恩,心率怎么老在100多呢
主治疾病:高血壓、冠心病、心律失常
患者
在啊
馬媛
您好
馬媛
請問有什么可以幫您的
患者
恩 我想問下 我的心率怎么老在100多呢
馬媛
您多多大年齡
馬媛
性別年齡
患者
23
患者
男
馬媛
很年輕啊
馬媛
100多的心率一般是什么情況下
患者
恩 心臟老是感覺不舒服
患者
白天啊
患者
還在嗎
馬媛
在
馬媛
安靜狀態(tài)下么
馬媛
100次是安靜狀態(tài)下的心跳么
患者
對啊
馬媛
會覺得胸悶么
患者
就是沒有什么劇烈活動 也沒什么緊張的事情就90-100多的
馬媛
能劇烈活動么
患者
恩 有時候感覺心臟涼搜搜的
馬媛
比如讓你跑上三層樓,可以么
患者
微微的有疼痛感 可以的啊 干重體力也行的
馬媛
?
馬媛
您的這個癥狀肯定不是心臟的器質(zhì)性問題
馬媛
心率快要考慮有沒有心臟以外的原因
馬媛
首先來講
馬媛
拋開心率快不談
患者
我家就住三樓 我拿50斤的東西都行的
馬媛
您能劇烈運動
馬媛
就基本上不考慮心臟的原因
患者
就是心率快 一會就好了
馬媛
不論是心肌缺血還是心功能不全,首先表現(xiàn)為活動受限制
患者
這個沒有 主要癥狀
馬媛
運動之后心臟供血不足,或者功能達不到,必須停下來才能好
患者
就是有點難受
馬媛
是
患者
微微的疼痛
馬媛
所以不考慮您心臟本身有問題的
馬媛
心率快,首先要看是不是心動過速
患者
那怎么疼呢
馬媛
一般來講正常的安靜心率60~100
馬媛
在這個范圍之內(nèi)的都是正常的
患者
不是很嚴重 但是感覺涼搜搜的 我知道60-100
馬媛
咱么一會兒再說疼的問題吧
馬媛
先說心率的事兒
馬媛
好么
患者
我的心率都在130
患者
馬大夫 我跟你說下我的檢查吧
馬媛
做過心電圖么
馬媛
好的
馬媛
最好您做過動態(tài)心電圖
馬媛
您講吧,咱們先說心率的事情,再說疼的事情,這樣清晰一些
患者
恩 一般的心電圖 做過3次 每次都是竇性心動過速
患者
120-140
患者
動態(tài)的也做過
馬媛
那的確是快了
馬媛
嗯
馬媛
holter什么結(jié)果呢
患者
帶個儀器回家一天 最高心率160多 最低56 平均85
患者
晚上睡覺基本60左右
馬媛
那么這個結(jié)果是正常的啊
患者
情形狀態(tài) 平均120*** 左右
患者
清醒
馬媛
既然心臟本身不考慮有問題
馬媛
那么
馬媛
我建議您檢查一下甲狀腺功能
患者
查了啊 沒問題的
馬媛
有貧血么
患者
我去年獻過血 那時候不貧血
患者
現(xiàn)在沒檢查貧血
馬媛
那說明您基本上沒問題
馬媛
的確心率是稍微偏快了一些,但還是在正常范圍之內(nèi)的
患者
我主要是感覺心里涼 有微痛的感覺
馬媛
這個肯定跟心臟沒關(guān)系了
馬媛
有可能是肋間神經(jīng)的事兒,一般問題不大了,不用太在意。
患者
尤其是感覺好像是餓了 但是有心里不舒服
患者
已經(jīng)2年多了 口服倍他了可 也不管用
患者
穩(wěn)心顆粒也吃過 還是沒效果
馬媛
不建議您應用倍他樂克,您是年輕男性,怕影響正常男性生理功能。
馬媛
有沒有覺得反酸燒心呢
患者
燒心有 反酸有的時候有 不是很明顯
馬媛
有沒有餓著或者吃飽了的時候更明顯
馬媛
?
