情況是這樣的，剛做完闌尾炎手術(shù)，前天出院

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好，在不？

• 周?chē)?guó)軍

  在的

• 患者

  我的情況是這樣的，我剛做完闌尾炎手術(shù)，前天出院的，出院時(shí)醫(yī)生告訴我，說(shuō)我同時(shí)有網(wǎng)膜結(jié)核，要吃一年半的藥

• 患者

  你懂這方面的嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  是腹腔網(wǎng)膜結(jié)核吧

• 患者

  嗯

• 周?chē)?guó)軍

  你有肺結(jié)核嗎？

• 患者

  我有幾個(gè)問(wèn)題要請(qǐng)教下

• 患者

  沒(méi)有

• 周?chē)?guó)軍

  你做胸片了嗎

• 患者

  1.闌尾炎傷口還沒(méi)完全好，可以吃網(wǎng)膜結(jié)核的藥嗎？2.網(wǎng)膜結(jié)核是什么，嚴(yán)重不，我很害怕，吃藥能治好嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  可以的

• 患者

  胸片做了

• 周?chē)?guó)軍

  網(wǎng)膜是腹腔內(nèi)包裹腹腔臟器的包膜，有大網(wǎng)膜與小網(wǎng)膜之分

• 患者

  B超之類的都做了，沒(méi)有問(wèn)題，之前一直發(fā)燒，不知道什么問(wèn)題，就去醫(yī)院檢查，后來(lái)診斷結(jié)果是有腹腔積液，醫(yī)生判斷可能是闌尾炎

• 患者

  所以做了闌尾炎手術(shù)，然后出院當(dāng)天，醫(yī)生又說(shuō)有網(wǎng)膜結(jié)核

• 周?chē)?guó)軍

  你如果是低熱吧

• 患者

  就一直發(fā)燒，有38，39度

• 周?chē)?guó)軍

  網(wǎng)膜結(jié)核是網(wǎng)膜感染了結(jié)核菌，由于肺結(jié)核一樣的全身癥狀

• 周?chē)?guó)軍

  一般抗生素是無(wú)效的，必須使用抗結(jié)核藥物

• 周?chē)?guó)軍

  你有無(wú)腹痛、腹瀉病史

• 周?chē)?guó)軍

  你做血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)了嗎？

• 患者

  其實(shí)我是幫我妹妹咨詢的

• 患者

  怕說(shuō)不清楚，所以就說(shuō)是我

• 周?chē)?guó)軍

  沒(méi)關(guān)系的

• 患者

  她說(shuō)沒(méi)有腹痛和腹瀉的經(jīng)歷

• 周?chē)?guó)軍

  她的檢查你清楚嗎？

• 患者

  她是在我們那的防疫站查出來(lái)的

• 患者

  我還擔(dān)心那里會(huì)查錯(cuò)

• 周?chē)?guó)軍

  血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)查了嗎

• 患者

  所以想讓她去大醫(yī)院檢查一下

• 周?chē)?guó)軍

  如果懷疑結(jié)核一般是要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防所或者結(jié)核病防治院檢查的

