就回家了

• 常雪端

  恩 你說 我在看

• 患者

  然后就洗澡，貼退熱貼，冰袋，最低降到過38度，而最高又升到42度，現(xiàn)在呢是39度，剛吃了第四次美林

• 患者

  您說這是什么原因呢？退不下去，另外喝水很多已經(jīng)

• 患者

  我在北京

• 常雪端

  哦 你首先不要著急呀

• 常雪端

  聽我慢慢說

• 常雪端

  孩子除了發(fā)熱有沒有咳嗽咳痰的情況呢

• 患者

  主要是能用的方法都已經(jīng)用了還是不見效果，另外呢，不會是什么特別奇怪的病毒吧我有點亂了。呵呵，

• 患者

  有啊但是不是很多，有咳嗽，有點重的那種咳嗽，并且不是因為嗓子的原因的是從內(nèi)的那種，我感覺，所以早晨才強烈要求拍胸片，按照醫(yī)生的意思是沒聽出問題，雪藏規(guī)也沒大礙所以就是普通感冒，但是后來片子上有了支氣管炎的顯示，說有一點，支氣管炎，

• 常雪端

  呵呵 你每次打的字都比較多喲 我看看呀

• 常雪端

  是這樣的

• 患者

  他咳嗽不是很多，但是咳嗽好像就有點要吐的感覺，是那種干咳沒談，偶爾能有點談出來，但也不多，

• 常雪端

  你孩子的血常規(guī)是有異常的 中性粒細胞高，淋巴細胞低，C反應(yīng)蛋白高 說明是細菌感染 不是病毒感染

• 常雪端

  根據(jù)你目前所描述的情況診斷急性支氣管炎應(yīng)該是沒有問題的

• 患者

  嗯，您說，

• 常雪端

  但是孩子為什么會癥狀這么嚴重呢，這是一個正常的反應(yīng)

• 患者

  可是就是高熱的問題是唯一讓我忐忑的，

• 常雪端

  很多孩子都是這樣的 我們在臨床上很常見

• 常雪端

  有的家長不理解 孩子已經(jīng)掛了2天水了，為什么癥狀越來越重

• 患者

  哦，那是不是要有一個過程呢，明天會不會有所好轉(zhuǎn)，如果還是39度多我應(yīng)該怎么辦呢，

• 常雪端

  其實不是這樣的 任何事情都有一個發(fā)展過程，不是用了藥就會好的，特別你孩子是生病的第二天 應(yīng)該說事最嚴重的1天

• 常雪端

  你的情況可能服用退燒藥是不管用了 建議你去醫(yī)院打退燒針

• 患者

  大夫，一會跟您再聊，他要睡覺， 我先哄睡了，謝謝您的解答，對了，應(yīng)該給他蓋被子嗎？他有點冷、

• 常雪端

  否則這么高的體溫 孩子很難可能高熱驚厥的 那就比較 麻煩了

• 患者

  、但是他出汗了，他其實一直出汗，他困了，

• 常雪端

  恩 好的 我晚上一直在線

• 常雪端

  目前孩子出汗，可能是美林起效果了 等會孩子的熱就會退的，目前不要給孩子蓋厚被子 不利于其散熱

• 常雪端

  一定要給孩子多喝水 否則發(fā)熱消耗太大 出汗太多 導(dǎo)致孩子脫水的

• 常雪端

  那先這樣吧

• 常雪端

  呵呵