患者
餓了明顯 感覺心里就跟難受似的
馬媛
我建議您去檢查一下消化道
馬媛
十二指腸潰瘍,或者胃食管反流病,有可能是您這樣的癥狀
患者
白天我上班 經(jīng)常感覺心臟不舒服 但又檢查不出來
患者
那會影響心臟涼嗎
患者
對了 我有時候心率快了 感覺就跟喘氣不夠用
馬媛
您心率快的這個事情
馬媛
我認為沒事兒
馬媛
不過要檢查一下消化道
患者
那心率快怎么治療呢
患者
白天老感覺呼氣 就跟透不過氣一樣
馬媛
按照您的情況,不需要治療
馬媛
這個是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)啦
馬媛
如果治療,首選倍他樂克,當然,剛才也提到了,不建議您使用,當然也不是禁用。
患者
現(xiàn)在我跟您聊天 心臟就時不時涼一下
馬媛
但您心功能完好,可以不治療
馬媛
我覺得您檢查一下消化道
患者
哦 謝謝您了 我就怕會出什么大問題
馬媛
檢查一下消化道吧
患者
因為有兩年多了 嚴重影響我的工作 檢查很多次 都竇性 沒什么好的結(jié)果
馬媛
嗯,神經(jīng)衰弱的話可以吃點兒丹參片
馬媛
不過也不一定管用,主要自己調(diào)節(jié)
患者
我就懷疑的我心率是不是跟我的睡眠有關(guān)系呢
馬媛
那是
馬媛
您這么晚了還沒有休息
馬媛
總熬夜亞健康狀態(tài),化驗檢查查不出什么,但自己會難受啊
馬媛
您還是規(guī)律生活吧
患者
我一直都是12點睡覺 白天6點起床 我在銀行工作 經(jīng)常夜班
馬媛
早點兒休息吧
馬媛
這個也是原因啊
馬媛
亞健康狀態(tài)
馬媛
不要熬夜了,每天保證7小時左右的睡眠,8小時更好。
患者
我現(xiàn)在主要是6個小時就睡不著了
馬媛
神經(jīng)衰弱
患者
這個怎么治
馬媛
自己調(diào)理一下吧
馬媛
可以看看中醫(yī)
馬媛
吃點兒棗仁安神之類的
馬媛
調(diào)理神經(jīng)衰弱
患者
哦 反正就是心臟沒問題 對吧
馬媛
對
馬媛
不要擔心了
馬媛
不過消化道還是建議檢查一下的
患者
反正我發(fā)現(xiàn)我的身體特奇怪 我爸血壓高 我用他的儀器測 我也高
馬媛
啊?
患者
但是有時候150*** 有時候130***
馬媛
多高
患者
反正倒下就不高了
馬媛
您真的不要熬夜了
馬媛
注意休息和調(diào)整
馬媛
血壓高和熬夜是惡性循環(huán)的
馬媛
您這么小的年紀,一定要重視健康
馬媛
健康的生活,遠離亞健康
馬媛
低鹽低脂清淡飲食,多運動
患者
躺床上不高
患者
這是睡眠原因啊 為什么坐著有時候高啊
患者
降壓藥 我不用吃吧
馬媛
高血壓不一定什么時候都高
馬媛
只要反復測量高了,就是高血壓了
馬媛
坐著躺著都一樣,說明您血壓調(diào)節(jié)不好
馬媛
一定給注意了
馬媛
首先要調(diào)整自己的生活方式
馬媛
如果生活方式調(diào)整了,血壓還不好
馬媛
就一定要吃降壓藥
患者
現(xiàn)在不用吃藥
馬媛
檢查一下血脂血糖和尿酸
馬媛
嗯,但一定要改變生活方式了
馬媛
我值夜班,您不會也值夜班吧
患者
哦哦 我估計沒什么事 我頭不暈
馬媛
早點兒睡覺吧
馬媛
您啊,又想健康,又想偷懶。
患者
呵呵 我知道了 謝謝您了 馬大夫
馬媛
23歲還不覺得什么,等?***歲就重視了,千萬別把年輕當做資本
馬媛
不客氣,希望能對您有幫助
馬媛
早點兒休息吧,我也要去休息了。
患者
是啊 我就是沒養(yǎng)成良好的作息 整天熬夜 把自己弄跨了 謝謝您了 再見
馬媛
再見
馬媛
祝您健康