• 周?chē)?guó)軍

  你的情況應(yīng)該是進(jìn)行腹水檢查查到了結(jié)核菌才確診的吧

• 患者

  這個(gè)我不清楚 ，我妹也不清楚

• 周?chē)?guó)軍

  此病應(yīng)該有可能出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦的

• 患者

  那現(xiàn)在怎么辦呢？

• 患者

  藥還要吃嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  你是在哪個(gè)醫(yī)院確診的

• 患者

  妹妹說(shuō)查了血沉

• 周?chē)?guó)軍

  應(yīng)該高吧

• 患者

  我家是縣城的

• 患者

  在我們縣城疾病防疫控制中心檢查的

• 周?chē)?guó)軍

  你現(xiàn)在還發(fā)熱嗎

• 周?chē)?guó)軍

  發(fā)燒嗎

• 患者

  稍等

• 患者

  我妹還沒(méi)回復(fù)我

• 患者

  她說(shuō)血沉有點(diǎn)高

• 患者

  沒(méi)有發(fā)燒

• 周?chē)?guó)軍

  結(jié)核菌素試驗(yàn)做了吧

• 周?chē)?guó)軍

  也就是PPT

• 患者

  現(xiàn)在用的藥是那個(gè)四藥聯(lián)合方案，我在網(wǎng)上查過(guò)了，是抗結(jié)核治療的

• 周?chē)?guó)軍

  用了幾天了

• 患者

  還沒(méi)開(kāi)始吃

• 患者

  就是不知道現(xiàn)在能不能吃，所以來(lái)咨詢您

• 患者

  因?yàn)殛@尾炎傷口還沒(méi)好

• 周?chē)?guó)軍

  那你現(xiàn)在還有什么不適啊

• 患者

  她說(shuō)有點(diǎn)虛汗

• 患者

  她這個(gè)病需要去大醫(yī)院復(fù)查嗎？

• 患者

  沒(méi)有別的癥狀了

• 患者

  應(yīng)該不嚴(yán)重吧？、

• 患者

  她這個(gè)病需要去大醫(yī)院復(fù)查嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  你如果現(xiàn)在沒(méi)有什么明顯不適癥狀，建議你盡快到大醫(yī)院，最好是結(jié)核病防治醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。

• 患者

  那藥現(xiàn)在吃不吃呢？

• 周?chē)?guó)軍

  每個(gè)地方都有專門(mén)防治結(jié)核的醫(yī)院

• 患者

  嗯，這個(gè)病會(huì)傳染嗎？？

• 患者

  藥現(xiàn)在吃不吃呢？

• 周?chē)?guó)軍

  你現(xiàn)在如果無(wú)明顯不適的話，最好還是到大醫(yī)院復(fù)查后再吃也是可以的

• 周?chē)?guó)軍

  因?yàn)楝F(xiàn)在有好多情況你是說(shuō)不清的

• 患者

  這個(gè)病難治嗎？能治好嗎？

• 患者

  一般檢查要多少錢(qián)？

• 周?chē)?guó)軍

  至于是否傳染，一般你如果胸片正常是不傳染的，沒(méi)有關(guān)系的

• 患者

  我想先了解下，然后把錢(qián)準(zhǔn)備好

• 患者

  闌尾炎傷口沒(méi)好能不能吃這個(gè)藥呢

• 患者

  闌尾炎傷口沒(méi)好吃這個(gè)藥沒(méi)有影響吧？

• 周?chē)?guó)軍

  在治療方面現(xiàn)在不是什么難題，用藥后就會(huì)馬上有效的，關(guān)鍵在于能夠堅(jiān)持治療問(wèn)題，如果你能夠耐受藥物，堅(jiān)持治療都是可以痊愈的

• 周?chē)?guó)軍

  沒(méi)有

• 患者

  如果不能耐受藥物會(huì)怎么樣？

• 患者

  聽(tīng)說(shuō)這藥物副作用很大？

• 周?chē)?guó)軍

  至于檢查費(fèi)問(wèn)題，與檢查項(xiàng)目有關(guān)，一般情況下不住院就檢查的話幾百塊應(yīng)該可以的

• 患者

  爸媽很擔(dān)心這個(gè)

• 周?chē)?guó)軍

  是的

• 周?chē)?guó)軍

  這些藥物胃腸道反應(yīng)大，對(duì)肝臟損害大，需要定期復(fù)查肝功能

• 周?chē)?guó)軍

  用藥時(shí)間比較長(zhǎng)

• 患者

  嗯，醫(yī)生還開(kāi)了益肝的藥

• 患者

  能不能用別的方法治療呢？

• 周?chē)?guó)軍

  是的，因?yàn)檫@些藥物傷肝

• 周?chē)?guó)軍

  不能，

• 患者

  這個(gè)病是不是很少見(jiàn)？

• 患者

  治愈率高嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  結(jié)核病主要就是藥物治療，而且療程較長(zhǎng)，不然的話容易復(fù)發(fā)

• 患者

  我想知道最壞的結(jié)果

• 患者

  復(fù)發(fā)是不是更嚴(yán)重呢？

• 周?chē)?guó)軍

  結(jié)核病很常見(jiàn)，但是你說(shuō)的網(wǎng)膜結(jié)核不常見(jiàn)，但是治療方法是一樣的

• 患者

  我有個(gè)同學(xué)，是肺結(jié)核

• 患者

  吃了一年多的藥

• 患者

  現(xiàn)在好像好了

• 患者

  對(duì)了，得了這個(gè)病能上班嗎？？

• 周?chē)?guó)軍

  一般只要堅(jiān)持是都可以治愈的，這類藥物很多，不行的話可以換藥

• 患者

  得了這個(gè)病能上班嗎？？

• 周?chē)?guó)軍

  剛開(kāi)始最好休息，能病情穩(wěn)定后可以上班

• 患者

  我還有什么需要了解的嗎？

• 患者

  你可以提醒下我

• 患者

  比如做哪些檢查

• 患者

  我想過(guò)幾天，等她傷口好點(diǎn)帶她來(lái)武漢檢查

• 患者

  這個(gè)病需要住院?jiǎn)幔?p>

• 周?chē)?guó)軍

  你主要去的時(shí)候把你在老家治療的病歷檢查全部帶齊就行了

• 患者

  嗯，這個(gè)病需要住院?jiǎn)幔?p>

• 周?chē)?guó)軍

  根據(jù)病情檢查看，一般剛開(kāi)始可能住幾天，等穩(wěn)定后就不需要了

• 患者

  嗯，好的

• 患者

  對(duì)了，問(wèn)下，你是哪里人？

• 患者

  在哪個(gè)醫(yī)院上班呢？

• 患者

  對(duì)了，還有個(gè)事

• 周?chē)?guó)軍

  這個(gè)網(wǎng)站有規(guī)定的，不讓說(shuō)，以免做廣告嫌疑，我不是湖北

• 患者

  你說(shuō)我妹妹會(huì)不會(huì)沒(méi)有闌尾炎呢

• 患者

  是醫(yī)生誤診了

• 患者

  因?yàn)殚_(kāi)始只說(shuō)可能是闌尾炎

• 周?chē)?guó)軍

  這個(gè)事情不好說(shuō)，我也沒(méi)有見(jiàn)到你的病歷資料。你到上級(jí)醫(yī)院檢查時(shí)問(wèn)吧，

• 患者

  嗯，好的

• 患者

  這個(gè)病真的不嚴(yán)重嗎？

• 患者

  我們那的醫(yī)生說(shuō)得很恐怖

• 患者

  說(shuō)什么結(jié)合會(huì)擴(kuò)散，到時(shí)候可能全身都會(huì)長(zhǎng)

• 周?chē)?guó)軍

  具體嚴(yán)重不嚴(yán)重需要檢查后根據(jù)病歷資料確定，什么沒(méi)見(jiàn)到很難說(shuō)，一般都是可以治愈的

• 周?chē)?guó)軍

  你說(shuō)的情況嚴(yán)重是如果不能及時(shí)控制是有可能的

• 患者

  嗯

• 患者

  那這個(gè)檢查是不是要越快越好？

• 周?chē)?guó)軍

  如果控制好了不就沒(méi)事了

• 患者

  我想等她復(fù)查過(guò)了再吃藥

• 周?chē)?guó)軍

  如果現(xiàn)在沒(méi)有明顯不適你盡快檢查也是可以的

• 周?chē)?guó)軍

  還有康復(fù)好與查、快運(yùn)慢都是與本人體質(zhì)有很大關(guān)系的

• 周?chē)?guó)軍

  好與差，快與慢

• 患者

  哦

• 周?chē)?guó)軍

  你妹今年年齡多大，平時(shí)體質(zhì)好吧

• 患者

  19歲

• 患者

  嗯，身體不錯(cuò)

• 患者

  以前很少生病

• 患者

  也不瘦

• 患者

  這個(gè)病是因?yàn)槭裁丛虻玫模?p>

• 周?chē)?guó)軍

  如果平時(shí)體質(zhì)較好恢復(fù)起來(lái)就會(huì)快一些

• 患者

  這個(gè)病是不是要經(jīng)常抽血檢查??？

• 患者

  這樣會(huì)不會(huì)貧血

• 周?chē)?guó)軍

  一般與自身患有肺結(jié)核有關(guān)或者與患有開(kāi)放性肺結(jié)核的人在一起吃飯都要可能

• 患者

  這個(gè)病是因?yàn)槭裁丛虻玫模?p>

• 周?chē)?guó)軍

  抽血不會(huì)引起

• 患者

  抽血有什么不好的影響嗎？

• 周?chē)?guó)軍

  一般沒(méi)事的，量都是比較小的

• 周?chē)?guó)軍

  請(qǐng)問(wèn)你還有其它問(wèn)題嗎？

• 患者

  應(yīng)該沒(méi)有了

• 周?chē)?guó)軍

  好的，很高興和你互相交流學(xué)習(xí)，再見(jiàn)。

• 患者

  嗯，謝謝你

• 患者

  再見(jiàn)

• 周?chē)?guó)軍

  不客氣，再見(jiàn)